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【转】巧用乳香治疗颈椎病

颈椎病在临床中非常多见,以前治疗颈椎病喜用一补肾活血方,多年观察觉得疗效不佳,今特分享一乳香巧治颈椎病案例。

乳香来源于橄榄科植物卡氏乳香树经刀割渗出的树脂,具有活血止痛、消肿生肌的功效。常用于跌打损伤、瘀滞疼痛、瘀血阻滞所致的心腹疼痛、癥瘕积聚、风湿痹痛等。

经笔者查阅大量文献发现,现代研究表明,乳香提取物对佐剂诱导的关节炎路易鼠的治疗效果很好。从乳香中提取的18个单体成分在动物实验中被证实有明显抗炎活性,迄今已发现3种倍半萜烯成分有强烈镇痛作用。笔者相信这个结果还仅仅是一个开始,随着研究手段的不断提高,乳香中更多的成分将被发现并开发利用。

笔者在临床诊疗中对使用乳香的患者进行过疗效观察,从临床角度有感而悟,乳香有神奇的修复人体局部损伤的作用。其实乳香就是乳香树在刀割、虫咬、雷劈受伤时自身分泌的树脂,是一种植物“抗体”,可能有天然修复因子帮助乳香树修复创口。类似作用的还有没药树的树脂——没药,麒麟竭的树脂——血竭,更有甚者,古代松树、枫树的树脂埋藏于地下万年,即众所周知的琥珀也有活血化瘀、破癥的功效,实在赞叹大自然的力量。下面介绍一则乳香巧治颈椎病的案例。

验案:2005年1月的一天,天气阴沉沉的,特别的冷,笔者正在门诊,突然接到同学的电话,说自己的同事头颈痛很严重,想到笔者医院试诸中医,笔者没加犹豫满口答应。挂断电话后心想等患者来了以后,直接找量伤科医生诊治就可以了。

当日下午同学带患者来了,笔者上下仔细打量患者,发现他头部僵直不敢乱动,右手也搭在了左肩上,身体倾斜着右肩高左肩低,步履缓慢,给笔者的第一印象是痛得挺厉害。简短寒暄几句便请患者坐下。

患者起初讲话还算轻松,但没说上几句就显露出痛苦表情,讲话也不敢大声了,生怕震动而加剧疼痛。询问得知,患者有颈椎病史3年了,颈椎严重骨质增生,椎间孔狭窄,韧带钙化。这次发作持续时间已2周,在外院拍X线片明确诊断,并服用过散利痛等,但效果不明呈,尤其到晚上睡觉时那简直是受罪,不翻身也痛,翻身更痛。

笔者建议她先到骨伤科门诊,再到推拿科,谁知他一口回绝,原来此前他已经做过牵引,试过针灸,拔过火罐,今日一心要吃中药,同学还在一旁要求笔者开中药处方。

这下笔者有点左右为难了,内科医生诊治骨科病行吗?

再细问病情,这位男性患者52岁,机关干部,形体略胖,面目稍显虚肿,平时活动量少,出门经常以车代步,上班时久坐电脑前,爱抽烟喝酒,喜油腻食物。怕热出汗多,夏天开冷空调睡觉,颈部肌肉僵硬,颈椎两侧有压痛点,头颈不敢灵活转动,食少夜寐不安,舌质偏暗红,苔白厚腻,脉弦滑。

辨证属于痰湿体质,感受寒气,寒湿阻遏阳气,经络痹阻,气血运行不畅,不通则痛。治疗采用活血散寒,祛风除湿止痛的原则,药用:乳香9g,降香3g,桂枝5g,川芎9g,当归9g,羌活9g,桑枝9g,薏苡仁30g,砂仁3g,苍术9g,甘草6g。上药以水煎,并嘱患者停用电脑工作,注意颈部保暖。

上方中乳香、降香活血止痛,桂枝、当归、川芎温经活血,羌活、桑枝、薏苡仁、砂仁、苍术祛风除湿。

3日后患者电告疼痛大减多半,1周后患者独自前来复诊,判若两人。表情轻松,语声洪亮,头颈活动已看不出异常,并一再表示感激之情,嘱继续服药7剂巩固疗效,随后数月帮其调理痰湿体质,颈椎痛未再发作。

颈椎病疼痛发作是由于颈椎骨质增生,椎间孔狭窄压迫神经,局部组织肌肉充血水肿,而用乳香这种天然药材,它所具有的修复创伤的能力正好为笔者所用。

乳香的抗炎、镇痛、调节免疫、抗肿瘤、抗菌作用都已经被国内外学者动物实验上得到证实,而更深入的临床研究还将继续。(《一诊一得录》)

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