荨麻疹
处方一:地肤子20克 白芷 防风 川椒 透骨草 赤芍 一枝蒿 独活 荆芥各15克,用水1500克煎沸,洗全身,洗时应避风。一般2剂即痊愈。
处方二:桂枝10克,浮萍20克,地肤子15克,焦苍术15克,炒薏米40克,防风15克,银花50克,紫花丁30克,牵牛子20克,连翘15克,车前草20克。(此为大人用量)一般3-5剂即痊愈。
用法::水煎温服,一日一次。瘙痒难忍者,加皂刺7.5克
处方三:蝉蜕〈日光爆晒研细末〉6,黄酒二十毫升左右〈此是3岁患儿用量,可随年龄及体质酌情加减〉。
用法:取一瓷缸,加水150毫升左右,置文炉待水沸,将蝉蜕和黄酒加入缸内,一次服,盖被微汗效果更加,每晚临睡时服一剂。
处方四:紫草根,金银花,土茯苓,赤小豆各9,白藓皮,赤芍,连翘5.4,荆芥4.2,甘草2.4,蝉蜕3。
用法:水煎服。
处方五:蛇胆一个。
用法:温白开水冲服。本方应用经验结果,只有一半人有效,有部分人出现不适,故此方应慎用。
处方六:炙麻黄6,桂枝,炙甘草,五味子3.6,白芍,代赭石,制首乌12,麦冬,党参,当归,黄花各7.2。
用法:水煎分四次服用。
处方七:青皮,枳壳,木通,槟榔,炒神曲,连翘各3.6,山楂,地骨皮,川军各6,麦芽2。
用法:水煎汤,一日三次饮服。
处方八:蚕粪。
制法:取蚕粪三小杯,加水约四百毫升,同时入砂锅内,放文火上,煎成膏状,收贮备用。用法:每次稍加湿涂于患处。
处方九:黄芪,地肤子各18,肉桂,制附子各3.6,党参,白芍,白术,茯苓,赤芍,当归各7.2,熟地9,川芎,乌梢蛇,炙甘草各4.8。
用法:水煎服。
处方十:香菜适量。制法:将香菜根或全菜放砂锅中加水煎成汤剂。
用法:饮服,一日三次。
处方十一:蝉衣,党归各3.6,麻黄,荆介,防风,薄荷各2.7,生地黄,丹皮,赤芍,大力子,党参,浮萍,地丁,黄芩,黄芪,豆鼓各7.2,白芷,白蒺藜各5.4,桑白皮,公英各9,川连1.8。
用法:共末,水泛为丸。用法:日服三至四次,每次3.6克。取一个鸡蛋打糊,加入少许盐,蒸蛋脑或冲鸡蛋水,服用时放入一些纯芝麻油(麻油一定要纯,放时尽量多放些),每日一次
秘方;僵蚕12克,蝉蜕6克、川军25克、姜黄2克。用法;共为细末装瓶备用。每次10克,黄酒100毫升加15克蜂蜜冲服。发汗避风两日,孕妇禁用。方解;大多一剂可愈。有道是患了荨麻疹,全身痒难忍,中药吃一付,立马就断根。
【处方】麻黄10克 桂枝10克 生石膏50克 甘草5克 赤芍15克 杏仁15克 生姜10克
【用法】水煎服,二剂
防风20g 荆芥20g 透骨草20g 艾叶15g
双花15g 白藓皮15g 苦参15g 蛇床子15g
地肤子15g 当归25g 黄芪30g 甘草10g
注:3-6付痊愈,有过敏者,可加,地龙8克、羌蚕6克、蝉衣10克。忌辛辣发物1个月
用一两的生地黄配上五钱的荆芥水煎服。
一个荆芥穗外搓方,一个荆芥配生地黄内服方,内外兼治,标本并行,其病立愈。治风先治血,血行风自灭。
何首乌、石菖蒲、威灵仙、胡麻仁、苦参、荆芥共六味,各9克,水煎服。趁热服下,一般服一剂可愈,如若不痊愈者,按原方再服一剂。
醋加白酒可以治疗风疹:一旦得了荨麻疹,会奇痒难忍,且越抓越痒用两份食醋加一份白酒混合成药液,用此药涂搽患处,几分钟后即可见效。
荨麻疹偏方-蝉萍汤:
蝉衣15g 浮萍15g 连翘12g 赤小豆12g 桑白皮12g 白鲜皮12g 蛇床子12g 地肤子12g 麻黄6g
慢性荨麻疹偏方-舒肤止痒外熏方:
苦参 白鲜皮 当归 丹皮 地肤子 蝉衣 防风 蛇床子 乌梢蛇 土茯苓 紫草 丹参 红花 各30g
制剂用法将上药人中草药熏洗治疗机的煮药锅内,加适量冷水,接通电源煮沸。将汽箱内温度调至41℃左右时,让病人脱光衣服,坐于汽箱内,头伸于汽箱外熏蒸。每日1次,每次20~30分钟。汽箱内温度控制在38—41C之间。熏蒸后注意保暖,避免受风寒。8天为1疗程。
荨麻疹偏方-通泄疏风汤:
生大黄l0g 荆芥l0g 生栀子l0g 丹皮l0g 生甘草15--30g 白蒺藜l0--20g 苡米20g 赤芍10--15g 夜交藤20--30g
顽固性荨麻疹偏方-黄地五虫汤:
黄芪l0g 地龙l0g 僵蚕l0g 土鳖虫l0g 蕲蛇15g 全蝎3g 地肤子30g水煎服,每日1剂,1月为1疗程。服药期间忌荤腥(鱼虾及海产品)。
荨麻疹偏方-养血祛风止痒汤:
生地20g 当归20g 徐长卿20g 白鲜皮15g 赤芍12g 丹皮12g 荆芥10g 防风10g 蝉衣10g 苦参10g 僵蚕10g 甘草3g 制剂用法冷水浸泡1小时后,煎服,每日1剂。服药期间忌荤腥、辛辣和刺激性食物。
适应病证荨麻疹,血虚风燥之证。
荨麻疹偏方-消疹散:药物组成蝉蜕 防风 细辛等量,冰片适量。
制剂用法将前三味研细末,人冰片,混匀。用时取药粉0.2—0.4g置于麝香虎骨膏中,外贴于曲池、大椎、梁丘、悬钟等穴,每日1次。治疗期间停用其他药物。
适应病证荨麻疹,风湿热邪客于肌表之证。
寒冷性荨麻疹偏方-变通阳和汤:药物组成麻黄5g 炮姜5g 白芥子l0g 红花l0g 熟地12g 桂枝12g 鹿角霜15g 荆芥15g 防风15g 黄芪18g 炙甘草6g
制剂用法水煎服,每日1剂。
适应病证寒冷性荨麻疹,卫阳虚兼感外邪者。
慢性荨麻疹偏方-戟芪饮:药物组成生黄芪30g 巴戟天15g 橘核15g 川断12g 白术12g 桂圆肉10g
制剂用法水煎服,每日1剂。
适应病证慢性荨麻疹,阳虚感邪之证。
慢性荨麻疹偏方-地肤白鲜汤:药物组成地肤子30g 土茯苓20g 白鲜皮15g 荆芥15g 秦艽15g 防风10g 蝉蜕10g 浮萍10g
制剂用法水煎服,每日1剂。
适应病证慢性荨麻疹,湿热内结之证。
丘疹性荨麻疹偏方-枳术赤豆饮:药物组成炒白术6g 炒枳壳6g 蝉蜕6g 赤芍6g 防风6g 茯苓皮12g 赤小豆12g 冬瓜皮12g 荆芥3g
制剂用法水煎服,每日1剂。
适应病证丘疹性荨麻疹,湿热内蕴之证。
丘疹性荨麻疹偏方-健脾祛风汤:药物组成山药6--12g 赤小豆6 炒白术6--12g 炒枳壳6--12g 炒扁豆6--12g 银花6—l0g 荆芥6--l0g 防风6--l0g 蝉蜕3-6g 砂仁3--6g
制剂用法水煎服,每日1剂。根据不同的年龄选择适当的剂量,煎取适量药液,分3--4次/日口服。
适应病证丘疹性荨麻疹,脾虚风湿热邪外袭之证。
丘疹性荨麻疹偏方-疏风祛湿汤:药物组成防风l0g 荆芥l0g 桑叶l0g 野菊花l0g 羌活l0g 独活l0g 徐长卿l0g 地肤子l0g 蛇床子l0g 带皮茯苓20g 生白术15g
制剂用法水煎服,每日1剂,7剂为1疗程。同时外用<医宗金鉴)的二味拔毒散(雄黄、明矾)开水调敷,每日3次。
适应病证丘疹性荨麻疹风湿毒邪郁于肺脾之证。
丘疹性荨麻疹偏方-金苓小豆汤:药物组成茯苓l0g 鸡内金l0g 防风6g 白鲜皮6g 金银花6g 赤豆15g 甘草3g
制剂用法每日1剂,文火水煎2次,每次煎沸后再煎20分钟。按年龄大小取汁50—200ml,分数次服完。
适应病证小儿丘疹性荨麻疹之湿热证
丘疹性荨麻疹偏方-荆蝉汤:药物组成荆芥l0g 连翘l0g 银花15g 蝉蜕6g 蒲公英15g 赤芍l0g 生甘草6g 牛蒡子l0g
制剂用法水煎服,每日1剂。
适应病证小儿丘疹性荨麻疹风热毒盛证。
荨麻疹偏方:荆芥6克,防风6克,大胡麻9克,威灵仙9克,何首乌9克,白藓皮12克,水煎前服。
处方:金银花,犀牛皮,生地黄,连翘各15,土茯苓25,甘草,千里光各10。
用法:水煎一日服两次。
主治:头疮,湿疹,疮节,荨麻疹。
说明:犀皮一般药店没有,可用犀角替代。金银花,甘草具有清热解毒作用,土茯苓,连翘利湿解毒杀菌,生地,千里光凉血清热凉肝利尿,犀皮〈角〉解毒而引诸药达病灶。
皮肤病外用配方特效治疗湿疹、皮炎、荨麻疹、带状疱疹、手足癣、脚气、牛皮癣、痤疮。
双花、野菊花、淡竹叶、寒水石、土茯苓、白鲜皮、柴胡、蒲公英、白花蛇舌草、穿心莲、半边莲、生姜皮、珍珠粉、枸杞子、丹参、党参、黄芪、白术、人造牛黄、连翘、当归、知母、紫草、甘草。各10克,用75%医用酒精1000毫升浸泡7天即可应用,该方组方科学,无任何毒副作用,大人小孩皆可应用。酒精过敏者禁用。
湿疹
1:锻石膏36,白芨粉18,密陀僧13,上轻粉9,枯白矾5。
制法:五味共为细末。
用法:临用时以香油或凡士林调成百分之五十软膏涂疱上,如有脓水淋漓者可用药粉干撒疱面,每天涂搽三至五次。
2:绿矾,硫磺,雄黄,明矾,砒霜,珍珠粉各2,铜绿,升丹,皮底灰〈旧牛皮鞋底烧成的灰〉各3,红毛油脚〈风毛油油脚〉适量。
制法:各药研末混合,用红毛油脚调戊糊状。
用法:厚厚地涂于患处,干掉的有水样分泌物流出,继续再涂。
