缩窄性心包炎预后预防

预后预防

预后

　　缩窄性心包炎是心包增厚和血流动力学障碍进行性加重的慢性疾病，多因衰竭、腹水及周围水肿或严重心脏并发症而致残或死亡，如能及早进行彻底的心包剥离手术，大部分病人可取得满意的效果。少数病人因病程较久，有明显心肌萎缩和心源性肝硬化而预后不佳。

 

预防

　　积极防治急性心包炎可以避免发展至心包缩窄，如化脓性心包炎早期切开引流，结核性心包炎正规抗结核治疗，放射治疗中加强对心脏的防护等。一旦发展为缩窄性心包炎则应在积极治疗原发疾病的基础上争取尽早手术。

 

专家观点

1 该疾病比较特殊，要尽早诊断，尽早外科治疗。病程越长，治疗效果越差。

2 预后的好坏与上、下腔静脉狭窄环的解除是否彻底有重要的相关关系。

3 术中要及时洋地黄化，并进行有效利尿，保持电介质稳定，

不宜用负性肌力药。

4 术后一定要进行相关病因治疗。