《家庭实用艾灸指南》答疑直播第二期讲稿精华（中）来啦！满满干货，给你提供皮肤问题、颈椎问题以及体内水湿重的选穴思路，不要错过哦~
Q17：请问老师，我每次灸印堂都会觉得额头很紧，有时会觉得里面在搅动似的，不知道这样有没有危险？通常是晚上七点半至十点这段时间灸，灸后会很难入睡，这是什么原因？
如果你已经排除脑部的实质性病变，你在灸印堂时感觉在搅动，一般来说没有多大的危险。但艾灸到10点可能有点晚，如果灸到10点出现灸之后很难入睡的情况，建议你在9点后不要艾灸。晚上灸如果影响睡眠，那么就尽量不要晚上灸，你可以尝试找到那个适合的时间点灸。有人说自己灸到九点后再灸就会失眠，有人说九点半之后再灸就会失眠，每个人适应的时间点不一样，你要把握好自己灸的那个时间点。
Q18：老师您好，我的脖子后到大椎总是凉凉的，不够热，总要放个热水袋才感觉舒服，晚上睡觉更是这样，早上一觉醒过来冰冰凉的。请教老师，我这样的状况该怎样艾灸？
你这种状况，可以灸大椎穴。多是因为这一段阳气没往上输布造成的，此时灸大椎穴灸感会非常好。你灸完后，除了能改善冰冰凉的感觉，对改善用脑疲劳也有很大帮助。灸大椎穴除了能改善这些情况，还可以通阳醒脑。在某种程度上说，它有预防老年痴呆的作用。
▲ 大椎穴
Q19：请教老师：我的工作是每天8小时对着电脑，长期以来颈椎一直不舒服，有时稍微动一动脖子就会莫名其妙地扭了。睡觉也常常会落枕，向右转动脖子好像有一根筋牵着，感觉很僵硬。我这样的状况可以自灸吗？具体要灸哪里？期待老师百忙中回复一下。
脖子不舒服这个问题，灸大椎穴是最优选择。根据你说的这个状况，脖子不舒服除了有工作的原因，更多是因为你阳气没有输布上来造成的。建议你灸大椎一段时间再看看。
Q20：请教南岛老师，这个问题困扰我许久：在风池双穴，双侧腋下、双侧腘窝、右侧大肠这些位置总是痒，皮肤也抓挠变粗糙。风池处皮肤红色凸起，至少困扰我已有一年多了。请您在直播中谈谈这种情况，该如何解决？迫切需要。
关于皮肤病，如果只是有一处出现皮肤问题，比如小腿巴掌大的地方一直痒，就可以对着患处地方灸。灸时可能会有点痒，要稍微把艾条拉高一点。另外一种情况就是有一大块的皮肤痒，你可以循着经络去找压痛点灸。在这个问题上，因为我没有看到患者，只能根据他说的位置推测，患处在风池穴、双侧腋下可能跟胆经有关，而双侧腘窝跟膀胱经的关系比较密切。这时可以循经去找压痛点，如果患处在上焦的话，可以在风池穴跟双侧腋下中间，比如在肩井穴附近灸一下。
还有根据你描述的皮肤问题，是在你的双侧腋下以及风池穴双穴处，因为抓挠使皮肤变得粗糙以致出现了红色凸起，这种情况从中医来讲就是由卫分进入营分了。本来只是卫分（表皮）的问题，但因为它的来路是卫分，而后慢慢转归为营分，那邪气就要通过从卫分透出来解除。简单说，病邪通过这个门进到身体里，而且已经深入身体登堂入室了，但还要通过这个门退出来，一步一步地解掉。
对于皮肤病，除了要观察皮肤表皮的情况，还要观察他怕不怕冷。有很多人是表邪没解除掉，比如受了寒之后没祛除完，导致发汗不畅，就会慢慢形成皮肤的问题。在确定他怕冷的情况下，建议试一试艾灸大椎，通阳解表。在解除表皮寒邪的束缚后，皮肤病可能会有一个明显的改善。