3::马齿苋18,龙胆草,红花,甘草各5,黄柏,苦参,蛇床子,泽泻各9,大黄4。
用法:水煎服。
4:金银花,干菊花各36,川黄莲,防风,蝉衣,生甘草各5,玉米仁9,土茯苓18。用法:水煎服,儿童用量酌减。
5:雄黄精,漳丹,黄柏各5,姜黄4,滑石粉34,孩儿茶5,黄连,甘草各2,梅片1。
用法:上述诸药研细末,混匀,蜜醋一比三混合外搽。
6:狼毒120,枳壳500,硫磺180,冰片60,白矾145,烟叶54,药椒36,生川乌145,生草乌145,楝银白皮300,三仙丹灵药108,米醋约9kg。
制法:除冰片,三仙丹灵药(三仙丹组成:火硝,枯矾,水银各18,用升丹法,取其升药备用〉外,余药加水约15KG,煮沸后小火煎三小时,滤去药渣,将药水与醋合煎,药液煎剩三分之一时,再入冰片与灵药,直至煎成稀糊状为度。用法:局部涂搽。
7:苦参,黑豆各180,白藓皮150,大枫子150,木槿皮,地肤子,苍术各90,生葱二十根,五倍子60。
制法:水煎两次,合并药液约480,再用百分之九五之酒精240溶解樟脑,冰片各12后缓加入药液中过滤分装。
用法:先用百分之五十氯化钠溶液洗洗患处皮肤,再将上述药液外擦患处,一日三次,七日一疗程。
处方:百分之七十五酒精500毫升,樟脑块24个。氯霉素针5支,
用法:把樟脑块研碎,同氯霉素一起加入酒精内。用棉签搽涂局部,一日2---3次,搽不到十次病就痊愈了。注意忌酒,蒜,辣椒等刺激性食物。
湿疹发痒,敷蜂蜜藕粉 用一份的藕粉,加上五份的蜂蜜,调匀了,敷患处。
湿疹(皮肤起红点、水泡、发痒):用绿豆3两炒焦研成粉,用醋调匀涂患处,一日二次,连涂一星期可根治。忌花椒、胡椒。
速愈湿疹膏:甘草、煅石膏各2两,滑石1两,枯矾、黄丹各5钱,共研末,麻油调涂患处。
蝉蜕1两、龙骨5钱,为末,凡士林1两为软膏,涂患处。屡治屡验。湿疹(皮肤起红点、水泡、发痒)用绿豆3两炒焦研成粉,用醋调匀涂患处,一日二次,连涂一星期可根治。忌花椒、胡椒。
说明:这里的醋是食用醋
雀斑
脸上黑星(雀:斑)元荽(又名香菜),煎汤,一天洗三次,一个疗程治愈。
粉刺(青春痘)
一主要特点:
1、多发于青年男女。
2、主要发生在面、额部,其次是胸、背及肩部等皮脂溢出部位。
3、皮损初期为与毛囊一致的圆锥形丘疹称粉刺,分为开放性的黑头粉刺和闭合性的白头粉刺、同时伴有炎症损害如炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等。
4、一般没有不适症状,可有轻微痒、痛。
6、病程为慢性,时轻时重,多数至青春期逐渐缓解,少数患者至中年期方愈,可遗留色素沉着、瘢痕。
二、粉刺的中医病因
1肺 热 在中医的理论中,有“肺主皮毛”的理论,当肺部有热,就会在皮肤表面形成粉刺。
2气血过盛 在中医看来,人体体表的各种肿物都是气血盛衰在皮肤的体现。青春期是人体的一个快速生长期,气血在迅速的充实,当人体的气血过盛,和脏腑不相匹配时,就会在体表以粉刺的形式表现出来。
3皮肤不洁 所谓皮肤不洁,就是指皮肤不干净、不清洁。如果长期皮肤不洁,常常会导致人体的毛孔或者汗腺堵塞。很多人认为皮肤不洁是洗脸不够,其实皮肤毛孔的阻塞和内分泌的关系也很大,内分泌失调也会堵塞毛孔。当毛孔堵塞后,人体无法通过毛孔进行排泄,所以就形成了粉刺。
4饮食不节,过食肥甘厚味 中医认为过度油腻的食物和酒会导致在体内聚湿成痰,中医里所谓的痰,不仅仅是在肺部,而是会遍布全身。比如:流布到血管里就形成了血栓,流布到皮肤上就形成了诸如粉刺之类的肿物。
5不健康的生活方式 比如饮食、睡眠不规律、暴饮暴食、熬夜等等都会导致人体内气血平衡发生紊乱,在体表形成粉刺。
6情志不畅处在青春期的人学习压力比较大,内心比较敏感,社会阅历和思想还不是很成熟。很容易导致心情的不舒畅和波动。中医认为,人体的情志异常,常常会引起器质性的病变,粉刺的产生就是这种病变的一种体现。
7不正确的治疗方式 包括用手触碰、挤压粉刺,形成感染,还有的人使用一些不正规的,含有激素的化妆品等,都会导致粉刺的进一步加重。
三、粉刺的中医证型及治疗:
1肺经风热证:主要症状是:粉刺颜色比较鲜红,以丘疹、脓疱为主,或有痒、痛,伴随症状:大便干燥。
治则治法:清肺胃热,疏风解毒。
方药:枇杷清肺饮加减:枇杷叶10g、桑白皮10g、黄芩10g、生石膏30g、栀子10g、枳壳10g、熟军10g、连翘10g、公英30g。
加减:夹血热可加用生地黄15g、丹皮;夹湿可加苦参10g、萆薢10g;心肝火旺可加龙胆草10g、灯芯草3g;肝郁可加柴胡6g、郁金10g。
中成药:连翘败毒丸、栀子金花丸、梅花点舌丹等。
2冲任不调证:主要症状是:面部常常出现丘疹、白头、或者黑头的粉刺,以及脓疱的发生。还常常伴有月经前乳房胀痛、心情烦躁、爱发脾气,或者月经紊乱、痛经等问题。这些症状,在中医的病名里叫做“冲任不调”。所谓“冲”,指的是太冲脉,所谓“任”指的是任脉,这两条经脉都属于奇经八脉之一。所谓“不调”,就是不协调,不和谐。任脉主要是调理阴经气血,号称是“阴脉之海”主要掌管“胞胎”(西医指子宫和卵巢);冲脉号称是“十二经脉之海”,掌管着女人月经和孕育的功能。所以,当任冲失调,不单会导致妇科疾病的发生,还会影响人体的气血运行,气血瘀滞在皮肤表面,就形成了粉刺。
治则治法:调摄冲任。
方药:柴胡疏肝散合四物汤加减。
柴胡6g、白芍15g、枳壳10g、厚朴10g、陈皮10g、山楂10g、黄芩10g、苏梗10g、木香6g、槟榔10g、熟地10g、当归6g、川芎6g。
加减:经前乳胀者,加制香附6g、月季花10g;痛经明显者,加失笑散。
中成药:四物合剂、加味逍遥丸等。
3痰湿凝结证:
这种类型的粉刺患者主要是平时过度食用油腻的食物、过度的饮酒造成的。
主要的症状是:皮疹颜色暗红,主要是以结节、囊肿为主。同时伴有胃口不好,大便稀溏的问题。
治则治法:消痰软坚,活血化瘀。
方药:化瘀散结丸加减
陈皮10g、皂刺5g、夏枯草10g、生牡蛎30g、生薏米30g、猪苓10g、当归6g、赤芍10g、桃仁10g、红花10g、丹参10g、金银花15g。
加减:肝郁可加柴胡6g、郁金10g;月经不调可加益母草15g、女贞子15g、旱莲草15g。
中成药:散结灵、大黄蟄虫丸等。
4湿热蕴结证:
这种类型的患者主要的症状是皮疹红肿疼痛,或有脓疱。伴有口臭,便秘,小便黄等症状。
治则治法:清热解毒,清脾除湿。
方药:清脾除湿饮合五味消毒饮加减:生白术10g、茯苓10g、生枳壳10g、泽泻10g、黄芩10g、黄柏10g、生地15g、栀子10g、连翘10g、苦参10g、金银花15g、野菊花15g。
皮脂溢出多加用生薏米30g;感染重加公英30g、地丁15g;囊肿或结节加夏枯草10g、贝母10g。
中成药:除湿丸、二妙丸、归参丸等。
注:推荐方药及加减,临床可根据具体情况进行加减。剂量以药典常用剂量为标准,可根据患者体质进行调整。
四、鉴别诊断:和粉刺症状比较像,但是不是粉刺的病型也很多,下面着重为大家介绍以下两种:
1酒齄鼻:本病多在中年以上发病,皮损仅分布在以鼻为中心的面部,皮损除丘疹、脓疱外,还有红斑、毛细血管扩张,晚期可有鼻赘形成。
2颜面播散性粟粒狼疮:本病多见于中青年,皮损以粟粒大小淡红、紫红色小结节为主,颜面口腔周围发生,无自觉症状。玻片压诊可呈苹果酱色。
五、粉刺患者日常注意事项:
1调整心态:可采用心理咨询和宣泄的方法,缓解不良情绪,避免七情太过,防止情志内伤。
2合理调配饮食:饮食宜清淡、易消化,多吃新鲜水果、蔬菜,摄入适量的蛋白质、维生素及微量元素等。少食煎烤、油炸之品,忌辛辣刺激性食物和甜食,禁烟、酒。
3改变生活方式,适度运动:正常作息,早睡早起,避免熬夜。可参与健身和文体活动,如慢跑、练气功、太极拳等,以增强体质提高抗病能力。
4避免搔抓及挤压皮损。
5到正规医院就诊:在医生指导下合理用药,不擅自滥用药物和化妆品,如糖皮质激素等。
六、粉刺的中医治疗方式:
1、中药水剂内服。
2、中药软膏、中药湿敷及中药倒模。
3、酌情给予针灸、拔罐治疗。
4、红蓝光、强脉冲光及超脉冲CO2激光治疗
【秘方一】:川贝散 川贝母粉5克 纯真蜂蜜一匙勺。
服法:上二味共调水服,一日两次。
功效: 快速见效去痘,美白皮肤。
【秘方二】:白果酊
白果150克,打碎成粗粉,加500毫升乙醇,共放入一个瓶子里,密封口,浸泡10天,即成白果酊。
取白果酊药液,每天在患部,涂抹3-5次,20-30天即可根治,不留痕。
注意事项:
1,治疗期间忌烟酒,鸡肉,羊肉,辣椒等刺激性发热性食物。
2,治疗期间忌用一切化妆品。
3,治疗期间每天按说明服用维生素E,这有助于疮口的愈合,以保证不留疤痕。
双甘露:
