腹痛是小儿时期最常见的症状之一,也是某些疾病的早期信号。
由于宝宝年龄小,腹痛发作时多不能准确地表达,只会哇哇大哭、两下肢蜷曲或手按腹部,表现出一副痛苦不堪的样子,不少家长见到此种突如其来的状况,“爱子心切”会不分清红皂白地采取热敷、按摩患儿腹部或服用止痛药的办法来帮助止痛。
其实,孩子腹痛首先应积极寻找原因,盲目的按摩或热敷腹部非但不能起到止痛作用,甚至加重病变造成严重的后果,这并非是危言耸听的。
腹痛的病因很复杂
小儿腹痛的原因很多,对于儿童腹痛首先应区分是器质性的还是功能性的。所谓器质性系指内脏器管病变所致,不仅腹部各种脏器的器质性病变如胃炎、胃溃疡、肠梗阻以及阑尾炎等可致腹痛,而且其他部位的疾病如肺炎也可导致腹痛。功能性则多为胃肠异常蠕动、胃肠道痉挛、胃肠道管腔胀气引起,通常与饮食不当、受凉、精神因素等有关,宝宝常表现为反复发作、自行缓解。
你发现宝宝腹痛时首先应分析造成小儿腹痛的原因,可从腹痛的部位、性质以及伴随症状着手。
如果宝宝腹痛发生在饭前或饭后,腹痛的部位在上腹部伴有呕吐,首先要想到急性、慢性胃炎和胃溃疡或十二指肠溃疡,特别是呈周期性反复发作的要考虑胃溃疡或十二指肠溃疡。
经常出现位于脐周腹痛可能是蛔虫病所致。
腹痛伴频繁呕吐,且无排便、排气的很可能是肠梗阻。
腹痛不久出现大便性状改变呈蛋花汤样或水样便多是腹泻所致。
婴幼儿阵发性哭闹、呕吐、排出果酱样大便,若同时腹部摸到块状物多半是宝宝患了肠套叠。
胆道蛔虫症的患儿则表现为腹痛发作时痛苦不堪,双腿屈曲、面色苍白,但腹痛过后活动如常。
如果患儿腹痛最初位于上腹痛,以后固定于右下腹则应考虑急性阑尾炎。
宝宝腹痛的同时两下肢皮肤出现出血点要想到过敏性紫癜引起。
原来有腹股沟疝气的孩子一旦发生急性腹痛,你应先检查查患儿的腹股沟部位,是否存在疝气的嵌顿。
吃奶的宝宝腹痛发生在吃奶后不久,突然反复大声哭闹不安,面颊发红,口唇苍白,腹部紧张,两膝屈向腹部,足部冰冷,两手握拳或张口作吸奶动作提示肠痉挛。
一般来说儿童阵发性腹痛而又不剧烈,缓解时照常玩耍多为功能性腹痛。
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