Q21：男，55岁。身体肥壮，大肚腩。脾气急，声音洪亮。不爱喝水，不渴不喝，每次喝水或者喝汤稍多一点点，走路的时候会觉得水在肚子里晃来晃去，甚至感觉到水响声。运动减肥效果不好。每日晨起大便，以前便溏，现已改善，基本成型。夜晚睡眠不错，但是有时鼾声如雷。口苦，舌白苔不算厚，中偏左有一道裂痕，两侧有齿痕，皮肤油腻。请老师直播中讲解，静候佳音，否则只会在黑暗中摸索，盼有灯塔指路！非常感谢！
这种情况就是有明显的水湿邪，而且是实体的水邪。因为身体没有办法把水邪运化掉，所以他不想喝水，也不渴，而且喝完水后都感觉水在蓄流。你观察到这个情况已经很了不起了，那现在就是要想办法帮助身体储水。只有身体储水了，这个病才有好转的现象。身体要储水的话，建议艾灸水分，水分穴的储水功能非常好。
然后你详细描述了他身体大便、舌象、睡眠以及皮肤的情况，说明你观察地很仔细，基本上没有用到诊断用语，全部都是一种客观的现象描述。在听完你的描述之后，就能大概知道这个人是比较健硕的，他可能阳气不虚，正气也不虚。在正气不虚的情况下，他身体出现了有明显的水邪问题，那这时身体主要矛盾就是水邪，可以通过灸水分穴把水邪除掉。
此外，除了灸水分，膀胱的气化功能也很关键。很多情况下，灸水分灸到一个阶段后水突然力不动了，这时建议你处理肾经上的易堵塞点，特别是水泉穴附近。然后对着下焦肾经的穴位施灸，一般我建议灸内踝附近，比如在水泉穴、大钟穴附近那一块灸感都很强。补充肾经的能量后就可以推动膀胱的气化，将水分跟水泉配合着艾灸，身体储水的效果是非常不错的。
Q22：纠结于婚姻问题不能自拔，每天脑袋思绪很乱，想到头又要爆炸，像是在钻死胡同走不出来，估计是长达三年来的忧思，思虑伤神，昨晚灸了一个半小时印堂，感觉到满脑袋到头皮的艾热能量充盈，人会清醒舒服很多。不知道坚持艾灸能否解决我的忧思伤神的问题，让我变得清醒、坚强、果断一些，在元神的指引下做出正确的决定，谢谢老师解惑。
看到你灸印堂后身体得到改善，我感到很高兴，说明这门课确实帮到你了。从你的描述可以看出来，你可能一直以来气不是很足，脑袋可能处于一种乱蒙蒙的状态，思绪很乱，想事情的话脑袋又要炸裂。
这种状况下建议你不要匆忙做决定，通常做出来的决定会让自己后悔的。建议你给自己补充能量后，有了能量再做决定。
中医把想事情跟做决定的关系称「谋」，它是如何看待这种关系呢？有一句话你可能听过，叫「肝主谋略」，意为肝是将军之官，主要是多想事情，要采纳各个地方的意见；而「胆主决断」，但肝气足、胆气虚的人，他们会想很多但拍不了板，犹犹豫豫的。什么人容易这样？就是割掉胆囊的人，他会从一个坚强果断的人变成一个犹豫不决的人。如果想要自己做决定果断一点，可以怎么做？艾灸阳陵泉，阳陵泉补充胆气是非常好的，也可以艾灸右侧的胆俞，效果也蛮好。除此之外，你还需要在保持平静的心情下，去正确面对自己的家庭和生活问题，才能做出正确的决定。
▲ 胆俞穴
Q23：现在失眠的人很多，对于彻夜精神抖擞的失眠，请南岛老师分析一下，并且有什么建议吗？我了解了一下身边的亲朋好友乡亲们，蛮多都在更年期的年龄出现了严重的失眠，需要依靠安眠药来入睡，有的更是出现精神分裂的症状，连续的彻夜失眠后出现恐惧、幻听这种情况，不知道是更年期引起的还是精神分裂了？之前在农村好几个人是这样的情况，但他们没怎么在意，最后情况就继续恶化，出现精神分裂直到去世不是个例。
