胸膜炎 中西医治疗最佳方

西医药治疗

(1)抗生素治疗 ①抗结核药物治疗：适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0．75-1克，一次顿服，连续服药3个月。链霉素每日0．75-1克，肌注，1—2月，与口服药交替使用，总计疗程6-9月。 ②非结核性胸膜炎：应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。 ③化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者：青霉素C每日160万—320万单位，分4次肌注，并可于胸腔内再加注807单位。

(2)缓解疼痛：口服阿司匹林0．6克或消炎痛50毫克，1日3次，或可待因15~30毫克，1日3次。

(3)胸腔穿刺抽液：适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液，有明显呼吸困难，或积液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升，每周2-3次。 

(4)激素治疗：与抗结核药物联用，对消除全身毒性症状，促进积液吸收，防止胸膜增厚黏连，有积极的治疗作用。可用强的松15—30毫克，分3次口服，待全身症状改善，积液明显吸收减少时，可逐渐减量，一般用药4~6周。

猫瓜草

2．中医药治疗

(1)邪犯胸肺：恶寒发热，咳嗽痰少，胸胁刺痛，口苦咽干，舌红苔薄，脉弦数。 治法：和解清热，理气通络。 方药：柴胡15克、黄芩10克、瓜蒌30克、半夏10克、枳壳10克、桔梗10克、赤白芍各15克、桑白皮10克、甘草6克、猫瓜草30克。

(2)饮停胸胁：咳唾引痛，呼吸困难，咳逆喘息不能乎卧，舌苔白腻，脉沉弦。 治法：逐水祛饮。 方药：葶苈子11克、桑白皮10克、瓜萎15克、苏于10克、陈皮10克、半夏10克、椒目lO克、茯苓15克、薤白10克、橘红10克、百部30克、甘草6克。 

(3)痰淤互结：胸痛胸闷，呼吸不畅，迁延经久不已，舌紫暗、苔白，脉弦。 治法：化痰活血，理气和络。 方药：旋复花10克、苏于10克、杏仁10克、半夏10克、意苡仁30克、茯苓15克、香附10克、陈皮10克、瓜蒌15克、枳壳10克、赤芍15克、制乳没各6克(包煎)、路路通10克。

(4)阴虚内热：呛咳少痰，口干咽燥，潮热盗汗，五心烦热，颧红，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。 治法：滋阴清热。 方药：沙参15克、麦冬15克、太子参13克、玉竹15克、花粉15克、桑白皮10克、地骨皮10克、百部15克、川贝粉6克(冲服)、功劳叶10克、银柴胡10克、广郁金10克、杏仁10克。  

胸膜炎 - 预防与治疗

太极拳

胸膜炎是一种常见的呼吸道疾病，尤其在冬春季发病较多。引起这种疾病的病菌除结核杆菌外，尚有葡萄球菌、链球菌等化脓性细菌。胸膜炎分干性和湿性两种，无论是哪一种胸膜炎，在急性期都应卧床休息，采用药物治疗。在恢复期使用药物治疗的同时，辅以体育疗法，这样能增强患者的心肺功能，促进患者的体力恢复，减轻胸水造成的肺不张现象。体育疗法还能使胸膜得到轻微的活动，牵引开已经粘连的胸膜，促进胸膜腔中的炎性分泌物尽快吸收，防止发生肺粘连、肺不张等后遗症。　　

体育运动中的气功、太极拳、快走、慢跑等都适合胸膜炎的病人，动作要轻巧、柔和、呼吸要自然深沉，防止用力过猛，将胸膜拉伤。如果在锻炼中出现胸痛、发热、咳嗽、气短等，说明运动量过大，应适当减少运动量。　胸膜炎常用的体育疗法有以下8种。　　

1、按摩胸部：坐、立、卧均可，脱去外衣，将两手互相搓热，用两手轻轻按摩两侧胸部和腋下，直到局部发热为止，每天2－3次，每次5－10分钟。按摩后及时穿上衣物，防止着凉引起感冒及其他疾病。　　

2、抱头转身：站在空气新鲜的地方，两手抱住后脑勺，左右转身，幅度由小到大，每侧转动20－30次，这样能使胸部扩大，运动加强。　　

3、扩胸运动：站在地上，抬头挺胸，两臂侧平举，尽量向后振臂，然后复原，每次扩胸20－30下，每日两次。　

4、仰卧挺胸：仰卧在床上，两手放在体侧，头和脚不动，胸部尽量向上挺，挺起来后停几秒钟再落下，如此反复进行，每日两次，每次20－30下。这样能使胸部和腰背部的力量增强，防止胸膜粘连。　　

5、站吸蹲呼：站在地上，两臂侧上举，同时深吸气，然后两臂向胸前交叉，身体下蹲，同时深呼气。每日两次，每次20－30下。这样站吸蹲呼，能增强膈肌的力量，使胸膜腔的炎症分泌物早日吸收。　　

6、屈体运动：站在空气新鲜的地方，身体先向左侧尽量屈曲，深吸气，然后再向右侧屈曲，深呼气，反复20－30次，能牵拉胸膜，使粘连分离。　　

7、前后摆臂：站在地上，用力向前后摆动两臂，向前向上摆及向后摆，幅度都要尽量大些，每次20－30下。　　

8、举手托天：站在地上，两手尽量向上举，背屈手腕，手掌向上，两手呈托天状，然后复原将手放下，每日两次，每次20－30下。^[1]