河北威县中医院衣之镖
《辅行诀五脏用药法要》（下简称《辅行诀》），署名作者是梁代陶弘景。书中载有“汤液经法用药图”（下简称“图”），该图是陶弘景择录《汤液经法》方剂，分析其药物组成，总结出经方按味取药的法则和要点，它是全书的理论制高点，可以用来指导五脏虚实辨证用药和外感天行六合辨证用药的诊治法则。故陶氏谓“此图乃汤液经法尽要之妙，学者能谙于此，医道毕矣。”
本书是继汉代阴阳五行合流学说创建以来，对《内经》“天地者，万物之上下也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也，金木者，生成之终始也”这一理论的具体运用，是把汉末兴起的重玄学说，引入医学中的理论体系。这不仅是方剂药物学的一种进步，更是脏象、病理、诊断等各个医学环节上的进步。它与《内经》理论的差异之处，在于突出了汉末魏伯阳《周易参同契》“春夏据内体，从子至辰巳；秋冬当外用，讫午到戌亥”的季节体用观和“一故神”、“二固化”、“穷神以知化”的理念，同时又有所改进。
陶氏是把重玄学说的体用概念，作为一对阴阳不着痕迹的植入五行学说，达到合而为一，但图中五脏虚实辨证和外感天行六合辨证的形式略有不同。对五脏辨证的表述比较直白，六合辨证则较隐晦，有待思考和发掘。
五脏虚实辨证是把体用配属五脏，即五脏各分体用。把长夏从夏季中分离出来，迎合内经的脾不主四时说，即脾主长夏说。这是一个五行体用平面图的模式。
外感天行六合辨证，则是把脾土视为一对阴阳，即阳土与阴土，其它则是肝木与肺金、心火与肾水各为一对阴阳。其脾土则是这两对阴阳的中点，它可分上下，分别统领春夏和秋冬，比其他四行高出一级，是属非阴非阳之“神”的层次，迎合了《内经》脾主四时之说。它是以天地四方而论的立体模式。
关于脾主四时与不主四时及脾属火属土两种说法的形成，与汉代古今尚书论争相关，暂从略。
一、五脏补泻方与图（一）五行体用观的根据
从“图”上可以看出，陶氏把五行各分体用，再配属五味。考《辅行诀》辨脏腑病证的条文，如此配属是根据《素问·脏气法时论篇》五脏的苦、欲和五味功能的记载而定。以能顺
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