“得了癌症之后,才真正知道花钱如流水的感觉,甚至觉得那些珠宝、黄金的价格都很便宜。”
2010年,刘女士在大学毕业后很快结婚生子,原本生活十分幸福美满。然而,在婚后第六年,她不幸被查出罹患乳腺癌而且还是晚期,医生建议她服用靶向药进行治疗。当时靶向药还是托人在外面买的,价格十分昂贵,一盒21颗3万元,平均下来一颗药需要1400元。
但为了救命一家人也只能咬牙买药,连续吃了一年多时间后,去医院复查发现病灶依旧在持续增大。这意味着靶向药物治疗失败,最终刘女士还是不幸离世了。在治疗过程中,总共花费了近20万元,谁也没想到会变成个人财两空的结果。
靶向药对于很多癌症患者来说是救命稻草般的存在,但为什么在刘女士身上没有得到应验?靶向药到底好不好?
一、靶向药,或是很多癌症患者的救命稻草
靶向治疗是一种基于分子细胞层面的治疗手段,主要是对基因下药。可针对癌细胞与正常细胞不同的DNA,识别肿瘤细胞特有的基因变异进行精准打击,达到杀灭癌细胞的目的。一般来说,此类针对特定癌种的靶向药物的治疗效果会比普通的化疗更有效果,且它的副作用也是相对较小的。
那靶向治疗的效果好吗?
中国医学科学院肿瘤医院药剂科主任李国辉表示,靶向药物的使用主要是取决于患者是否适合,针对一些有特定基因突变的患者使用靶向药治疗可起到不错的效果。但靶向药物的服用有严格的要求,如若服用不当的话,很可能会影响5年的生存期。
因为靶向药的存在,很多人在患癌后,想直接服用靶向药而不进行手术,这个想法可取吗?
李国辉主任指出,答案是否定的,癌症的治疗是分期的,手术是针对早期患者最合适的根治性治疗。而靶向药物更适合中晚期的患者,使用什么药物进行治疗,要由专业医生指导,不能盲目迷信。
二、靶向药治疗癌症是骗局?人财两空就是最终结果?
有人说靶向药就是彻头彻尾的骗局,选择吃靶向药治疗癌症,治疗后会落得人财两空的下场,这是真的吗?
实际上,目前靶向药的价格贵主要是三个原因导致的。
一是药物自身的研发成本,新药从发现到审批上市中间需要10~15年甚至更长的时间,期间所使用的资金量巨大,存在很大的风险;
二是药物的销售和流通成本,如一些进口药物需要缴纳一定的增值税,这些成本也需要消费者承担,还有些药物的推广、运输费用等;
三是药物的审批成本,进口药物进入我国还需要重新进行相应临床试验,结果符合标准后才能获批上市,这些成本也同样需要消费者买单。
针对靶向药价格居高不下的问题,国家其实一直在努力。在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》中显示,2020年有119种药品谈判成功,平均降价了50.64%。其中就包含有50余种抗肿瘤药。
浙江大学医学院附属二院呼吸与危重症医学科副主任李雯教授表示,药物的疗效和价格是影响患者治疗的重要因素。我国医保纳入了很多常见的癌症治疗药物,可帮助患者以更低的价格获得好的靶向治疗。未来,相信会有更多的药物被纳入医保,减轻患者的用药负担,帮助获得更高质量的长生存。
三、哪些肿瘤患者治疗可使用靶向药物?
一般来说,并不是所有的癌症患者都适合使用靶向药治疗,此类药物只适合癌细胞有对应靶点的癌症。
临床上一般会将靶向药物用于早期乳腺癌患者,目标是治愈;还有一些中晚期甲状腺癌、乳腺癌、食管癌、结直肠癌、黑色素瘤、肉瘤等也会使用靶向药,目的是提高生存质量、延长生存期;另外,一些淋巴瘤、白血病以及多发性骨髓瘤的患者,使用靶向药治疗可提供治愈机会、延长生存时间。
虽然靶向药针对某些癌症患者的效果确实不错,但它还是有一定的不足的
1.针对性强,有一定副作用
大部分靶向药只能针对某一种特定类型的癌症,对于其他不适用类型的癌症基本无效。且不同患者的体质不同,使用药物后可能会出现不同程度的药物反应。
2.价格昂贵,家庭难以承受
很多靶向药物一片的价格在500~600元、一针在几千到上万元不等,一个月的药费可能需要几万到几十万不等,对于普通家庭而言是个很大的负担。
3.对于中晚期癌症,靶向药更对是为了争取时间、无法取代传统治疗
靶向质量无法代替传统的治疗手段,目前医学界的共识是,肿瘤的治疗理念还是以综合治疗为根本。