原标题:48岁女士休克险丧命!只因爱打麻将?
8年前患右肾结石,但由于结石小,谢女士没放在心上,既未检查也未在饮食、运动上加以克制。如今双肾、输尿管卡了结石,引发感染性休克,幸亏抢救及时,经过10余天的治疗,谢女士生命体征终于稳定下来,一颗悬挂的“石头”终于掉下来了。
48岁的谢婷(化名)是一名全职太太,平时爱打麻将消遣时间。8年前查出有右肾结石,但当时结石较小,医生建议多喝水,适当运动,可将结石自行排出。但谢女士没将医嘱放在心上,在麻将桌上一坐就是一天,不仅没多喝水,还时常憋尿。
近日,谢女士突然感觉右腰绞痛、恶心呕吐,并高烧40℃。在当地医院被确诊为双侧输尿管上段扩张并双肾积水,治疗多日仍然高烧不退并休克,被家人紧急送往长沙市第四医院抢救。据接诊的泌尿外科医生钱晓辉介绍,患者送来时面色苍白,血压低,降钙素原高于健康人体中浓度的600多倍等。
结合相关检查,泌尿外科主任陈涛主任医师发现,谢女士双肾已出现严重积水,且积水时间过长,引起细菌感染,现在已经发展到全身感染症状,引发感染性休克,细菌、毒素等经肾脏血管进入全身导致尿源性脓毒血症。
(手术)
鉴于谢女士当时病情危急,泌尿外科医疗团队一边给予抗炎,抗休克等治疗,一边研究治疗方案,并为患者紧急行“双侧输尿管镜检+DJ管置入术”,为患者谢女士充分引流体内脓性尿液。术中,由于患者生命体征血氧饱和度不平稳,术后转入ICU观察治疗。
7月19日,患者谢女士生命体征逐渐平稳,转入泌尿外科病房继续康复治疗。
据泌尿外科申隆江副主任医师说,近日泌尿外科连续接诊6例尿源性脓毒血症患者,大多是在发病初期没有引起重视,直至出现感染情况。
申隆江提醒广大市民,尤其是女性结石患者,由于生理结构特征,易出现尿路感染,导致病情加重;年龄较大,或合并糖尿病,甲状腺功能减退等疾病的女性更是易感人群。
另外,喝水少、常憋尿容易使细菌“入侵”泌尿系统。预防泌尿系统结石,平时注意补充水分,注意饮食均衡。一旦出现不明原因的腰部胀痛,可能是肾结石的早期表现,尤其是持续腰痛并伴有高热症状时,更要警惕,尽快到医院就诊,防止出现重度感染等危险情况。
(湖南医聊特约作者:长沙市第四医院 申隆江)
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