病因和治疗
(1)体循环动静脉瘘：动静脉瘘是指动脉与静脉之间有直接通口，常在通口处有动脉瘤的形成，因此也有动静脉瘤之称。体循环动静脉瘘是产生高动力性循环重要病因之一。
临床表现：在动静脉瘘处有一连续性、机器样杂音，在收缩期更为明显，杂音多伴有震颤。动静脉瘘通过震颤和杂音很容易确定。动静脉瘘处可发生动脉瘤。瘘的近段静脉的压力多不升高，其血液的含氧量可较一般静脉为高。瘘的远段肢体往往有缺血表现，如局部溃疡，甚至局部组织坏死。但因侧支循环的形成与心排血量的增加，肢体的血液供给可以恢复正常，有时可较对侧肢体的血液供应为多，以致有瘘管的肢体的皮肤温度可比对侧高。收缩压正常或略为升高，舒张压降低，因而脉压增宽。此外，水冲脉、毛细血管搏动等周围循环体征也多出现。
治疗：较小的动静脉瘘对循环系统的影响不大时，可暂时不考虑手术治疗，且某些瘘可以自行发生闭塞。一般较大的瘘均须考虑手术治疗。此外，体循环动静脉瘘管易于发生细菌性动脉内膜炎，因此在必要时应采取预防细菌性动脉炎的措施。
(2)贫血性心脏病
临床表现：严重贫血患者多有气急、疲倦、心悸等症状，有时可有心绞痛或阵发性呼吸困难，特别是在输血或输生理盐水时。体检可发现窦性心动过速，周围血管扩张，皮肤温暖，水冲脉及脉压增加。但血红蛋白降低到30g/L左右时，心脏有明显增大，可发生充血性心力衰竭。
治疗：治疗贫血病因及输血配合利尿药可改善临床症状。其中在慢性心力衰竭时输血速度应缓慢并同时使用利尿药。贫血纠正后，心脏即可恢复正常。在治疗贫血性心脏病的过程中，应注意到大量输血的危害性。
(3)维生素B1缺乏性(脚气性)心脏病：饮食中缺乏硫胺(维生素B1)时可引起脚气病。脚气病可以神经系统表现为主(干型脚气病)或以心力衰竭为主(湿型脚气病)，或两种类型同时存在。
临床表现：运动后的心悸、气促，端坐呼吸，心前区痛，心动过速与水肿。病情较重时可有烦躁不安、恶心呕吐、上腹闷胀、发绀、阵发性呼吸困难或急性肺水肿、胸水、皮下水肿、颈静脉怒张、肝大、休克等。其诊断依据是维生素B1的绝对或相对缺乏、周围神经炎、心律规则性充血性心力衰竭，伴水冲脉、静脉压升高，循环时间缩短或正常以及可逆性的心脏扩大。
治疗：病因疗法是每日皮下注射50～100mg硫胺。此外，应多吃高蛋白质的食物，因充分的蛋白质摄入与机体利用硫胺有关。
(4)甲状腺功能亢进性心脏病：甲状腺功能亢进(甲亢)时，心血管系统的表现甚为突出。心悸、气急、胸部不适等症状很常见，但还不足以作为甲状腺心脏病的根据。在少数患者中，可有心房颤动或心力衰竭，但并无甲亢的临床表现，容易造成误诊。甲亢患者伴有阵发性或持久性心房颤动、心房扑动、心脏增大或心力衰竭时皆可认为有甲亢性心脏病。上述表现中，心房颤动最为常见，占甲亢性心脏病的70%。由于患者可同时有冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压病或风湿性心瓣膜病，在诊断甲亢性心脏病之前，应排除这些病因和判别哪些临床表现为甲亢所引起。
临床表现：甲亢心脏方面的症状有心悸，呼吸困难和心前区疼痛，心房颤动是甲亢心血管方面的重要表现，为产生心力衰竭的重要因素。
诊断：甲亢性心脏病的诊断依据，除有甲亢的临床表现外，同时有①阵发性或持续性心房颤动、心房扑动、心脏增大或心力衰竭者;②排除其他原因的心脏病;③甲亢治愈后，心脏病表现随之消失。不典型甲状腺功能亢进症者，可能仅有心血管疾病方面的表现。因此，凡遇到以下情况应考虑甲亢的可能：①原因不明的阵发性或持续性心房颤动，心室率快而不易被洋地黄类药物控制;②无法解释的心动过速;③血压波动且脉压增大者;④患有器质性心脏病患者发生心力衰竭，常规治疗疗效不佳者，也应考虑到甲亢。
治疗：甲亢性心脏病的治疗基础是控制甲亢本身。不然，心脏病的一般处理对其难以获得满意的疗效。对甲亢合并心力衰竭者，应该是在应用洋地黄和利尿药等处理心力衰竭的同时，用抗甲状腺药物积极治疗甲亢。
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