中国的诸多学术,异流而同源。如中医有谚曰:用药如用兵。故医家与兵家操术不同,其理则一。“不为良相,便为良医”,治病与治世,曲异而理同。余有心将医与兵做关联性思考,奈何才短力挫,总难下笔。无意间,读及前贤孟今氏之文,而叹然释怀。其文借兵法解伤寒,文辞畅达,读之如饮甘醴。今将此文节录如下,飨于同道。
“用药如用兵,兵法之要在明地势,用药之要在明经界。凡治病必先明六经之界,始知贼邪所从来,知某方是某府来路,某方是某郡去路。来路如边关三阳是也,去路如内境三阴是也。六经来路各不同,太阳是大路,少阳是僻路,阳明是直路,太阴近路也,少阴后路也,厥阴斜路也。客邪多从三阳来,主邪多由三阴起。犹外寇自边关至,乱民自内陆生也。明六经地形,始得握万病之枢机;详六经来路,乃能操治病之规则。如伤寒,大寇也,病从外来;中风,流寇也,病因旁及;杂病、内病,乱民也,病由中起。既认为何等之贼,又知为何地所起,发于其境,便御之本境,移祸临郡,即两路来攻,如邪入太阳地面,即汗而散之,犹陈利兵于要害,乘其未定而击之也。邪之轻者在卫,重者在营,尤重者在胸膈。犹寇之浅者在关外,其深者在关上,尤深者在关内也。是麻黄为关外之师,桂枝为关上之师,大小青龙为关内之师矣。凡外寇不靖,内陆盗贼必起而应之,因立两解法,故又有大小青龙及桂枝、麻黄加减诸方。如前军无纪,致内乱蜂起,当重内轻外,因有五苓、十枣、陷胸、抵当等汤也。邪入少阳地面,宜杂用表里寒热攻补之品,为防御和解之法,如偏僻小路利于短兵,不利于矛戟,利于守备,不利于战争也。邪之轻者如腠理,重者入募原,尤重者入脾胃,小柴柴胡腠理之剂也,大柴胡募原之剂也,小建中、半夏泻心、黄芩、黄连四汤少阳脾剂也,柴胡加芒硝、龙牡二方少阳胃剂也。如太阳少阳有合并病,是一军犯太阳,一军犯少阳矣,用柴胡桂枝汤是两路分击之师也。甚至三阳合并病,是三面受敌矣,法在独取阳明,阳明之地肃清,则太少两路之阳邪不攻自解,但得内寇宁而外患自息,此白虎之所由奏捷耳。若阳邪一陷于内陆,用大承气以急下之,是攻贼以护主;若阴邪直入于中宫,用四逆汤以急救其里,是强主以逐寇也。阳明为内陆,阳明界上即太阳少阳地面,邪入阳明之界,近太阳地面,虽不犯太阳,太阳之师不得坐视而不救,故阳明之营卫病即假麻黄、桂枝等方以汗之。邪近少阳地面,虽不入少阳,少阳之师不得高垒而无战,故阳明之腠理病即假柴胡以解之。是阳明之失守,非太阳之不固,即少阳之无备,所以每每两阳相合而为病也。若邪已在阳明地面,必出师夺击,以大逐其邪,不使少留,故用栀豉、瓜蒂之吐法以迅扫之,若深入内陆,不可复驱,则当清野千里,使无所标掠,是又白虎得力处也。若邪在内庭,又当清宫除盗,此二承气所由取胜,加茵陈、猪苓辈又为失纪之师立法矣。太阴亦内陆,少阴厥阴是太阴之夹界也。太阴居中州,虽外通三阳而阴阳既已殊涂,心腹更有膈膜之藩蔽,故寒水之邪从太阳外属者轻,由少阴内受者重。风木之邪,自少阳来侵者微,因厥阴上袭者甚。又本经主邪转属阳明而为实,犹师老势穷,可下之而愈。