【材料】:川贝母粉3~6克 纯真蜂蜜一匙勺
【服法】:上二味共调水服,一日两次。
【功效】: 快速见效去痘,美白皮肤。
【注意】:1. 纯真锋蜜是指未加其它添加剂的。2. 要用温开水。
3. 早晚服用一次。
春天泡桐树开花时,采摘一把鲜桐花,晚上睡觉时,先用温水洗脸,取桐花数枚,双手揉搓至出水,在患处反复涂擦,擦至无水为止。然后上床睡觉,第二天早上洗脸。同法连用三天,治疗期的病愈前,脸上不可涂搽任何化妆品。
组成:红霉素粉 3瓶 甲硝唑36片 黄芪 5克 黄连5克 黄柏5克 大友谊雪花膏一瓶
制作方法;先把黄芪、黄柏、黄连用适量的水煎剩一小勺,甲硝唑打成粉和注射用的红霉素粉合在一起,用煎好的药水调成糊状,再把大友谊雪花膏合在一起调和,装入瓶中待用。
擦抹方法;早晚洗完脸擦患处,几次就好,不再复发。
注意事项;一定不要吃辛辣食物,油腻不要吃的太多。
【金银花薏仁饮】
材料:金银花10克、薏仁20克、干鱼腥草12克、茯苓3克。
做法:1、将准备好的材料洗净备用,然后把金银花干花和茯苓一起放入锅中煮沸再转小火熬制30分钟。
2、将鱼腥草也放入锅中,继续以小火煮制10分钟后加入少许的冰糖即可熄火,
3、把所有的青草材料过滤后,放置待凉即可饮用。
功效:金银花有降火清热、排毒化脓的功效,而薏仁、茯苓则是有名的美容食材,几种材料加在一起能有效消除皮肤上的痘痘以改善痘痘肤质,不可多得的美容饮品。
材料:野菊花50克、水200毫升
做法:将材料溶液后,将溶液冷却后放入冰箱的冷冻室里冻成许多小冰块备用(一般的冰箱都配有做小冰块的模具)。然后,每天用洗面奶洗过脸后,再用一块冰块涂擦面部,每次涂擦10分钟左右,每日二次。坚持一周即可见效,如果能长期坚持这一方法便可控制痤疮的复发。
治青春痘特效秘方:
红霉素粉 3瓶、甲硝唑36片、黄芪、黄连、黄芩、黄柏各5克 、大友谊雪花膏一瓶。先把黄芪、黄柏、黄芩、黄连用适量的水煎剩一小勺,甲硝唑打成粉和注射用的红霉素粉混匀,用煎好的药水调成糊状,再把雪花膏混合调和,装入瓶中待用。早晚洗完脸擦患处,几次就好。没有副作用,效果显著,皮肤恢复效果极好,永不再复发,一定不要吃辛辣食物,油腻不要吃的太多。
特效疤痕灵膏配制方
五倍子850克 冰片2克 蜈蚣10条 老陈醋2500克 蜂糖150克,老陈醋放锅内烧滚,五倍子研末放入醋里熬成糊状,然后冰片研细,蜈蚣研末,放入锅内搅拌均匀,再下蜂糖调和即可。每日二至三次涂抹患处,用上20天—30天既有好转。直疤痕消除为止
牛皮癣
处方一:芜蔚子,板兰根,银花,紫草皮,生地,丹皮,白藓皮各9,炒荆芥,茯苓,白术各6,甘草2。用法:每日一剂,水煎服,本方主治血热型争屑病。
处方二:生地,丹皮,莪术,茯苓,芜蔚子,赤芍各9,丹参12,红花6,乌梅18,煅牡蛎36,甘草2。用法:水煎服,每日一剂。
处方三:细辛15,马钱子,生草乌,硫磺,冰片各3,雄黄,生白矾各6。用法:用酒精约二两浸泡一周后,用棉签蘸药液外搽患处。每日一至二次。
处方三:土茯苓18,忍冬藤,板兰根,王孙,白藓皮各9,山豆根,威灵仙各6,生甘草4。本方适用于血风热燥型使用。用法:水煎服,日一剂。
处方四:生地18,丹参,玄参,大青叶,白藓皮,王孙,各9,麻仁,山豆根,连翘各6。本方适治于血虚风燥性患者。用法:水煎服,日一剂。
牛皮癣:石榴皮、斑蝥、明矾研末混匀,以香油调成糊状,敷于患处,每日两次。
治顽固性牛皮癣、瘙痒特效验方:
复方阿司匹林20片 、冰片15克 、打成粉,用粮食米酒30毫升调合擦患处,轻者一天2—3次,重者一天多次,2天以后就见效,一个星期左右痊愈,永不在复发。不刺激皮肤,没有副作用
牛皮癣、顽癣(银屑病):侧柏叶、苏叶、各200克,蒺藜40克,共研粗末,装纱布袋内,用水6斤沸煮后小火煮30分钟,涂洗患处,日3次。将柳条切成12厘米左右长,放入锅内用水煮,待水呈黑色时,烫洗患处,五六次后,牛皮癣很快消失,从未复发。此法可治多种皮肤病,有效率达90%以上。
牛皮癣验方:一次净特效方
作者:山东省枣庄长乐路8号山亭区第一人民医院:张洪林、王瑞花
本药物是一种治疗牛皮癣的外用药,治愈率达到98%以上,有效率达到100%,而且只需涂抹一次即可痊愈,不复发,治疗过程中无任何副作用。
配方:白芷20~50克,肉桂10~50克,斑蟊5~50克,醋酸溶液适量。制作方法:将白芷,肉桂、斑蟊共研磨成粉未或用粉碎机粉碎成粉,加入醋酸含量为1·5~3.0%的食用醋或1.5~3.0%的医用醋酸溶液制至糊状,即为牛皮癣一次净成品。
使用方法:牛皮癣一次净是一种外用药,局部分块涂抹,每次3~5块癣为宜,涂抹后局部出现泡疹及疼痛,等泡疹消退(一般3~6天)后,即愈!
用自己的尿洗7天即愈;用刀砍榆树流出的水连抹7天(兰州市医生朱军记)
洋铁叶治疗牛皮癣: 杨铁叶子,学名是皱叶酸模,蓼科,蓼属。东北人管它叫洋铁叶、 羊铁叶;天津人叫它牛西西;北京人叫它土大黄;江西、湖北人叫它血三七、化雪莲、鲜大青;另 有羊蹄、癣草、牛耳大黄、盐癣草、金不换、野菠菜、牛舌、红筋大黄、金不换等等
洋铁叶治疗牛皮癣偏方法一:
取鲜洋铁叶100克,米醋500克。把洋铁叶洗干净,切碎,入玻璃瓶中,加入醋,盖紧瓶盖。一周后就可以使用。使用前先摇动,在用棉花沾药汁,涂于患处。每天2-3次。一般涂上去后就可以止痒,但如果要治疗好的话,则要坚持使用3个月---半年左右。
洋铁叶治疗牛皮癣偏方法二:
洋铁叶捣汁1酒杯,米醋1酒杯,枯矾末1钱,混均涂于患部,一日三次。
此方虽然简单至极,却有奇效。尤其对头,脸,耳朵,上身,手臂效果极佳。一试便知。此方出处为中国人民解放军中医学院教授赵霖提供。
方法:绿豆三把,洗净,加冷水熬开。开锅5-6分钟即可。
一半到入盆中,晾温。外洗。一日三次。(一定晾温否则越洗越厉害)一半分数次内服。
忌口:酒,冷饮,辣椒,西瓜,黄瓜,熬夜(最好11点前入睡)加走罐带脉效果更佳。带脉在后背腰带部位,一周两次。
银屑病秘方:浮萍150克 云苓皮125克 防风15克 炒黑豆500克,红糖适量,共为散,一次两匙,早晚分服。并不局限于辩证分型,周内即愈,且不复发
做法:取鲜荸荠15个,洗净去皮,浸入90毫升优质食醋中,文火煎熬,约10分钟后,荸荠将醋吸收,变硬,取出后捣成糊状,密封于瓶内待用。
用法:先用纱布反复摩擦患部,以发热为度,再敷本药,并盖以敷料,每日一次。
疗效:轻者3-5天,重者1-2周即愈,敷药后,患处发痒,微疼为有效。如此药用完未愈,再制第二剂。
鸸鹋油适用于:牛皮癣,湿疹,疤痕,皮肤肿胀,皮炎,鼻炎,癍痕疙瘩,粉刺炎症,放射治疗,痔疮,风湿症,关节炎,滑囊炎,跟腱炎,扭伤,运动伤,酸痛肌肉,剃刀伤,蚊虫叮咬,口唇溃疡和唇疱疹,灼伤,尿布疹,小伤口和划伤,皮肤拉痕,老年斑,角质层及干裂皮肤,指甲毛发再生,等等
药洗方:黄精15克 霍香15克(或20克土槿皮)大黄20克 白矾20克 米醋3市斤
方法:用3市斤米醋熬制以上中药,制成汤剂,温热,每次浸泡患处2~3小时。浸泡完后再煮熬汤剂至沸腾,以备下次再泡。
每剂药可浸泡6~7次。每天浸泡一次,一周为一个疗程。彻底根治
血消风散1号:黄芩5克 白鲜皮5克 生大黄2克 共为细末。
视其体质强弱,每服6--9克,每日二至三次。温开水送下。或用开水泡服亦可,但量需稍大,初服大便次数增多无妨。用于银屑病之风血热风盛型疗效较为理想。
活血消风散2号:乌蛇4克 胡麻4克 全虫2克 熟大黄2克 防风2克 灵仙2克 石菖蒲2克白附子2克 独活2克 甘草1克 共为细末。
视其体质,每服9--15克,日服三次,可服至每日50克,温水送下,或制成丸剂服之。用于血虚风燥型银屑病,疗效满意。初发用消风散1号,服用西维生素类,不用激素类与抗肿瘤药物。舌红苔薄黄或薄白而干,每服6克,日二次,体壮则服至9克,每日三次。忌酒及辛辣刺激性食物如鸡、鱼、虾、牛、羊肉类,七至十天即可收效,症轻服用原方即可,收效后仍需巩固之,疗效方易稳定。病久症重之银屑病,用消风2号方,量可用至每日50克,如症状有风热之征则需加用消风1号暂服之。日久顽重者还需加用外用药物,经验认为中西医并用,内服外用并用之综合疗法较好。中医辨证诊为血热风燥则用1号方,血虚风燥则用2号方,或1号、2号交替服用,病情复杂者1、2、号并用,随证加减剂量,灵活运用,药简效宏,服用方便。两月为一疗程 ,轻者一疗程,重者则需二三个疗程方可根治。
方中 白鲜皮,苦咸寒,祛风、燥湿、清热、解毒。
治风热疮毒,疥癣,痒疹,风湿痹痛,通关节,利九窍及血脉。适用于风热湿疮毒,忌用于虚寒证。生大黄,苦寒,入血分,泻热毒,破积滞,行瘀血。气香入气分,少用亦能调气,推陈出新,忌用于血虚气弱,脾胃虚寒诸虚症状。