一般来说，我不主张给一个人贴上精神分裂或精神病的标签。如果你真的想帮他，先撕掉标签，忽略掉这些诊断用语，然后认真观察他的情况。比如说，他出现严重的失眠，他的恐惧和幻听表现出来是张扬的，也就是说他在出现幻听后，会捂着耳朵大声叫，或者说他出现幻听后，是躲在角落里表现得很害怕的，甚至与他交流时，他像受惊的小兔子那样很担心。
从中医辨证来看，一种情况是阳病即阳亢，就是阳有余；另一种是阴不足，就是内敛了。阳亢的情况可能要泻一泻，阴不足则要补一补。
那泻一泻的方法是什么？可使用经络疏通的方法，在肝经上的太冲穴或者阴包穴用力揉按一下，或者在合谷穴先用力掐一掐，甚至刮痧也可以用上，目的就是要泻掉多余的阳，调整至阴阳平衡。
阴有余则属于听到东西很害怕、很恐慌的类型，当表现很安静的时候，可能要想办法给他补充点能量，而艾灸就是很好的能量补充办法。比如可以灸神门，灸神门通神的效果很好，还可以强大心神，当心神强大后很多时候他就没有那么容易害怕了。
失眠的情况在上一次直播中也讲过，心气不足的人，其失眠表现就是躺在那里啥也没想，很安静，一直睡不着，可以持续到天亮。另外有一些人是因为「胃不和则卧不安」。这种情况有个特点就是晚上稍微吃多一点，会整宿翻来覆去睡不着。其最简单的助眠方法就是晚餐少吃一点，叫「少吃一口快活一宿」。除了晚餐少吃一点外，还可以经常揉揉肚子，轻轻地摩腹，做一下推心置腹，或者灸一下中脘，促进胃肠的蠕动帮助消化，这些都会帮助你睡眠变得好一些的。
▲ 中脘穴
Q24：想了解一下艾灸的弹灰，以及艾灸时明火好还是暗火好？灸后灸头尖的跟钝的有什么说法吗？有时候艾灸，艾条的一侧会烧的特别快，是不是因为体寒？
先说说艾条的弹灰，艾灸时艾条不弹灰，要刮灰。艾条不像抽烟那样弹灰，可以用艾条延长椎轻轻的刮完艾灰就好。如果艾绒比较细腻，会稍微难刮一点，这时要用点力刮下来，不要弹灰。当艾条有艾灰时，不管是明火还是暗火，而是要提供一个恒温给到身体。就是说在灸的过程中刮完灰后，需要把艾条拉高一点，然后再靠近一点，保证恒温是最好的。
艾灸时艾头是尖或钝的，是什么情况呢？一般来说，就是吸得很厉害的时候，艾条会变尖，吸得不那么厉害的时候会变钝。
艾条的一侧烧得特别快是不是体寒？通常情况下，艾条烧得慢的那一侧，就是艾条在制作时糊稍微厚了一点或者纸稍微厚了一点，这时可以再点燃一下，让另一侧跟上燃烧的进度就可以了。艾条的这种燃烧状态，并不能作为判断是否体寒的依据。
Q25：看到群里大家的分享，我感觉自己跟他们讲的症状有很多一样的，但又不完全一样，不知道如何艾灸，该从哪里下手？
群友讲的症状跟你有很多一样的，这个可以理解，比如有些人都有口干，但引起口干的原因有很多，不完全一样是正常的。每个人都是独一无二的个体，他生的病都是独一无二的病。当你不知道如何艾灸时，建议你跟上课程的进度，在灸感强烈的地方试着灸一下，比如在印堂穴，或在神门、内关、足三里等，用课程教的方法去体验灸感。在艾灸的过程中，当身体的正气慢慢得到补充，有可能让你苦恼的很多症状就消失了。
艾灸对身体能起到一种通调的作用，通调后有时候你会观察到一些让你很惊喜的变化。比如前两天有个学员就跟我说，他突然观察到他的牙齿变正常了！他的牙齿之前是存在所谓的“地包天”情况，就是它下面那排牙齿是包着上面那排牙的。“地包天”的这种情况，恕我孤陋寡闻，因为没有牙齿的问题，还是第一次听说。这位学员跟我说很奇怪，他也没有特别灸牙齿附近的地方，但他牙齿地包天的情况竟然变好了！他做艾灸有一年多的时间，中脘、华盖、膻中这些位置都灸，但很少灸颊车或牙齿周边的穴位，突然观察到地包天的情况改善了，彻底好了，让他很惊喜。
