【转载】子宫脱垂的治疗  

 

 

        妇女子宫脱垂，甚则脱出阴户之外，或阴道壁膨出。其病机不外乎先天不足，素体虚弱，中气不足，带脉失约；或肾气不固，行经产后未复而负重操劳，房劳多产伤精损肾；或年老体弱，肾气亏虚，冲任不固，带脉松弛，无力系胞；或脾虚中气不振。

        临床表现：自觉小腹下坠疼痛，阴道口有物脱出，持重、站立则脱出加重，卧床休息则可缩复还纳。亦可见带下增多，外阴湿秽不适，小便频数或失禁。

       治则：当以升补元气，固涩真阴为治证原则。根据临床症候，分别予以补虚、举陷、固脱，或补中气、补肾气、调补带脉，固摄冲任。

        若合并有湿热者，宜先清热利湿，热清湿去仍以补气扶正为主。

    一.   气虚证治法：补中益气，升阳举陷。

       方用：补中益气汤，加金樱子、杜仲、续断等补肾气。

                   若带下量多清稀：加茯苓、车前子、莲子等......

                   若小便频数：加益智仁、乌药、桑螵蛸......

                   若腰疼、腰重：加菟丝子、桑寄生......

                   若小腹胀痛：加木香、茴香......

                   若阴中痛：加白芍、郁金、川楝子......

    二. 肾虚证治法：补肾固脱，益气升提。

          方用：大补元煎，加黄芪。

                  若脱出日久，局部破溃。红肿不消，黄水淋漓，灼热痒痛，带下量多，小便赤黄，先以《龙胆泻肝汤》加减，清泻肝经湿热。

                  若阴中脱出坠物，直身可收入者，用《归脾汤》加升麻、柴胡、藁本......等。

   三.  外治法：

          1.  枳壳、紫草，煮水先熏后洗，每日2次。

               适用于：子宫脱垂无溃损者。

          2.  鲜马齿苋100克，蒲公英50克，枯矾10克，水煎，温洗。

              适用于：黄水淋漓不尽者。

     四.  现代西医疗法：

       1. 子宫托：塑料纸环状或喇叭口型，放入阴道内将子宫上托，早放晚取，经期 、妊娠期停放。

        2.  手术治疗：适用于保守治疗效果不理想者。