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名医课堂丨预防新生儿常见疾病,从新生儿护理开始!

每一位小天使的降临,都牵动着全家人的心

宝贝儿能够健康成长,是家长们最大的夙愿

但是因为宝宝的免疫机制还不成熟

所以在出生后容易患上一些疾病

为了能够更好地预防和面对

下面就来跟小薇学习一下吧


新生儿黄疸

新生儿黄疸是指由于血中胆红素水平升高,而出现的以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿期常见的临床问题之一。


它可以是正常发育过程中出现的症状,也可以是某些疾病的表现,严重者可致脑损伤。


新生儿黄疸又分生理性黄疸及病理性黄疸:

生理性黄疸


60%的足月儿及80%的早产儿都可能在新生儿期出现。一般生后2-3天出现,4-5天达高峰,7-10天开始消退。足月儿2周内消退,早产儿4周内消退;

病理性黄疸


黄疸出现早,一般生后24h内出现,持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周,并且退去后还会反复出现。


胆红素水平高,足月儿胆红素> 221 µ mol/L(12.9㎎/dl),早产儿> 255 µmol/L(15㎎/dl),或胆红素每天上升>85µmol/L(5㎎/dl)。


新生儿黄疸该如何护理?

目前大多数足月儿出生3-4天就出院,此时正处于生理性黄疸高峰期,应重视对黄疸的观察,早期随访很重要,因为黄疸引起的脑损伤大部分发生在一周内;

发现宝宝愈来愈黄,出现精神及胃口不好,或体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,一定要去医院检查;

黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起;

新生儿晚期也就是生后二周以后的黄疸,应注意宝宝大便的颜色,尿液的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,尿色会变黄;

胆红素是一种抗氧化剂,少量存在体内反而对新生儿有益,所以食欲精神方面都正常的话,胆红素不高时都不需要太过着急与治疗;

晒太阳、喝糖水以及茵栀黄退黄都是不提倡的。


除了新生儿黄疸

宝宝还可能会出现一些其他的常见疾病

如:


Ⅰ· 腹泻

症状:

1、大便次数增多,每日3~5次,甚至数十次;


2、大便外观改变,可呈稀糊状、蛋花汤样,颜色可呈淡黄或黄绿色,带有黏液或泡沫,有的带有腥臭味;


3、少数宝宝伴有发热、呕吐、精神萎靡等;


4、严重腹泻和呕吐可以引起脱水和酸中毒。脱水时精神萎靡,口渴,前囟及眼窝凹陷,嘴唇干,皮肤干燥,弹性消失。代谢性中毒时精神萎靡,呼吸深长,频率加快,甚至昏迷。


如何预防

1、宝宝尽量吃母乳;


2、按时添加辅食,添加辅食循序渐进,从少量加起,习惯后逐渐加量,避免夏季断奶;


3、养成良好的卫生习惯;


4、加强气候变化时的护理。


Ⅱ · 湿疹

症状:

1、婴儿湿疹主要表现为患部先出现斑状点,继而在红斑上出现较为密集的小丘疹,丘疹可转化为疱疹,疱疹破后流出黄水;


2、湿疹多发生于宝宝两颊、前额和头皮上,有时颈部、胸背部、臀部、肛门四周、外阴部、阴囊等部位也会发生。


如何预防

1、给宝宝穿棉质衣服,衣服要宽松、透气。不要给宝宝穿化纤或毛织品衣物。宝宝使用的床单、被罩也要棉的。同时,只能给宝宝使用棉尿布,不能使用塑料尿垫;


2、宝宝患湿疹的部位不要用热水和碱性肥皂洗;


3、要避免对宝宝的皮肤做不必要的刺激;


4、查清过敏的原因。如果是因为配方奶过敏,可用低敏配方奶粉;如是因鸡蛋、鱼类过敏,就应暂停食用这些食物;


5、湿疹是婴儿常见的皮肤过敏性疾患,容易反复发作。家长在护理时要注意两点:第一,保湿止痒,涂抹保湿剂和润肤剂,保湿措施可以避免皮肤干燥,减少皮肤瘙痒,发红;第二,消炎止痒,局部使用糖皮质激素软膏,合理局部使用是安全(小于2周)的。


Ⅲ · 佝偻病

症状:

1、夜惊:常于睡眠中惊跳或轻微刺激即惊醒并常常哭闹;


2、多汗:头部常常出汗,与室温、季节、衣服多少无关;


3、烦躁:易兴奋、哭闹、爱发脾气,没有正常小儿的活泼;


4、方颅:小儿头颅似方形;


5、枕秃:小儿常因多汗刺激,枕部经常与枕头摩擦致头发脱落;;


6、出牙延迟:生后十三个月未出牙;


7、严重者可能出现鸡胸、脊柱变形、下肢呈“O”或“X”型腿。


如何预防:

1、妈妈在孕期和哺乳期要多晒太阳,多吃维生素D和钙含量高的食物;


2、让宝宝多晒太阳;


3、 注意喂养;


4、补充维生素D。


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