乌蛇,甘咸平,祛风湿,通经络。风湿顽痹,风疹疥癣。酒浸焙干研粉。全虫咸辛平有毒,功用祛风止痉,通络解毒,乃治风要药。焙干研粉。大黄酒制后泻热之功锐减,化瘀行血之功仍存。
中药治疗牛皮癣的方法:
一、当归,赤芍,红花,连翘,蒲公英,土茯苓,白吉利,何首乌,白花蛇舌草,白癣皮,蝉衣,荆芥,甘草,桑白皮。
用法:熬药前,药先放在熬药的容器里,加入水,泡半个小时,效果好,水煎20分钟,水煎好后倒出药液,再加水再熬20分钟,把两次的药液倒在一个容器里,分两次喝完,即早晚各一次,要喝一星期停一星期不喝,因为此药方对胃不好是缘故,
二、乌梢蛇、生地、川芎、桃仁、蛇床子、白鲜皮、连翘、芥穗、防风、浮萍、刺蒺藜,地肤子、红花,丹参,久病气虚加黄芪;痒甚加花椒。
用法:日1剂,水煎服。见效后改服第2方:刺猬皮、乌蛇皮、土槿皮、黄牛皮各等份,共研细末,每日3次,连服3天。
三、白芨、土槿皮、槟榔、生百部、川椒、大风子仁、斑蝥(去翅、去足)、水杨酸、苯甲酸。
用法:取白芨、土槿皮、槟榔、生百部、川椒五味,分别碎断和碾压,置渗漉器中(细粉在上,粗粉在下),另将斑蝥研细与大枫子仁混合,捣成泥状,置渗漉器最上层,上加特制的木孔板,然后加白酒或60-75%乙醇高出生药几公分,加盖,浸泡5-7日,渗漉,共用白酒或乙醇1500毫升。最后在渗漉液中按比例加入5%水杨酸、10%苯甲酸,搅拌,溶解,即得。
按照牛皮皮癣的分型,治疗牛皮癣的中药方法:
一、血热型
此型多见于进行期,皮疹发生及发展迅速,局部潮红,新生皮疹不断出现,鳞屑不能掩盖红斑,自觉瘙痒,并有心烦易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄、脉弦滑或数等症。
辨证:毒热蕴结,郁于血分。
治法:清热解毒,凉血活血。
方药:凉血活血汤加减。
生槐花、白茅根、生地、鸡血藤各,紫草根、茜草根、丹参各,水煎服,每日一剂。
二、血瘀型
此型患者病情稳定,鳞屑斑基底暗红,鳞屑较厚,甚者为蛎壳状,自觉瘙痒,舌暗红或有瘀斑,苔薄白、脉沉涩。
辩证:湿毒内蕴,血瘀络脉。
治法:祛湿解毒,活血化瘀。
方药:祛湿活血汤加减。
土茯苓,茵陈、双花、连翘、野菊花、元参各,公英、地丁各三棱、莪术、赤芍各,水煎服,每日一剂。
三、血燥型
患者处于该病消退期,病程较长,无新疹出现,疹色淡红,呈钱币状或融合成片,浸润、脱屑,舌红少苔,脉沉细。
辨证:血燥血亏,肌肤失养。
治法:养血润燥,
方药:血燥方加减,
熟地,白芍。当归、首乌、蜂房、天冬、麦冬、白鲜皮各。
四、风湿热型(关节型)
患者红斑泛发、脱屑、皱褶处有潮湿、糜烂、关节红肿疼痛,体腹胀、纳呆、舌红、苔黄腻、脉滑数。
辨证:湿热壅盛,脉络受阻。
治法:清热祛湿,通络止痛。
方药:宣痹汤加减。
金银花、防己、薏苡仁、滑石、灵仙、连翘各,蚕砂、赤小豆皮各。
五、脓毒型(脓疱型)
在原皮损的基础上出现密集的粟粒大小的脓疮,可融合成为“脓湖”,结脓痂,可呈周期性,反复发作,伴发热,心烦口干,大便秘结,小便短赤,舌红或呈沟状舌,脉滑数。
辨证:湿热内蕴,毒热炽盛。
治法:清热除湿,凉血解毒。
方药:五味消毒饮合黄连解毒汤加减。
金银花、连翘、生地各,公英、地丁、野菊花、黄芩各,黄连、黄柏各,甘草。中药治疗头皮牛皮癣柏仁油500克,猪胆160克,斑蝥160克,黄蜡40克,雄黄6克,乳香、没药各6克。制法——先将柏仁油、猪胆汁放入锅内熬三沸,再把其它药研成细末加入锅内再熬一沸。出锅装入磁坛内,密封坛口,埋地下七昼夜取出备用。用法——先把癣面上的泡穿破,继涂3-4次即愈。
1.血热
证候:本型相当于进行期,皮疹发生及发展迅速,皮损系点滴状或斑块状,新的皮损不断出现,鳞屑较多,瘙痒明显,常伴有心烦,口渴,大便干,小便黄,舌质红,苔黄腻,脉弦或滑数。
辨析:①辨证:本病多见于寻常型银屑病。以皮损基底潮红,有鳞屑,剥之有点状出血点为主要辨证要点。②病机:血分热盛,毒入营血,蕴伏血络则皮损潮红,脱屑剥之有血点,瘙痒。脉弦为血热内盛之征。
2.血燥
证候:本型相当于稳定期,病程较长,皮损肥厚,色暗红,经久不退,皮肤干燥瘙痒,新生皮疹较少,原有皮损部分消退,舌质暗红苔薄白,脉结或沉细。
辨析:①辨析:本型临床症状轻,以皮损肥厚,皮肤干燥,瘙痒脱屑,脉缓或沉细为辨证要点。②病机:燥邪伤阴,阴血被耗,脉络阻滞,气血凝结不通,肌肤失养则皮损肥厚,皮肤干燥、脱屑、瘙痒。脉缓或沉细为阴虚血燥之征。
3.血瘀
证候:本型相当于退行期,皮损肥厚,色暗红,经久不退,鳞屑附着较紧,肌肤甲错,时有瘙痒,常伴有面部褐斑,舌质暗红,有瘀点或瘀斑,脉细缓涩。
辨析:①辨证:皮损肥厚、色暗红,经久不退,面部褐斑,脉细缓涩为辨证要点。②病机:气血瘀滞,脉络阻滞,肌肤失润则皮损肥厚,色暗红,经久不退。面部褐斑,脉细缓涩为血瘀之象。
4.脓毒
证候:在银屑病皮损上出现多数密集浅在性小脓疱,有的融合成片,有烧灼感,伴有发热,口渴,关节痛,尿黄,便结,苔黄,脉弦滑数。
辨析:①辨证:本型相当于脓疱型银屑病。以皮损出现多数密集小脓疱伴全身症状为辨证要点。②病机:系湿热蕴久,毒邪入里而发。
5.风湿阻络
证候:银屑病皮损合并关节病变,以手足小关节受损为主,关节肿、痛、活动受限,甚者僵硬
畸形,不能伸直,舌淡苔薄白腻,脉弦滑或濡。
辨析:①辨证:本型相当于关节病型银屑病,以皮损基础上合并关节病变为辨证要点。②病机:多因热毒入血,兼有风湿,痹阻经络所致。
6.热毒伤阴
证候:因银屑病自然发展或治疗不当而致全身出现弥漫性潮红,大量片状脱屑,伴有轻重不同的发热、畏寒、心烦、口渴等症状,溲黄赤,便干结,舌红绛,无苔或有裂纹,脉滑数。辨析:①相当于红皮症型银屑病,以全身皮肤弥慢性潮红,大量片状脱屑,伴有不同程度全身症状为辨证要点。②病机:系心火炽盛,兼有毒邪,郁火流串,入于营血,蒸灼肌肤而成。 西医诊断标准 银屑病诊断标准:
(一)症状
1.原发疹为帽针头至扁豆大小的红色炎性丘疹或斑丘疹,迅速增大,扩延全身,呈特有的淡红色,境界明显,表面覆银白色鳞屑。皮损可表现各种形态,如点滴状、钱币状、地图状、花瓣状、带状、蛎壳状等。
2.剥去鳞屑可露出半透明膜(薄膜现象)。剥去薄膜则见有小的出血点,称为Auspitz征。
3.皮疹可发生于全身各处,但以四肢伸侧,特别是肘、膝部好发,呈对称性。其次是头发、腰骶部。少数可见于腹股沟、腋窝、掌跖、指(趾)甲及枯膜部。发于指(趾)甲部者,甲根有“顶针状”小凹陷,临床称“顶针甲”。
(二)分型:本病临床上一般分为四型
1.寻常型:根据病程分三期。
(1)进行期:皮损浸润明显,鳞屑较厚,皮损周围红晕,受机械性剌激如针剌、搔抓或用剌激性较强的外用药物,常在所剌激部引起新的皮损,称同形反应,亦称Koebher征。
(2)稳定期或称静止期:病情稳定,暂停止发展,炎症减轻,无新皮疹发生。
(3)退行期或称恢复期:炎症基本消退,皮疹缩小变平,周围出现色晕,色晕扩大,皮疹消退。
2.脓疱型:以掌跖部多见,重者泛发全身,皮疹为在红斑基础上出现针头到粟米大小脓疱,或反复发作,常伴发热、关节痛等,疱液细菌培养呈阴性。
3.关节型:除有寻常型典型皮损外,伴关节痛,大小关节均可受累,可致骨质破坏,少数伴发热等全身症状。
4.红皮病型:常由不适当治疗及外用刺激性较强的药物而致,皮损呈弥漫性潮红、紫红,甚至肿张浸润,大量脱屑,常伴发热、寒战等全身症状。
[附]分型
1.点状银屑病:皮疹散在,如米粒或小豆大丘疹损害。
2.滴状银屑病:丘疹如水滴大者,开始散发,后来可演变成较大的鳞屑性斑块。
3.毛囊性银屑病:鳞屑性损害如水滴大,位于毛囊口。
4.钱币形银屑病:由丘疹演变或圆形鳞屑性斑片损害,边缘清楚,形如硬币。
5.环状银屑病:皮疹向周围扩大而中心减轻;形成环状。
6.地图状银屑病:皮损向周围发展,中心退化,互相融合,呈一种奇异图形,如地图上陆地轮廓者。
7.蛎壳状银屑病:此类型的鳞屑实质上是强烈渗出过程以后形成的痂,如蛎壳样。
8.弥漫性银屑病:身体大部分皮肤如整个胸廓、背部、四肢伸侧出现弥漫性大片银屑病损害。 西医诊断依据 临床诊断 1.基本皮损为炎性红色丘疹或斑丘疹,表面覆盖多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见发亮薄膜及点状出血现象,基底浸润明显,可有同形反应。根据临床表现不同,可分为寻常型、脓疱型,关节型及红皮病型四型。各有其不同的临床特点。脓疱型是在寻常型基础上出现多数无菌性小脓疱、脓湖;关节型除银屑病表现外,伴有关节肿胀、疼痛、变形;红皮病型是在银屑病基础上出现全身皮肤弥漫性潮红肿胀,大量麸皮样脱屑及正常皮岛。 2.有一定好发部位,依次为头皮、肘部、膝部、摩擦部位,也可泛发全身,包括粘膜部位及指(趾)甲。 3.任何年龄均可发病,但以青壮年为主。 4.慢性经过,缓解与发作交替出现,常持续多年。有一定季节性,一般冬重夏轻。 5.可有家族史。 发病 本病病程长,经过缓慢,有的自幼发病,持续十余年或数十年,缓解与发作交替出现,甚至有迁延终身者。 病史 症状 体征 一、临床表现
