【【【正常出汗】】】
1、温热性出汗
是由外界温度升高而引起的，一般除手掌和足趾以外，全身其他皮肤都可出汗。通过出汗发散热量调节体温。夏天坐着工作，每天的发汗量约为300克；体力劳动时可提高10倍；
2、精神性发汗
是由精神兴奋或痛觉刺激等原因所引起，发汗主要见于手掌、足趾和腋窝3个部位。人在精神紧张时手心会出汗，即属于精神性出汗。精神性出汗从加刺激到发汗的潜伏期极短，只有数秒到20秒。所以在紧张、恐惧、兴奋等精神因素影响下，神经冲动从大脑皮质传递到手掌小汗腺部，乙酰胆碱的浓度升高，导致小汗腺分泌排泄活动短期内迅速增强，即产生手掌精神性出汗。也有学者认为另有精神出汗中枢，常保持有兴奋性，一加刺激后即产生反应性出汗。精神性出汗在掌跖处表现最为明显，也可见于手背、头面、颈部、前臂和小腿等处。少数人在高度精神紧张时，甚至会出现汗如雨下，汗流浃背的全身大汗情况。汗腺的分泌神经是交感神经，是胆碱能神经纤维。人的精神性出汗中枢推测是在大脑皮层。
3、味觉性出汗
属于一种生理现象，如吃某些刺激性的食物 (辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡 )后引起的多汗。
4、运动性出汗
属于一种生理运动所产生的汗。
【【【汗液的成分】】】
汗液98～99%的成分是水，约含0.2%的氯化钠外，还含有K+、少量尿素、乳酸、脂肪酸、肌酸酐、丙酮酸等。
1、丙酮酸：
原称焦性葡萄酸，是参于整个生物体基本代谢的中间产物之一。丙酮酸可通过乙酰CoA和三羧酸循环实现体内糖、脂肪和氨基酸间的互相转化，因此，丙酮酸在三大营养物质的代谢联系中起着重要的枢纽作用；
2、乳酸：
乳酸是疲劳物质之一，是身体在保持体温和肌体运动而产生热量过程中产生的废弃物。我们身体生存所需要的能量大部分来自于糖分。血液按照需要把葡萄糖送至各个器官燃烧，产生热量。这一过程中会产生水、二氧化碳和丙酮酸，丙酮酸和氢结合后生成乳酸。如果身体的能量代谢能正常进行，不会产生堆积，将被血液带至肝脏，进一步分解为水和二氧化碳，产生热量，疲劳就消除了。乳酸过多将使呈弱碱性的体液呈酸性，影响细胞顺利吸收营养和氧气，削弱细胞的正常功能。堆积乳酸的肌肉会发生收缩，从而挤压血管，使得血流不畅，结果造成肌肉酸痛、发冷、头痛、头重感等。乳酸堆积在初期造成酸痛和倦怠，若长期置之不理，造成体质酸化，可能引起严重的疾病；
3、肌酸酐：肌酸（人体内自然产生的一种氨基酸=精氨酸+甘氨酸+甲硫氨酸，它可以快速增加肌肉力量，促进新肌增长，加速疲劳恢复，提高爆发力。肌酸在人体内储存越多，力量及运动能力也越强）的脱水产物。可由磷酸肌酸分解产生，是肌酸的排泄形式，随尿排出。
4、尿素：
尿素在肝脏产生后融入血液（人体内的浓度在每升2.5至7.5微摩尔之间），最后通过肾脏由尿排出。少量尿素由汗排出。 生物以二氧化碳、水、天冬氨酸和氨等化学物质合成尿素。促使尿素合成的代谢途径是一种合成代谢，叫做尿素循环。此过程耗费能量，却很必要。因为氨有毒，且是常见的新陈代谢产物，必须被消除。含氮废物具有毒性，产生自蛋白质和氨基酸的分解代谢（氨基酸在脱去氨基的过程，该过程生成的含氮化合物在肝脏中转化为尿素，不含氮部分转化为糖类或脂肪等）过程。
由于外界气温升高、精神紧张、病理等原因都可引起出汗。发汗区域分布广，全身各部位皮肤，尤以前额、颈部、躯干前后、腰部、手背及前臂等部位最多；其次为颈、躯干侧面及四肢大部分；再次为股内侧面及腋下；最少是手掌和足。
发汗中枢分布于中枢神经系统各部位。正常人24小时内不知觉蒸发约600～700毫升水。
