退休医生桑
标签:发热、退烧、输液
1、捂被发汗
很多家长觉得孩子发热怕冷,就给宝宝盖过多的衣被盖的厚厚的,认为帮孩子捂捂,出出汗就好了,这些想法是错误的。因为孩子与成人不同,汗腺发育不足,主要靠体表散热,如在发热时给孩子捂的太严实,不但不能降温或可造成温度急剧上升,甚至可以引其高热惊厥。
正确的做法是家长只须让他的衣物宽松,穿的盖的和平时一样多就可以了。在疾病初期当体温开始上升时,孩子会觉得冷,此时应穿长袖透气的薄衫即可,如服用退烧药者,在服药半小时之后,身体开始散热反应,孩子会冒汗拌退热,此时就应减少衣物,并鼓励孩子多饮水。
2、盲目相信输液
有的家长对宝宝发烧十分恐慌,恨不得立马就能好,就要求输液,岂不知输液不能退烧,这过度的背后,有一个严峻的社会问题,除了医院的经济利益推动输液过度以外,输液有时也是医生为迁就家长的自我保护的无奈之举。越来越多的研究发现,输液中的不溶性微粒会残留在人体中,对人体有潜在的不良影响,同时输液会加入抗生素,会造成肠道菌群失衡,和病菌产生抗药性,所以要掌握能吃药不打针,能打针不输液,这是一个简单的医学常识。
3、一发烧就服退热药:退烧药可使孩子退烧,但也很可能带来一些副作用。世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品。在一般情况下,药物退热治疗应该只用于高烧的孩子。服用的方法和剂量一定要遵照医生的医嘱。建议:在体温超过38.5℃再给孩子吃退烧药。如果孩子以往有高热惊厥史,也可在38℃时就给 孩子吃退烧药。
有些性急的父母,常给孩子混合使用不同种类的退烧药物,用了口服药半小时没退烧,又加栓剂,然而各种药物的作用的时效不同,混用可能使药效重叠。结果烧退得太猛太急,又产生新的问题。
4、酒精擦浴冷水擦拭降温
发热用酒精和冷水擦拭对有的孩子也不合适,因发烧的皮肤突然接触冰冷的冷水或酒精会刺激孩子,严重时会让孩子出现抽风。世界卫生组织研究证明在发烧时(38℃~41℃)用酒精擦浴降温是不科学的,因为酒精擦浴后皮肤摸起来凉了,但酒精刺激皮肤血管收缩不利于散热,且可能使患儿发生颤抖,产热过多而不利于退热,另外小儿皮肤薄很容易吸收而发生酒精中毒。
5、小儿服药困难要求肌肉注射退烧
这又是一个认知的误区,由于目前用于儿童退热的针剂主要是氨基比林及其衍化物,如:安痛定、安乃近等(含氨基比林成分),这类药物副作用大,极易产生虚脱甚至休克;也可能出现过敏性皮疹(荨麻疹、渗出性红斑、剥脱性皮炎);更为严重的可引起粒细胞减少、再生障碍性贫血,故世界卫生组织提倡口服解热药退烧。
小儿最常见的是感冒发热,但反过来发烧并不等于就是感冒。发烧只是人体对感染的一种反应,它只是疾病的特征之一,并不等同于全部,引起发烧的原因是很多,找出引起发烧的原因有的放矢的治疗才是根本。
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