属于血虚者有之，如产妇及一切大失血后引起的盗汗，这是临床上常见的，除主症盗汗外，还兼有口干不欲饮，面色苍白，失眠梦多，纳呆食少，大便秘结，舌质淡，苔心厚腻，脉细数等。余在临床上自拟养血敛汗汤治疗，效果较为满意，一般服两剂即可明显减轻。药用黄芪生熟地 当归 丹参 白芍 白薇 地骨皮 牡蛎 首乌火麻仁等。曾治王某，产后十天，一直盗汗不止，某医院当产后感染，用大剂银翘散治疗，愈治愈甚，后又延请某医，用当归六黄汤治之，效果亦不著，且饮食锐减，余用上方两剂即止。
属气血虚弱者有之，常见中年妇女杂病之后，病程较久，经血不调，量由多到少，经色淡或乌紫，心跳心累，稍劳加剧，失眠梦多，恶梦纷纭，梦惊汗出，口不干渴，脉沉无力，舌质淡苔少。缘由气血亏虚，血不养心，神不守舍。心气虚，气不固液，故常惊汗。余常用补养气血、宁心安神的人参归脾汤加减，药用，党参黄芪 白芍 远志 枣仁 白术 云苓 炒枣仁 朱砂 五味子 龙骨 牡蛎 炙甘草麻黄根。一般两剂见效，四剂可以控制病情。余治刘某，女，30岁，述盗汗近一年，延医约十余位，有用当归六君汤，有用拯阴煎，有用知柏地黄汤，有用交通心肾者，终未见效。查病者形体消瘦、而唇淡白，动则心跳心累、寐则恶梦纷纭；鬼怪离奇、汗出周身，余谓此乃“惊汗”，由心气虚、心血少、使神不守舍之故。给予上方两剂，服四剂后汗止。
更有属于食积胃热伤津者。常见小儿睡眠头身汗出，不思饮食，口渴喜饮较多，腹胀便结或便溏，舌质红，苦心厚腻，脉细数，指纹紫滞，缘由饮食积滞，脾气不升，津液不能止潮，加之郁久化热，热灼胃津所致。以食积故纳呆，热伤胃津故口渴，胃热上乘故头汗，以口渴饮水、不思饮食、头身汗出为特点，余临床多年自拟养阴清胃汤治疗，效果令人满意。药用沙参麦冬石斛 花粉 胡黄连 白芍 地骨皮 谷麦芽。
此外，有属于肝经湿热上乘而头汗出者。
常见于绝经期及老年妇女，寐时无汗，延及天明则头汗出，伴有口苦腻、烦躁、小便黄，大便不畅，舌质红，脉弦数等症，此乃湿热之邪随肝气上逆，致成“但头汗出，齐颈而还”之证，常用龙胆泻肝汤合四苓汤而取效。
上述可见，不论从病因、病机及治疗实践，盗汗均不能概作阴虚论治，当临证细心体察，辨证论治方能奏效。
辨盗汗证机如天王补心丹治疗心阴虚盗汗，六味地黄丸治疗肝肾阴虚盗汗，百合固金汤治疗肺阴虚盗汗，益胃汤治疗脾胃阴虚盗汗，而张仲景《伤寒杂病论》论盗汗证机则未必尽属于阴虚。
其一，太阳温病证。如134条：“头痛，发热，微盗汗出，而反恶寒者，表未解也。”其证机是邪热肆虐营卫，邪热乘卫气行于内而迫津外泄。其治当清泻营卫邪热，以桂枝二越婢一汤或用银翘散。
其二，阳明热郁证。如201条：“阳明病，脉浮而紧者，必潮热，发作有时，但浮者，必盗汗出。”其证机是阳明胃热欲外攻而不能且内郁，郁热因阳明之气盛而蒸发于外则盗汗。其治当清泻郁热，以栀子豉汤或与白虎汤加减治疗。
其三，少阳病证与太阳阳明病证相兼。如268条：“但欲眠睡，目合则汗。”《注解伤寒论·辨少阳病脉证并治》：“但欲眠睡，目合则汗，知三阳合病，胆有热也。”《伤寒内科论·辨少阳病脉证并治》：“目张则卫气行于外，目合则卫气行于内而失护于营，少阳胆热外蒸营阴则盗汗出。”其证机是邪热内郁而蒸动阴津外泄，则盗汗出。其治当从少阳，以小柴胡汤或针刺期门穴。
其四，阴阳两虚证。如《金匮要略 血痹虚劳病脉证并治第六》云：“男子平人，脉虚弱细微者，喜盗汗也。”《金匮要略心典·血痹虚劳病》：“平人，不病之人也，脉虚弱细微，则阴阳俱不足矣，阳不足者不能固，阴不足者不能守，是其人必善盗汗。”审盗汗证机既有阴虚生热，迫津外泄，又有阳虚不能固摄。其治当温阳益气，育阴清热，可用炙甘草汤或薯蓣丸。
其五，虚劳病证。如《金匮要略·水气病脉证并治第十四》云：“食已汗出，又身常暮盗汗出者，此劳气也。”其证机是正气虚弱，或虚热内生而迫津外泄则盗汗出。其治当扶正益虚，可用黄芪建中汤与黄连阿胶汤加减。
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