出汗分为主动和被动两种。所谓的被动出汗，是指由于天气闷热、心情烦躁而形成出汗，这种出汗方式对人体是不利的。相反，人体主动运动而出的汗，被称为主动出汗，它有利于保持人体内的温度，散发热量，是有益于人们身心健康的。
汗的作用是调节体温、散发热量、排毒，正常的排汗有利于人体的新陈代谢，有利于经络平衡和免疫系统的健康。
【【【不正常的排汗】】】
一、自汗
不是因为天气闷热、服用发汗药、劳动及其他刺激因素而经常出汗称“自汗”。自汗之病多主虚，有气虚、阳虚之别、主要病机为阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄。素体虚弱，久病全虚之人，正气不足，稍事劳累多见自汗；咳喘日盛之人，肺气不足，气虚日久，肌表疏松，卫表不固，腠理开泄可致自汗。暑热伤阳，或湿热内郁，或表虚之人微受风邪，以致营卫不和，卫外失司，可致自汗。
1、虚证自汗
1）气虚自汗
表现为汗出或恶风，动则加重，或劳累后加重，神疲乏力，少气懒言，面色少华，舌淡苔薄白，脉弱。是由卫气虚弱，不能固表，腠理开泄，营阴不守，津液外泄引起。多见于表虚之人或表虚之人微受风寒。
2）阳虚自汗
表现为汗出清冷，畏寒，或形寒恶风，乏力，易于感冒，多见于久病或吐泻后的患者。阳虚自汗既有乏力等气虚的表现，又有怕冷等阳虚的症状。
3）亡阳自汗
表现为大汗出、气息微弱为气衰自汗，为气虚甚所致，进一步发展可见冷汗淋漓、面色苍白、四肢厥逆、脉微欲绝，多见于阳气暴脱、生命垂危的患者，由久病重病阳气过耗不能敛阴、卫外不固所致。
4）气阴大伤之脱汗
表现为汗出如油，气喘不休，体温骤降，四肢厥冷，但欲寐，两目无神，脉微细欲绝等症状。多见于外感温热病的后期，患者气阴大伤，气不摄津，卫阳不固，津液外泄而汗出。
5）血虚自汗
表现为妇女产后，或大出血的患者，若见汗出，动则加重，恶风气短，懒言，倦怠乏力，脉弱等临床表现，是因产伤血或大出血，气随血脱，卫阳不固，腠理不实而致自汗。
6）气阴两虚自汗
表现为多久咳不愈，肺气耗散，肺阴亏损，脉虚数，每于咳甚则气喘自汗。
7）气虚湿郁自汗
表现为无外邪入侵，素体气虚，湿邪不化，阻于中焦而见汗出，患者多腹胀、胸闷，食后腹胀加重。由气虚所致的湿郁所致，当用益气化湿法治疗。
2、实证自汗
1）营卫不和自汗
临床症见头痛，发热，汗出，恶风，或半身出汗，或局部出汗，周身酸楚等。为风邪袭表，营卫不和，腠理开泄而汗出。
2）风热自汗
临床见身热，微恶风寒，无汗或额有小汗，咽红而干，干咳无痰等症状。多属温邪袭表，卫气郁阻，腠理开合失常，故无汗或少汗不畅。
3）风湿自汗
临床见汗出身重，恶风发热，身肿酸楚，小便不利，苔薄腻，脉浮缓等症状为风湿自汗。风为阳邪使腠理开泄而汗出，湿为阴邪滞着而阻碍气血运行，风湿相合侵袭人体，可致周身关节肿胀酸痛。若临床见自汗，恶风，声音重浊，身重体倦，口淡无味，腰酸腿软无力，无恶寒发热，大便溏薄，苔白腻，脉沉缓或沉濡等症状是伤湿自汗，是湿邪阻遏，阻于三焦，脾胃受湿所致。
4）湿温自汗
临床表现为阵阵热汗外出，出汗以头面为多，身热不扬，身体困重，口腻作渴，苔黄腻，脉濡数或滑数等。多由湿蒸热郁不解导致。湿热蕴郁，无处宣泄，故阵阵热汗外出，初期湿热在上焦，故出汗以头面为多。
5）暑热暑湿自汗
暑季见遍体汗出，身热，心烦口渴，头晕胀痛等症状，是因暑为阳邪其性开泄，最易致汗出而伤津耗气；暑多夹湿，湿浊中阻，暑热郁伏于内，热蒸湿动。热郁于内，暑热上蒸而遍体汗出
6）内热自汗
