胃食管反流病治疗最新治疗方；

胃食管反流病(GERD) 是消化系统的常见病之一，

       是由多种因素导致上消化道运动障碍，胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的食管黏膜损害，表现为炎症、糜烂、溃疡等。病因包括下食管括约肌压力下降、食管酸廓清功能降低和食管组织黏膜屏障功能下降。

            按照反流性食管炎诊断及治疗指南，一般治疗是改变生活方式与饮食习惯。药物治疗主要包括抑酸治疗以及促胃和食管排空。单纯应用抑酸药不能改善胃动力,不能从根本上阻止反流,因此本研究采用PPI联合促胃动力治疗反流性食管炎。

        埃索美拉唑是奥美拉唑S型光学异构体，通过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌。埃索美拉唑为弱碱性，在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式，抑制该部位的H+-K+-ATP酶，从而抑制胃酸分泌。埃索美拉唑药代动力学和药效学表明,其肝脏首过效应小于奥美拉唑,血浆清除率低[2],重复给药后对五肽胃泌素刺激胃酸分泌的抑制作用远超过奥美拉唑。

       多潘立酮系苯并咪唑衍生物，是较强的多巴胺受体拮抗剂，可直接阻断胃肠道的多巴胺受体，而起到促胃肠运动的作用，同时能协调幽门的收缩，抑制恶心、呕吐，防止胆汁反流。此外多潘立酮不能通过血脑屏障，对脑内的多巴胺受体无拮抗作用。

       本研究中埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎,患者临床症状及镜下表现均有改善,明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05),且不良反应少,患者均可耐受,值得临床推广应用.