(一)寻常型银屑病
1.症状
(1)皮损初起为粟粒至扁豆大红色丘疹或斑丘疹,以后可逐渐扩大或融成钱币或更大淡红色斑块,境界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。(2)刮除表面鳞屑后,其下为一层淡红发亮的薄膜,称薄膜现象,刮除薄膜可见露珠状散在的小出血点,称点状出血现象(Auspitz氏现象)。
2.体征:多层银白鳞屑、薄膜现象及AuspitZ现象是典型的临床特征。
3.临床分期
(1)进行期:为急性发作阶段,新皮疹不断出现,旧皮疹不断扩大,邻近皮损常相互融合,炎症加剧,鳞屑增厚,自觉瘙痒。此期如遇外伤,注射等可在损伤处发生皮疹,这种现象称"同形反应"(Koebner现象)。
(2)静止期:病情停止发展,无新发疹,处于稳定阶段。
(3)退行期:皮损逐渐消退,红色变淡,鳞屑变薄,直至皮疹完全消退。亦有先由中心消退形成环状者。皮损消退后可遗留色素减退或沉着斑,消退部位一般先自躯干及上肢开始,头部及下肢皮损往往顽固,常有迟迟不能消退的。
4.临床分型
(1)点滴状银屑病:皮疹自针头帽至水滴大小,不增大,多数散在,较多见于儿童,常伴发咽炎或扁桃体炎。
(2)钱币状银屑病:皮疹较大,呈圆形扁平斑片,状如钱币,有倾向融合。
(3)地图状银屑病:皮损继续扩大,相互融合成大片不规则地图状损害。
(4)环状银屑病:皮损中央消退或痊愈,周围增厚,形如环状。
(二)脓疱型银屑病
是指在寻常型银屑病皮损的基础上,突然出现密集、针头大至粟粒大的元菌脓疱,可分为泛发性及局限性两型。
1.泛发性脓疱型银屑病:临床少见。发病急剧,有全身不适,弛张性高热及白细胞增多。皮损发生前,局部先有灼热感,继之出现急性炎症性红斑或原有银屑病皮损潮红,出现多数密集针头至粟粒大黄白色无菌性表浅脓疱,很快扩大融合成大片疱壁灰白色,周围潮红的"脓湖",常侵及广大皮面。数日后脓疱干涸脱屑,其下出现新脓疱。在四肢屈侧、腹股沟、腋窝及其皱襞部,常因摩擦而出现糜烂湿润和结痂。常伴有沟状舌及指(趾)甲损害,甲床可有小脓疱。本型青壮年多见。其发生与应用皮质类固醇激素骤然停药或感染、药物刺激等有关。本型常呈周期性发作,预后较差。
2.局限性脓疱型银屑病:多限于掌跖,亦称掌跖脓疱型银屑病。损害为对称性红斑,常在大小鱼际或是跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小的脓疱,基底潮红,疱壁不易破。约1~2周脓胞干涸,结黄褐色痂,痂脱落后可出现小片鳞屑,其下又可出现新脓疮。皮损有瘙痒或疼痛,有时亦可有全身不适或低热。伴有沟状舌或甲损害,身体其它部位可见银屑病皮损。
病情时轻时重,反复发作,可转变为泛发性。
(三)关节型银屑病
可分为:
(1)远端性关节灸:以远端指(趾)间关节炎为仅有或特殊的临床表现,关节红肿、畸形,常从足跖开始,以后累及其他关节,常为非对称性,无尺侧偏斜,男性较多见。疼痛较类风湿关节炎为轻,常伴有甲营养不良变化。
(2)毁形性关节炎:多侵犯手足小关节、脊柱和骶髂关节,特征为进行性关节旁侵蚀,以致骨质溶解,但无痛。男女均可受累,病情严重且广泛。关节炎的临床表现及x线征象与类风湿性关节炎相似,但较轻,损害较不村称,脊柱损害多见。血清类风湿性因子阴性。
(3)类风湿性关节炎样关节炎:临床表现酷似类风湿性关节炎,然与共不同者,尚可有炎症性远端指间关节病变。红皮病型银屑病可由慢性银屑病发展而成,或较罕见的为其初发表现。常由局部治疗的反应所引起,几乎全身皮肤受累,但常有边界很清楚的小片正常皮肤存在,称为皮岛,可保留银屑病皮损的特征。治疗后常可减轻至原来银屑病状态,预后良好。
(四)红皮病型银屑病
多因银屑病急性期治疗不当发生,如外用刺激性较强的药物或长期大量皮质类固醇激素内用突然停药或减量过快。少数可由寻常型银屑病急性期自行演变而成。另外,脓疱型银屑病消退过程中亦可出现红皮病改变,临床表现似红皮病。本型初起在原有银屑病皮损部位出现潮红,迅速扩大,最后全身皮肤呈弥漫性潮红肿胀,炎性浸润明显,表面附有大量麸皮样鳞屑,不断脱落,其间常有岛屿状正常皮肤称为"皮岛",手足常呈套样角质剥脱,甲混浊肥厚脱落。多伴有发热,头痛,白细胞增高,表浅淋巴结肿大等,病情顽固,易复发。
(五)"不稳定"银屑病,可由急性细菌或病毒感染,变态反应,有强烈刺激的外用药物如芥子气、焦油、水杨酸等,及服用抗疟药和皮质激素等诱发。关节病型和全身性脓疱型易转变为本型。原银屑病的损害特征消失,全身皮肤受损,瘙痒较严重。病程漫长或病情剧烈,常复发,预后不良。
(六)儿童及老年银屑病
(1)儿童银屑病:以女孩为多,男女之比为1∶1.3。女性发病较早,这可能与女性发育较早有关。儿童银屑病家族史阳性的比成人高,有遗传因素者发病较早。发病诱因以感染为主,成人则以精神因素为主。点滴状损害比成人多见粘膜损害罕见,甲病变以及关节症状也显著减少。初发部位儿童以四肢较多,成人以头皮最多。近期疗效较成人佳。
(2)老年银屑病:男女之比为3.1∶1。鉴于一般人群中,60岁以上者是女性多于男性,说明本病老年男性患者占明显多数。家族史阳性率在老年银屑病为零,成人银屑病为13.8%,儿童银屑病为18.1%。诱发因素中精神因素比青壮年少,可能因老年离退休,来自工作和社会方面的压力和精神负担较少。非寻常型占7.3%,比成人中5.4%为高,在儿童中则仅3.9%。非寻常型中,以红皮病型居多数,而儿童银屑病以脓疱型稍多。皮损形态以斑块状为主,以稀疏散在或局限者居多数。指(趾)甲和粘膜损害显著多于青壮年银屑病,可能系病程较长之故。对治疗的药效反应趋弱,且不良反应较重,故老年银屑病应避免使用毒性大、副作用大的药物,以免产生不良后果。
二、体征
多层银白色鳞屑,发亮的薄膜及点状出血现象是本病的临床特征。可见同形反应,脓疱型可见无菌性脓疱、脓湖;关节型可见关节肿胀、变形;红皮病型可见皮肤弥漫性潮红肿胀,多量麸皮样脱屑及皮岛。
体检 电诊断 影像诊断 实验室诊断 血液 尿 粪便 脑脊液 其他诊断 免疫学 组织学检验 西医鉴别诊断
1.脂溢性皮炎:发于头部者应与头皮银屑病鉴别。脂溢性皮炎鳞屑少而薄,呈油腻性带黄色,刮除后无点状出血,无束状发但常有脱发,易向下蔓延至颈、面、胸背等部位。
2.玫瑰糠疹:好发于躯干及四肢近端,为多数椭圆形小斑片,基底炎症轻,鳞屑细小而薄,有母斑,无点状出血现象,皮疹长轴与皮纹及肋骨方向一致。病程数周,消退后不易复发。
3.毛发红糠疹:在斑片周围常能见到毛囊角化性丘疹,其损害表面覆盖密集细小的鳞屑,不易剥脱。掌跖部往往有过度角化。
4.副银屑病:鳞屑较薄,基底炎症轻微,刮除鳞屑无薄膜及点状出血现象,发病部位不定,多无自觉症状。
5.扁平苔藓:皮疹为紫红色多角形扁平丘疹,密集成片或呈带状,表面有蜡样光泽,可见Wickham纹,鳞屑薄而紧贴,不易剥脱。伴有剧烈瘙痒,组织象有特征性改变。
6.慢性湿疹:尤其发生于小腿的慢性肥厚性银屑病,应与小腿慢性湿疹鉴别。湿疹往往有剧烈瘙痒,鳞屑不呈银白色,皮肤浸润肥厚、苔藓样变及色素沉着等同时存在。
7.神经性皮炎:发于小腿的神经性皮炎与限局于小腿的银屑病甚相似,但神经性皮炎以苔藓样变为主,非厚积性鳞屑,瘙痒剧烈,无薄膜及点状出血现象。
8.头白癣:需与头皮银屑病鉴别。头白癣多见于儿童,损害为灰白色糠状皮屑,有断发及脱发,真菌检查阳性,Wood灯显亮绿色荧光。
9.盘状红斑狼疮:颜面银屑病需与盘状红斑狼疮鉴别。后者损害表面覆有灰黄色粘着性鳞屑,鳞底面有角质栓,患处留有萎缩性瘢痕。
10.掌跖脓疱病:掌跖脓疱型银屑病与掌跖脓疱病都常在掌跖部发生脓疱,但前者除掌跖部有脓疱外,其它部位常有银屑病损害。
11.类风湿关节炎:需与关节病型银屑病鉴别。类风湿关节炎多侵犯近心端小关节,不伴发银屑病及指(趾)甲损害,类风湿因子阳性。
12.红皮病型银屑病需与其它原因引起的红皮病相鉴别。前者有银屑病史。一般是在银屑病急性期用药不当引起,有时能找到个别残存的典型银屑病皮损,这对确认银屑病型红皮病很有帮助。 中医类证鉴别 疗效评定标准 1.治愈:皮疹消退95%以上。
2.好转:皮疹消退50%以上。
3.未愈:皮疹消退不足50%。 预后 并发症 西医治疗 治疗可使银屑病缓解,但不能防止其复发。在治疗中应向病员说明本病无传染性,一般对全身健康无影响。除急性进行期外,应经常用热水肥皂洗涤。急性进行期禁用紫外线照射或强烈的有刺激的外用药物。