如阳明实邪转属本经而成虚则邪盛正衰,温补挽回者甚难。盖太阳阳明地面虽分,并无阻隔。阳明犹受敌之通衢甲兵所聚四战之地也。太阴犹仓廪重地,三军所依,亦盗贼之巢穴也。故元气有余,则邪入阳明,元气不支,则邪入太阴在阳明地面则陈师鞠旅可背城借一取胜,须臾在太阴地面则焚劫积蓄,仓廪空虚,拐腹之士不能御敌矣。厥阴之地,相火游行之区也,其平气则为少火,若风寒燥湿之邪一入其境,悉化为热,即是壮火。其少火为一身之生机,而壮火为心腹之大患,且其地面通达三焦,邪犯上焦则气上撞心,心中疼热,消渴,口烂,咽痛,喉痹。逼入中焦则手足厥冷,脉微欲绝,饥不欲食,食则吐蛔。移祸下焦则热利下重,或便脓血,为害匪浅,犹跋扈之师也。乌梅丸方,寒热并用,攻补兼施,通理气血,调和三焦,为平治厥阴之主方,犹总督内陆之大师也。其与五苓以治消渴,茯苓甘草汤以治水,炙甘草汤以复脉,当归四逆以治厥,是间出锐师分头以救上焦之心主而安神明也,用白虎、承气辈清胃而平中焦之热实,白头翁、四逆散清脾而止下焦之热利,是分头以救腹中之阴而扶胃脘之元气耳。胃为一腑而分阴阳二经,少阴一经而兼阴阳两脏者,皆为根本之地故也。邪有阴阳两途,脏分阴阳两气。如阳邪犯少阴之阳反发热、心烦、喉渴、咽痛;阳邪犯少阴之阴,则腹痛、自利,或便脓血;阴邪犯少阴之阳,则身体骨节痛,手足厥冷,背恶寒而身倦卧;阴邪犯少阴之阴则恶寒、呕吐、下利清谷、烦躁欲死。仲景制麻黄附子细辛、黄连阿胶、甘草桔梗、猪肤、半夏、苦酒等汤,御阳邪犯少阴之阳也。制桃花猪苓等汤御阳邪入少阴之阴也。附子、吴茱萸、四逆等汤御阴邪入少阴之阳也。通脉四逆、茯苓四逆、干姜附子等汤御阴邪入少阴之阴也。少阴为六经之根本而外通太阳,内接阳明,故初得之而反发热,与八九日而一身手足尽热者,是少阴阳邪侵及太阳地面也。自利清水、心下痛、口燥、舌干者,少阴阳邪侵及阳明地面也。出太阳则用麻黄为锐师而督以附子,入阳明则全仗大承气而不设监制,犹兵家用向导与用本部不同法也。其阴邪侵入太阴则用理中四逆加入尿猪胆等法,亦犹是矣。此伤寒六经正治之法,所谓层层节制,步步为营也。若夫传经之邪,必先夺其未至,所以断敌要道也。横暴之邪必急保其未病,所以守我岩疆也。挟宿食而病者,先除其食,则敌之资粮已焚。合旧疾而发者必防其并,则敌之内应既轻别经界而不诛伐无过,此之谓王者之师。因寒热而有反佐之方,此之谓行间之术。一病而分治之,则用寡可以胜众,使前后不相救而势自衰。数病而合治之,则并力捣其中坚,使离散无所统而众悉溃。病方进,则不治其太甚,固守元气,所以老其师。病方衰,则必穷其所更益精锐,所以捣其穴。虚体之邪攻不可过,衰敝之日不可穷民力也。实邪之伤攻不可缓,富强之国可以振威武也。然而选材必当,器械必良,克期不衍,布阵有方,此又不可更仆数也。孙武子十三篇治病之法尽之矣,《灵》《素》两经、《伤寒杂病论》十六卷,治兵之法亦尽之矣。”
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