▲ 膻中穴
这种情况说明，在你身体的状态、气血都上升到某个高度的时候，身体往往会带给你一些惊喜。但如果你此时跑过来问我，老师我的牙齿地包天情况该怎么调理？可能我一下子没有很好的思路，或者只能说沿着牙齿附近寻找颊车穴，寻找胃经或大肠经上的穴位去灸一下。但你的整排牙齿都往外凸了，不是一个局部的问题，可能还不如灸中脘好。遇到这个情况我们该怎么办？当这些症状没有严重影响到你的生活，可能只是你想改善的某个小问题时，你就放心去灸，静静等待身体变化给你带来的惊喜。
Q26：关于如何选穴，我们好像一点思路都没有，是不是同一条经络上的穴位作用都差不多呢？看了老师的配穴方案中，说到有一股恶气在胸口睡不着可以灸鸠尾，为何不选灸膻中或肝经上的穴位？
先回答第一个问题，同一条经络上的穴位作用差别挺大的。特别是做针刺的人，要优选穴位，那他对穴位会研究得很通透。但是同一条经络上的穴位，大部分都有共同的循经作用。这是穴位的第一个功效。
那它的第二个功效，就是穴位自己的独特之处。这种独特之处是很难去改变的。像印堂能下气，在督脉上却很难找到另一个穴位像印堂一样可以下气的穴位。但你在印堂附近山根穴上施灸时，它跟印堂一样可以传热到眼周，所以这两个穴位有类似的功效，但又有不同的地方。穴位有类似的功效，是我们不怕穴位灸偏的原因之一，这叫离穴不离经。而独特的地方正是我们需要去深入学习的地方。当我们观察到两个穴位不一样，但它背后的原理我们又不懂时，那么我们去研究其背后的原理，往往就是我们积累经验获得最大进步的时候。
比如说有一口恶气在胸口睡不着，可以选鸠尾。为何不选膻中或者肝经上的穴位？选膻中也是可以的，它很靠近胸口，但为什么之前我说选鸠尾？我记得我提及时，说是胸中有恶气可以选择灸鸠尾，但可以并不代表一定是它。
在穴位选穴的思路建立后，这种思维可能会让我们认为，没有哪个穴位是不可替代的。比如说有人灸膻中，在灸膻中时不小心烫出了水泡，他跑过来找你说我要调理一下，你说灸膻中，但他说我膻中有水泡灸不了，这时候应该怎么办？那你就要想办法去找另外一个穴位，尽可能替代膻中。
鸠尾跟膻中这两个穴位都可以通到胸中，都是可以去胸口恶气的。那么他们有没有不同的地方呢？膻中，它偏于通整个胸腔内部的，所以它偏于通心跟肺这两个脏腑。但是鸠尾在胸骨最下沿，它最靠近膈肌，其附近就是八会穴之一的血会膈俞穴。也就是说膈肌在呼吸的时候，它会上下运动，有很强烈的明显疏泄作用。作为血会的膈俞穴，膈俞跟血的关系非常密切，所以灸鸠尾能透热到膈俞穴，起到活血化瘀的作用。
那么什么时候会用到鸠尾活血化瘀的功能？比如说女性的月经推迟，这时候可以通过灸鸠尾来提升身体活血化瘀的功能，让它疏泄该下来而没有下来的经血。当我们发挥了鸠尾疏泄的功效，把经血疏泄下来，月经就正常了。这个功效是膻中穴很难取代的。
膻中偏于调整气分的病。比如你气郁时，你要气炸了，或者你有一口恶气在胸口慢慢累积成乳腺增生或甲状腺结节这种气分的问题时，这时选择用膻中就优于鸠尾。而有关血分的问题，选择鸠尾则优于膻中。
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