一、全身治疗
1.维甲酸类:对脓疱型和红皮病型银屑病有良好效果,用于治疗本病的主要药物依曲替酯:一般用量脓疱型0.5~1mg/kg/日,红皮病型0.3~0.4mg/kg/日,分2次口服。疗程4~8周,病情缓解后逐渐减量,与光化学疗法联合使用可提高疗效。
2.免疫抑制剂
(1)氨甲喋呤:主要适用于红皮病型、关节病型、脓疱型及泛发性银屑病其他方法难以控制的病例。用法不一,有用单剂量口服、肌注、静注,每周1次,每次2.5~50mg;有每周7.5mg,有12小时2.5mg连服3次,以后每周以同样方法给药。症状控制后每周服1片巩固疗效。
本治疗量与中毒量很接近,比较严重的付作用是肝脏广泛纤维化。应用时要注意安全。有肝肾功能及造血系统异常、妊娠、活动性消化性溃疡及传染病时禁用。
(2)乙亚胺:每日3OO~400mg或6~7mg/kg/日,分2~3次口服,3~4周为1疗程。亦可每周服药5~6天,停药1~2天,以减少副作用。本品近年报告引起白血病的较多,故最好不用。
(3)乙双吗淋:是乙亚胺的衍生物。每次0.2g,每日3~4次口服。副作用同乙亚胺。
(4)丙亚胺:对关节病型银屑病的疗效优于氨甲喋呤,对肝脏的毒性较小,主要副作用是白细胞减少,最初剂量为125mg,每日3次,每周服2天。4~8周后根据白细胞计数增加剂量,125mg或250mg,每日3次,每周服2天,交替使用。
(5)羟基脲:适用于广泛性、顽固性银屑病及脓疱型、红皮病型银屑病。每次0.5g,每日2次,4周为1疗程。副作用主要是骨髓抑制,胃肠道反应,禁忌症同氨甲喋呤。
(6)白血宁:此药毒性强,且停药后易复发,故宜慎用。适应症、禁忌症同氨甲喋呤。用量以小剂量为宜,每次0.25mg,1日2次,10~12天1疗程,可连用2个疗程,疗程间休息1周。
3.维生素类(1)维生素A:可维持上皮细胞的正常发育。口服5万u,每日3次。肌注30~60万u,分2次肌注。
(2)维生素B12:500~1OOOμg,每日1次肌注。
(3)维生素C:口服0.2每日3次;静注每日0.5~1.Og;静滴每日3g,疗程1个月,对急性泛发皮损广泛的点滴状银屑病疗效较满意。
(4)维生素D2:对急性进行期及脓疱型银屑病有一定疗效。成人每次口服1~2万u,每日3次,或多次40万U肌注。用药时应注意补充钙剂及防止肾脏损害。
(5)其它:有报告用维生素B1、B6、E、D3、K4等治疗本病,其疗效不肯定,可作为一般辅助治疗药物。
4.免疫调节剂
(1)左旋咪唑:50mg,每日3次口服,每周服3天休息4天,连用1~3个月可见效。
(2)混合疫苗、死卡介苗:每周注射1支。
(3)其它:有报告用特异性转移因子、胸腺肽、转移因子等治疗银屑病获得一定疗效。
5.静脉封闭疗法:用于急性进行期:0.25%普鲁卡因溶液10ml缓慢静推,每日或隔日1
次,或普鲁卡因0.25g加5%葡萄糖液500ml,维生素C1~2g,静脉点滴,10次1疗程。用前需做普鲁卡因皮试。
6.抗生素:主要用急性点滴型银屑病伴有上呼吸道感染、扁桃体炎及咽炎者,可选用红霉素、青霉素、新青霉素及头孢菌素等。而甲砜霉素治疗脓疱型银屑病见效快,疗效高,副作用小。成人每日0.5~1.Og,分3~4口服,或肌注0.4g,每日2次。
7.皮质类固醇激素:目前不主张内用,对关节病型或全身性脓疱型其他疗法无效时可考虑慎用。
8.其它:近年来报告用银屑灵、环孢菌素A、雷公藤制剂、强力宁、酮康唑、维脑路通等治疗银屑病取得较好疗效,临床上可酌情选用。
二、局部疗法
1.焦油类制剂:常用2%~10%煤焦油、松馏油、糠馏油及黑豆馏油等,每日1~3次。
2.蒽林制剂:0.1%~1%蒽林软膏、糊剂或乳剂外涂,刺激性较强,可于涂药后洗去减少刺激。或配合照射,紫外线5~20分钟。
3.皮质类固醇激素制剂:乐肤液、去炎松尿素软膏、氯氟舒松软膏、氟轻松软膏等外涂或封包,每日2~3次。
4.维甲酸:有一定刺激性,一般常用浓度为0.025%~0.3%,配成溶液、霜剂或凝胶剂。每日1次外用。
5.免疫抑制剂:1:10000氮芥,10%争光霉素0.1g,10%~15%喜树碱,0.1%~0.5%秋水仙碱等溶液或软膏外用。对顽固性皮损有较好疗效。
三、物理方法
1.三联疗法:系紫外线照射加浴疗及外用药物。1925年Goeckerman提出,至今仍认为是一种比较安全有效的疗法。适用于冬季稳定期病例,夏季进行期病例不宜应用。原法系先在皮肤上薄涂一层煤焦油软膏,而后依次进行紫外线照射,接着进行药浴。多年来许多临床工作者在方法上作了不少改良与简化。中国医科院皮研所改进方法是先行水浴(清洁液)然后照射紫外线,最后外用黑豆馏油软膏(由低浓度逐渐增加),每日1次,适用于各期银屑病。
2.光化学疗法(PUVA):8-甲氧补骨脂素(8-MOP)0.6mg/kg口服或0.1%~0.5%酊剂
外用。服药后2~3小时或外用后1~2小时进行光疗。开始用最小光毒量,隔日1次,随着皮肤色泽加深,光敏感性降低,应逐渐加大剂量。当皮损消退95%左右时,应逐步改为每周治疗
1次,每2周1次、每3周1次,治疗30次以上无效者,可改用其它疗法。疗程不宜过长,总积累量不宜超过500~600g/cm2。适用于久治不愈的寻常型银屑病和对一般治疗无效或因副作用严重而不能继续治疗的红皮病型及脓疱型银屑病患者。光敏感者及严重器质性疾病患者、少儿及孕妇患者禁用。
3.沐浴疗法:沐浴可去除鳞屑,清洁皮肤,改善血液循环和新陈代谢。常用有硫黄浴、糠浴、焦油浴、矿泉浴及中药浴。 中医治疗 本病的治疗,辨别皮疹的寒、热、风、湿对于立法是非常重要的。皮损分布颜色、性质的不同是银屑病辨证的依据。如皮疹分布在四肢伸面的属阳,屈面则属阴;头面,上肢及驱干上部的多属风,下肢的多属湿;皮疹基底潮红,多属热燔营血。同时还应结合脉、舌的变化加以全面分析,苔黄燥为热在气分,黄腻为热在肝胆;脉沉细或濡细则为虚寒等。
一、辨证选方
1.血热
治法:清热解毒,凉血祛风。
方药:《朱仁康验方集》克银Ⅰ方加减。土茯苓30g,忍冬藤15g,草河车15g,白鲜皮15g,北豆根10g,板蓝根30g,威灵仙10g,生甘草10g,生槐花20g,紫草30g,生地30g,丹皮10g。口渴、心烦、便干加生石膏30g,栀子10g,大黄10g(后下)。水煎服,每日1剂分2次服。
2.血燥
治法:滋阴养血润燥,佐以清热解毒。
方药:克银Ⅱ方(朱仁康《名医验方精选》)加减。生地30g,丹参15g,玄参15g,麻仁10g,白鲜皮15g,草河车15g,北豆根10g,大青叶20g,白花蛇舌草30g。若脾虚湿盛加白术10g,生薏仁30g;上焦热盛加水牛角5g;皮肤瘙痒甚加地肤子20g,乌梢蛇6g,蝉蜕10g,苦参15g等。
3.血瘀
治法:活血化瘀行气。
方药:消银化瘀汤加减。当归30g,川芎20g,丹参20g,鸡血藤20g,川牛膝12g,全虫10g,蜈蚣2条,金银花40g,土茯苓30g,三棱10g,莪术10g,甘草10g。若月经不调加香附20g,益母草30g,艾叶10g。气虚加黄芪12g,党参15g。
4.脓毒
治法:清热凉血,解毒除湿。
方药:解毒凉血汤加减。水牛角6g,生地15g,丹皮10g,白茅根30g,银花30g,连翘15g,大青叶15g,生薏米15g,苦参10g,滑石粉15g,白鲜皮30g。水煎每日1剂,分2次服。
5.风湿阻络
治法:活血通络,祛风除湿。
方药:独活寄生汤加减。秦艽10g,防风10g,独活10g,桑枝30g,威灵仙10g,白鲜皮15g,土茯苓15g,当归10g,赤芍10g,鸡血藤15g,牛膝10g。水煎服,每日1剂分2次服。
6.热毒伤阴
治法:清营解毒,凉血养阴。
方药:解毒清营汤加减。生玳瑁6g,生栀子6g,川连3g,银花30g,连翘15g,公英15g,生地30g,白茅根30g,丹皮15g,石斛15g,玉竹15g,麦冬10g。水煎每日1剂分2次服。
二、外治法
1.禁用刺激性较强的药物,可用安抚保护剂。如5%~10%硼酸软膏,清凉软膏或黄连软膏,一扫光擦每日2次。
2.回春消?膏外擦(硫黄15g,冰片3g,樟脑5g,苦矾5g,雄黄10g,水杨酸10g,白玉霜灵药12g,凡士林500g。)每日2~3次外擦。
3.石榴皮软膏(石榴皮粉25g,樟脑1g,石炭酸1g,凡士林500g,石榴皮1份炒炭碾末,麻油3份,调成糊状备用)外擦2次/日。
4.药浴:苦参、麦冬、桃叶各200g,加水5000ml,煮沸30分钟。适温洗浴,每周4~5次,急性期禁用,以免继发皮肤病。正确的药浴方法是:药浴时,室温、水温均应适宜,药浴温度以40℃左右为宜,且水位不宜过高,以胸部以下不感觉到胸憋为宜,浴时让患者将躯体及四肢浸泡与药液中,可用软布或毛巾拭洗,禁用肥皂,避免强力搓洗。每次药浴时间为30分钟。每周2~3次。药浴之后用温水冲去药液,及时在皮肤上涂抹油脂类乳膏或药膏,如凡士林、橄榄油等,可以锁住皮肤表面水分,缓解干燥瘙痒,也有利于药物的吸收。在进行药浴后如发现有刺激现象,应停止药浴,及时向医生反映,以便调整治疗方案。
