阳虚火旺:确切的说,应为浮阳上越,且多指肾中之阳,肾为水火即济之脏,但如果阳虚到一定程度,则阳不能下归肾水,出现相对“阴盛格阳”,但实为阳虚。 主要表现:畏寒(注意非恶寒!)同时伴有虚火旺的特点,如失眠头晕,急躁易怒,阳强易举,大便燥结,舌胖或水滑苔腻微黄,脉浮大重安弱而不空等,即通常所说下寒上热。 本证治法:温补肾阳,引火归元。 诚如张景岳指出:“虚火之病源有二,盖一曰阴虚者能发热,此以真阴亏损,水不制火也。二曰阳虚者亦能发热,此以元阳败竭,火不归元也,此病原之二也”。 之所以不用菟丝子,主要关注于其收涩作用,其实也不是绝对不能用,其补阳益阴,阴阳同补效果还是很好的,如果是早期也可适当加减运用。
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