艾灸千问 | 087艾灸时，不同穴位施灸的顺序怎么定?

答案提供来自于

传艾书院讲师 熊海龙

Q:

艾灸时，不同穴位施灸的顺序怎么确定呢？

A:

这是一个非常好的问题，相信有不少的人都存在同样的疑惑吧？

首先，我们先回答一下这位朋友的问题。不同穴位施灸顺序的基本原则，简单一句话就是先阳后阴，详细论述即是：

先灸上部，后灸下部；

先灸背部，后灸腹部；

先灸头身，后灸四肢；

先灸左侧，后灸右侧。

古语云：理明则事简。施灸顺序基本原则的确立背后又是什么道理呢？

1

古人认为，在后天的阴阳二元世界中，阳起着主导地位。就拿我们生存的环境来说，地球上的万事万物都依靠于太阳而生，如果没有太阳就不会有生命，所以古人称这个能量的主宰为“太阳”。因此中医常讲阳主阴从，这是自然规律。

所以根据阴阳的规律，中医经典《黄帝内经》中把人体按阴阳分为：背为阳，腹为阴；头身为阳，四肢为阴；上为阳，下为阴；左为阳，右为阴；中间为阳，周边为阴。在四肢上，内侧为阴，外侧为阳，即手掌连胳膊内侧为阴；足底顺连腿内侧为阴，其外侧为阳。

由此也就确定了不同穴位施灸顺序的基本原则。

2

举个例子，如果我们要施灸百会穴、大椎穴、命门穴、关元穴、中脘穴、冲阳穴、太渊穴、曲池穴、公孙穴、太溪穴，那么施灸的顺序是百会穴、大椎穴、命门穴、中脘穴、关元穴、曲池穴、太渊穴、冲阳穴、太溪穴、公孙穴。

当然在实际施灸时一般单次只取三个穴，最多四个穴。这里是为了让大家有更直观的理解，所以列举了这么多穴。

遵循先阳后阴的原则进行施灸，有助于身体气血的顺畅，不易产生上火、气机紊乱等不适之感，这是我们要清楚的大的施灸规律。

还有一些特殊病人的特殊情况，可以根据医嘱变换施灸的顺序，那就需要专业的辨证分析了，因人而异，在此就无法告知准确答案了。