需要提醒的是,严重的心脑血管系统疾患、神经精神系统疾患、出血倾向及体质虚弱者,女性经期、孕期,饥饿、体弱、年老、儿童、精神欠佳者,不宜进行浸浴治疗。
三、专方验方
1.克银Ⅰ方:土茯苓30g,忍冬藤15g,山豆根10g,板蓝根15g,草河车15g,白鲜皮15g,威灵仙15g,生甘草6g。水煎服每日1剂。
2.克银Ⅱ方:生地30g,丹参15g,元参15g,麻仁10g,大青叶15g,山豆根10g,白鲜皮15g,草河车15g,连翘10g。每日1剂。
3.三藤二黄汤:雷公藤(根去皮)、红藤、鸡血藤、黄芪、黄柏各20g,每日1剂,水煎服。风热加乌蛇、防风;挟湿加苍术、泽泻;偏热加茅根、生地;燥甚加当归、天麦冬;兼瘀加红花、丹参、紫草。
4.消银解毒汤:水牛角片30~60g,板蓝根25g,蚤休、白鲜皮、土茯苓各30g,金银花20g,丹皮15g,生地20~30g,赤芍20g,苦参10~15g。咽痛加北豆根、连翘;胸中烦热加黄连、栀子;全身瘙痒剧烈加全蝎、海桐皮;斑色鲜红属血热盛者重用水牛角片、金银花、丹皮。日1剂,水煎服。配合外用苦蛇酊,10%硫黄软膏等。
中药 克银丸、复方青黛丸、消银丸、凉血消银丸等。 针灸 1.羊肠线埋藏法:以辨证取穴为原则,主穴取肺俞,灵台、肝俞、脾俞。配穴取曲池、足三里、肾俞、三阴交、太冲。根据病情的局限及泛发性,每次取穴2~4个,3次为1疗程,每间隔3个月可进行下1疗程。3疗程无效者即作无效处理。
2.洋金花睡眠疗法:内蒙古通辽市中医院李素华等人采用洋金花睡眠法治疗牛皮癣疗效满意。方法:病人空腹、排尿后测体温、血压、呼吸,然后静脉给药。第一组属基础用药:0.9%氯化钠20ml加氯丙嗪40mg,异丙嗪25mg缓慢注射5~10分钟。接着用第二组治疗药物:0.9%氯化钠20ml加洋金花注射液10mg,儿童减量。用药20分钟患者睡眠,6小时后苏醒,每月1次,2次1疗程。
3.狼毒注射疗法:将狼毒生药提取制成100%注射液,每支含狼毒生药4g。治疗方法:寻常型银屑病成人每次1支,每日1~2次肌注;10岁以下儿童每日注射半支或1支,隔日注射1次。4.去屑丸脐疗法:制马钱子25g用香油炸鼓,轧成细末,核桃仁12个炒焦轧油,朱砂6g,3味药拌匀,然后入水银35g(先加适量香油)混匀做成鸡蛋黄大小的药丸15个。患者肚脐洗净后,取药丸1个放入脐内固定,24小时更换新药丸,用过的药丸可用之外擦皮肤。
5.熟地黄治疗银屑病的临床及实验研究:新乡医学院一附院王槐三等,将熟地黄提取制成50%注射液,每支2ml,每支含熟地黄1g,每次1~2支,每日或隔日1次,肌注。治疗期间停用其它治疗银屑病的药物。
6.当归注射液,丹参注射液穴注疗法:吉林省中医药学校张殿龙、王淑霞、杨东欣采用皮肤解毒胶囊加穴注治疗银屑病疗效可靠:①皮肤解毒胶囊:土茯苓、重楼、贯众、黄芩、黄柏、大黄各等份,研细末后混匀装胶囊,每次口服4粒,每日3次饭后服。②穴注:药物用当归注射液或丹参注射液均可,选穴:以肺俞穴为主,配穴曲池、足三里。每穴每次注药1.5~2ml,每日1次,1周为1疗程,休息1周后再行第2疗程。
7.针刺神道灵台疗法:选用不锈合金钢丝制成粗1.0mm,长2寸针灸针,针头不宜太锐,患者端坐,头下低,肩下垂,两前臂叉于胸前,使背部皮肤拉紧。穴位常规消毒。医者一手指固定进针点,一手指持针向下选20~30度角,由神道穴快速刺入,沿皮下平刺达灵台穴,进针1~1.5寸,以患者局部或双臂沉、酸、麻、胀为度。留针30~40分钟,每周3次,2个月为1疗程。 推拿按摩 中西医结合治疗 1.根据银屑病组织象有表皮细胞过度增殖和西药抗肿瘤药物治疗本病有效的启发,近年来有许多报导从抗肿瘤途径探索中草药对本病的治疗效果,如菝葜、白花蛇舌草、乌蔹莓、半枝莲、土茯苓、喜树碱、靛玉红、雷公藤等均有一定疗效,治疗中可供参考。
2.从活血化瘀方面探索治疗银屑病的研究越来越受到关注。许多研究说明通过活血化瘀方法可改善机体微循环,促使银屑病细胞增生病变的转变或吸收,同时起到抑制细胞过度增殖的作用。活血化瘀的单味中药很多,如狼毒、丹参、红花、桃仁、虎杖、六月雪、平地木等复方多见随证加减,更是数不胜数。都积累了较多的病例,取得了较好的疗效。此方法防治银屑病很有前途,受到广大中西医所推崇,也有待于进一步研究探讨。
3.光化学方法治疗银屑病是西医应用较早,疗效较好的方法之一。中药加黑光疗法不仅把黑光疗法移植过来,并且加以发展,在光毒反应、光力学反应方面有了新的进步,这是中西医结合治疗本病的良好开端,临床中可酌情选用。
4.不同的病例有不同的激发和诱发因素,应给以相应对症治疗。如由链球菌性咽炎激发者在用抗生素控制感染的同时,可服用银花、板蓝根、桔梗、大青叶、甘草水煎制剂。细胞免疫功能偏低者在用西医细胞免疫方法治疗的同时,可口服黄芪、党参、白术、山药、麦门冬、黄精、山萸肉、三七、巴戟天和等中药汤剂以增强免疫力。
1、用中成药首乌片配合磁朱丸治疗:内服首乌片,每次5片,每日2-3次,磁朱丸每次服6克,每日2次,开水送服,至愈为止。
2、生苦杏仁(多少不限)捣成末,加食醋调成糊状,摊在布上敷于患处(患处要先清洗干净)皮肤上,绷带固定,24小时更换新的。轻者连续敷4-5次即愈,顽固性的可增敷数次。
3、透骨草、艾、粗盐各50克。先将粗盐入锅炒至发黄,再与前2味同入铁盆中,倒入大半盆开水,置火上熬开。待水温适宜后洗患处,每次15-20分钟,每晚1次。每剂药可连用3次。每次洗完后擦干,将红霉素软膏或克霉唑软膏涂于患处。用药期间忌辛辣、刺激性食物,患部勿接触冷水。
4、紫荆皮、生半夏各9克,斑蝥3克,共研细粉,白酒浸透调匀,用药蘸搽患处。
5、防风双宝汤。药物组成:防风、金银花10克、黄芩10克、生地黄15克、生大黄6克、牡丹皮10克、泽泻10克、蝉蜕6克、荆芥10克、白术15克、当归10克等。
6、荆芥、花椒、龙胆草、地肤子,防风,蝉蜕,白鲜皮、白花蛇舌草,黄连,槐米,乌梢蛇,薏苡仁。每日一剂,连服10-20剂,主治顽固性牛皮癣。气候适宜时也可用煎过的药渣再煎后外洗,效果更佳。
7、解毒凉血汤。药物组成:黄芩15克、黄连10克、黄柏15克、栀子15克、大黄10克、生地黄15克、熟地黄15克、枸杞子15克、丹参20克、莪术10克、白茅根20克、生槐花15克、茯苓10克、土茯苓15克、猪苓10克、甘草6克。
8、斑蝥,药用酒精,同入瓶。看看比较有效的治疗牛皮癣的偏方有哪些?用药棉蘸药液擦洗患处,一直到起水泡(千万不要用针挑破,到一定程度水泡会自破,水即流出)。3天后水泡皮自行脱落,不留疤痕,不再复发。
9、加味土槐饮。药物组成:土茯苓20克、槐花20克、紫草15克、茜草15克、大青叶30克、板蓝根30克、丹参30克、生地黄20克、牡丹皮15克、赤芍10克、白鲜皮30克、地肤子20克、苦参15克、刺蒺藜15克。
牛皮癣注意事项
一、日常注意事项
二、补充微量元素、维生素以稳定细胞膜
服用“葡萄糖酸钙”、“葡萄糖酸锌”、“维生素C”、“维生素B1”、叶酸等药可以稳定细胞膜,抑制过敏反应物质如组胺,慢反应物质等的释放,达到牛皮癣止痒的功能。
三、内服抗组胺剂
抗组胺药是牛皮癣止痒的首选药物。因为痒感的产生与体内的一些炎性介质,主要是组织胺的媒介有关,所以用一些抗组织胺的药可止痒或减轻症状。由于任何事物都是一分为二的,此类药也不例外,在止痒的同时副作用也不可避免。
因此,在选择用药时,应注意:肝肾功能异常者应慎重使用;孕妇、哺乳期妇女、新生儿不宜服用;青光眼、前列腺肥大、严重心脏病、甲亢患者忌用。因此类药多有思睡、眩晕、头昏等副作用,故高空作业者、驾驶员、操作机器等工作者应谨慎选择服用。镇静安眠药如溴化剂、安定等,因皮肤奇痒导致严重失眠者可酌情服用。麻醉剂用“普罗卡因”静脉注射或静脉滴注进行封闭治疗,适合一些因精神因素诱发痒感的患者,此药可阻断恶性刺激,对神经系统有保护作用。但在用药前要先做皮肤试验,过敏者及心、肝、肾等内脏有病者忌用。
四、注意皮肤的保护
五、外用一些不含激素的止痒药膏
不含激素的牛皮癣止痒药膏有:尿素霜、冰黄肤乐软膏、马应龙麝香痔疮膏等。
含激素的牛皮癣止痒药膏有:如皮炎平、皮康霜、恩肤霜等。对于激素类止痒药膏,牛皮癣一定要慎用。
六、局部麻醉剂
局部麻醉剂可以使局部的皮肤神经末梢暂时失活,达到牛皮癣止痒目的。局麻药有丁卡因、麝香草酚、达可罗宁、薄荷、樟脑等。
七、中药