临床见汗出而蒸蒸发热，面赤烘热；或高热，汗出，口渴，脉洪大等症状，为胃肠有热，里热蒸腾，迫津外泄。若见汗出，面赤，心烦，口干，便秘，是由于内热熏蒸、阳盛阴虚、营阴不守、卫外不固，引起的阳盛阴虚自汗。若阵阵汗出，多见于头面、胸前或上身，汗出后自觉烦热，多因肝经郁热夹湿引起。若自汗出，心烦，失眠，为心经有火，内火熏蒸而致。
7）瘀热自汗
临床见汗出，局部发热，或午后或夜间发热，肌肤甲错，舌有瘀点或瘀斑等症状，是因瘀血内阻、郁而化热导致。
8）瘀阻自汗
临床症见自汗，头晕，胸闷，恶心，呕吐痰涎等症状，为痰阻自汗，是因痰浊内阻、阳气不通而致。
二、盗汗
入睡则汗出，醒后则汗止。盗汗多因阴虚而致，阴虚则阳亢，阴不御阳，虚热内生，睡则卫气乘虚陷入阴中，表无护卫，肌表不密，荣中之火独旺于外，蒸热，迫津外泄则汗，故常伴有五心烦热、失眠、口咽干燥等症状。 醒则气固于表，玄府密闭而汗止阴。
盗汗可能是下列疾病的症状：
甲亢（由于甲状腺功能亢进，分泌过多的甲状腺素，代谢率增高，表现为神经兴奋性增高，交感神经过度兴奋可出现怕热、多汗，也有夜间盗汗者）、糖尿病（植物神经功能紊乱，交感神经兴奋，而致汗腺分泌增加；其次，血糖代谢率增高也是糖尿病病人多汗的原因之一）、
结核（盗汗是结核病中毒症状之一，是由于结核菌的毒素及其代谢产物刺激中枢神经系统，导致自主神经系统功能紊乱的结果）、
肿瘤（盗汗也是肿瘤病人的常见症状之一）、
高血压病、更年期综合征、低血糖症、系统性红斑狼疮、心内膜炎等疾病以及术后体虚都可能引起盗汗。但大部分盗汗是植物神经功能紊乱引起的，其发病机制主要是交感神经异常兴奋所致。
更年期盗汗是常见现象，以西医论点解释的话是由于更年期来临，使内分泌和植物神经功能出现障碍导致。而中医方面则解释为，阴虚内热、虚阳上亢、津液不固所致。所以在治疗时以滋阴为主。将熟地黄（能养阴、益精填髓）20克、生地黄（能清热、养阴生津）15克、麦冬（养阴生津、润肺清心）12克、五味子（收敛止汗、补肾宁心、益气生津）6克煎水喝，每天一次，可以有效缓解更年期盗汗症状。
三、战汗
即全身战栗后汗出，是热性病过程中正邪抗争的一种表现。如战汗后热退，脉静身凉，表示邪去正安，元气恢复，是一种好现象。若汗出后四肢厥冷、烦躁不安，表示正不胜邪，正气随着虚弱下去，则是危重症候。战汗多见于各种传染病的初、中期。
四、绝汗
指病情危重，正气衰弱、阳气欲脱时，汗淋漓不止，多伴有呼吸急促、四肢厥冷、脉象微弱，时有时无等危症，是阳气将绝之象，多见于心衰、虚脱的病人。 又称脱汗，气将败绝时出的汗为病危时阴阳离决的见症之一。气绝者，汗出如珠，着身不流；气散者，汗出如油，喘促不休；虚极则冷汗不止。
五、头汗
出汗仅限头部。多因上焦邪热，或中焦湿热郁蒸所致，多见于阳明热症和湿热症。若见于大病之后，或老年人气喘而头额汗出，则多为虚症。如重病末期突然额汗大出，是属虚阴上越，阴虚不能附阳，阴津随气而脱的危象。但小孩睡觉时也常常头部出汗，若无其他症状，则不属病象。
六、偏汗
俗称“半身汗”。它见于左侧或右侧，上半身或下半身。皆为风痰或风湿之邪阻滞经脉，或营卫不周，或气血不和所致。多见于风湿或偏瘫患者。若老人出偏汗可能为中风先兆。
七、冷汗
指畏寒、肢冷而出汗。汗前并不发热，口不渴，常伴有精神不振、面色苍白、大便稀溏、小便清长、脉迟沉、舌淡等寒症表现。多因平素阳虚、卫气不足所致，也可因受惊吓引起。
此外，手心出汗往往是精神过于紧张；胸口出汗是思虑过度；经常稍一动就出汗者，不是过于肥胖就是体质过于虚弱；糖尿病人的汗微带芳香；肝硬化病人的汗带有一种特殊的肝腥味。