可以使用一些中药止痒汤治疗牛皮癣瘙痒症。牛皮藓中药治疗方法 牛皮藓中药治疗方法有很多,但是一定要对症治疗,根据不同的症状选择不同的治疗方法。
第一:血热型牛皮藓 这种症状主要多出现在进行期,这个时候牛皮藓发展的非常的迅速,一些部位皮肤上出现潮红,并且还有新生的皮疹不断的出现,红斑没有办法遮掩。这些红斑都会令我们感觉到瘙痒。同时还伴随有口干舌燥。便秘、小便短而发红、舌头也变成红色、心烦易怒等等。
这是由于毒热蕴结导致的,具有清热解毒还有活血的方子,
凉血活血汤
材料:紫草根、茜草根、丹参、白茅根、生槐花、生地还有鸡血藤
方法:将所有食材洗干净之后,放入锅中,加入清水煎服,每天喝一剂,自然就会恢复健康。 第二:血瘀型牛皮藓
一般病情都是比较的稳定,但是皮肤之中会出现红斑,并且有出现牡蛎壳一样的东西。感觉到患处瘙痒,舌头也出现红色,舌苔薄白,脉象也是沉涩。 这种情况主要就是由于湿毒沉积在体内,导致血瘀阻塞了经脉。具有活血化瘀以及祛湿解毒的方子。
祛湿活血汤 材料:茵陈15克、连翘15克、双花15克、野菊花15克、元参15克、赤芍10克、三凌10克、莪术10克、土茯苓30克。
做法:用水煎服,每日一剂。 第三:血燥型牛皮藓
处在于牛皮藓的消退期,并且病程比较长,但是并不会出现新的红疹,并且这个时候原来的红疹原因也变成了淡红,形状上如同钱币。有脱屑的情况,舌头红色,但是少有舌苔,脉象总是沉细。 这是由于肌肤失去调养,体内血燥血亏等等导致的,具有养血以及润燥功效的方子就可以。
血燥方 材料:当归、首乌、天冬、麦冬、白鲜皮、蜂房、白芍、熟地
做法:将所有食材洗干净之后用水煎服,每天一剂,可根据病情的不同而加减一些中药。 第四:风湿热型牛皮藓
这一类患者的红斑出现脱屑的情况,在褶皱处的部位还有潮湿糜烂的情况,并且关节部位也会出现红肿和疼痛的情况。身体出现腹胀、舌头发红。舌苔黄腻、脉象也是滑数。 出现这种情况的主要原因就是由于湿热导致的,人体内的脉络受到了阻碍。具有清热祛湿以及疏通经络作用的方子。
宣痹汤 材料:红豆10克、蚕沙10克、连翘15克、灵仙15克、金银花15克、薏苡仁15克、滑石15克
做法:用水煎服,每天一剂 第五:浓毒型牛皮藓
在原皮受损的基础之上出现了密密麻麻,大概有米粒大小的脓疮,并且还可以混合成为一片,然后结成脓痂。出现周期性,反反复复发作,并且还伴随有发热、心烦意乱、口干舌燥、便秘、小便赤短的情况出现,脉象则是滑数。 这种情况出现的原因是由于体内湿热郁结,并且毒热严重导致的。具有清热解毒、凉血除湿功效的方子。
五味消毒饮或者是黄连解毒汤 材料:黄连10克、黄柏10克、野菊花15克、黄岑15克、蒲公英15克、地丁15克、生地30克、近樱花30克
做法:将所有中药洗干净,然后用水煎服,每天一剂。
正骨水擦好了牛皮癣;伤湿止痛膏 贴好30多年牛皮癣斑蝥半夏用同等量,捣碎成粉备用。几个鸡蛋,熟后取出蛋黄捏碎装勺内,放火上烤,边烤边用筷子翻。蛋黄烤至发黑出油就行。把油压出来趁热直接滴到百毛半夏粉里,搅拌均匀,成膏状就可以了。用此膏涂在癣上,一般二十四小时内会起疱。起疱是正常反应不用再涂药。疱一下去癣就好了。此膏一天涂一次。一般不超过三次就好了。
配方;生半夏10克,巴豆5克,斑蝥5个。
用法;共为细末,生香油调抹,外面贴上油纸。
疗效;敷药不过两次,患处皮肤便自行脱落。碘酒(比一般用的浓度高一点,颜色已成紫色)和棉球准备好。
方法:把棉球制成比癣处大一点的,在破皮的地方用碘酒棉球一搓一揉,这样一来他就会痒起来,就在痒的时候,把翘起来的皮子都撕掉,然后用药棉搽净伤口,再把碘酒球盖上,用纱布包扎好。第二天开始不痒,第三天牛皮癣就好了,如果不好再用碘酒球盖一次。
老蒜(去皮)一个,白糖适量,共捣烂如泥,包敷患处,一天一次,三天左右即愈。根治银屑病的特效秘方 :常用的特效秘验方木鳖子酊: 木鳖子仁50克,打碎为粗末,用陈醋250毫升, 密封浸泡10天,每日摇晃1次瓶。每天取药液涂患处3-5次。15--30天可愈。禁忌辛辣饮食和饮酒, 禁用刺激性较强的外用药。此乃常用的特效秘验方, 药专力宏,通治各种类型的牛皮癣,无任何副作用
牛皮癣速治二方
生巴豆『去壳』30克 雄黄15克。研磨外涂。1到2次就好。
取多少双氧水就兑多少自来水,即成50%的双氧水。一天一般涂2一3次,只涂有癣处,如涂在好皮肤上有些杀疼,皮肤发白。有裂口处不宜涂。涂后无需忌口。治疗牛皮癣的外用药方:大风子、雄黄、川椒、生巴豆、白鲜皮、硫磺、紫槿皮、枯矾、樟脑、蛇床子、丹皮、苦参、藜芦、斑蝥、轻粉、冰片各50克,百部、皂刺各250克共粉粗粉加60度白酒10市斤浸泡15天外搽,病灶涂擦一天按个人的病情及适应情况可用棉签蘸药液涂抹患处3-5次(以不起泡为限度),全身发病者可分批分片治疗。
放屁虫(臭娘娘)5只,置于清洁的玻璃瓶内,用150克酒精浸泡7天。治疗时,将药棉蘸此药液涂搽患处。待患处起泡后,用消毒针刺破,使水流出。几天后患处结痂脱落即愈。
治各种癣症、牛皮癣速效验方:
鲜韭菜一两,捣碎成糊状,敷于患处。
每日敷二次,连敷三日可愈。牛皮癣者需涂敷七日方可愈。
硫磺10克,花椒10克,鸡蛋1个。将鸡蛋外壳一端打开,去蛋白液留蛋黄。把2味药装入鸡蛋内,用小棍搅拌混匀,温火焙干,再连同蛋壳一起研成细末。用植物油调和细末,敷在患处,1日数次。一般3个硫花蛋即可治愈。
牛皮癣、头癣、顽癣偏方 [用料]鲜鸡蛋1个,陈醋适量[制用法]将鸡蛋用醋浸泡7-10天,取出,去蛋壳,将蛋黄、蛋清调匀贮于瓶内。用时以棉球蘸涂患处,每日涂抹数次,每次2分钟,7天可愈。
[功效]散瘀,解毒,生饥。用治牛皮癣、神经性皮炎。
注意:忌酒、辣物。
方药:马鞭草,一枝黄花,各150克,苕叶细辛30克,共研成细末,用法:加水三碗,浓煎成膏状后,再加入适量乌桕油,也就是白蜡油,淘宝或做蜡烛那里有!找不到就用茶油代!调匀涂搽患处,每日三次,
另取马鞭草,一枝黄花(花去净),各15克,水煎,兑少许纯蜂蜜,调匀少许内服,每日3次,连服半月能根治一切顽癣!
白芨30克研末用9度白醋调敷患处,数次即愈。牛皮癣:半斤米醋浸泡一两去皮的松树籽,泡二天后,一日擦三次,效果更佳。也可用一匙桔皮粉加半匙香油调勺涂抹。
秘方:一瓶醋,放一把花椒,熬半小时,放凉後将熬的花椒水装入瓶中。
用法∶用一小毛笔刷将花椒水涂於患处,每天坚持早、午、晚刷涂患处,无论何种顽癣,均可根治。
秘方:(牛皮癣、头癣、顽癣专用)猪胆一个,刺破,将胆汁放在小碗内,加入明矾(如黄豆大),待溶化装入瓶中。
用法∶用胆汁搽患处,每日2次,连用7天。此方治疗多年皮癣、顽癣效果神奇。银屑康复汤
组方:土茯苓30g 菝葜30g 苦参9g 白鲜皮18g 黄柏9g 拳参9g 金银花9g 连翘9g 蝉蜕6g
功效:清热解毒、祛湿止痒
主治:银屑病(牛皮癣)
用法:水煎二次,一日一剂
注: 用该药治疗二个月,多年的牛皮癣完全康复,至今多年而未见复发。
蛇床子300、大风子300、土槿皮300、苦参500、百部200苍术300、黄柏300、蜂房100、雷丸60、使君子60、干蟾皮60、薄荷冰6.上要达成粗粒做成30克每包。
治疗银屑病、过敏性皮炎、神经性皮炎、头癣、手足癣、湿疹等。
用法:全身药浴每次3—6代。局部一次用1—3代。
牛皮癣、顽癣(银屑病):侧柏叶、苏叶各200克,蒺藜40克,共研粗末,装纱布袋内,用水6斤沸煮后小火煮30分钟,涂洗患处,日3次。
神经性皮炎(或过敏、或季节性发生):老豆腐三、四两炒焦,用芝麻油调匀涂患处,一日3次,三、四天有特效。
针挑疗法也称挑治疗法、针刺疗法、挑病筋、截病根疗法,是用针在人体的腧穴、敏感点或一定部位挑刺,使皮肤微微出血,流出组织液,或挑出、挑断皮内纤维状物质(此即病根所在,淤塞经络,气血不通,导致疾病丛生;而健康人则没有,一挑即出血),以治疗各种疾病的一种简易外治疗法。它由远古的砭刺法和络刺发展而来,是通过刺激皮肤经络,使脏腑得到调理的一种物理刺激疗法,具有调理气血、疏通经络、解除瘀滞的功效。此疗法历史悠久,操作简便,安全根治,无副作用,适应症广,疗效显著。可有效治疗胃脘痛、腹痛、胸胁痛、腰痛、肩凝痛、落枕、坐骨神经痛、痔疮、疳积、急性结膜炎、痤疮、淋巴结结核、癫痫等疾病。
1、治疗牛皮癣的取穴
在背部大椎穴与肩胛骨内侧所组成的三角区内(两肩背部),重点是夹脊与膀胱经上寻找反应点,反应点特点:略突出于皮肤,小米粒大,压之不褪色的小红点(如果没有小红点,就直接在两肩背部用针挑刺,患者一般不出血,皮下有白丝丝,一一挑断)。
2、操作
将小红点或病区用针刺破,再挑断皮肤内的白色纤维(只有病人才有,且不出血,微痛),出血就停止,再挑其它病点。每次左右肩背各挑刺3-5个点,挑完后用涂碘酒消毒,一般不必敷盖纱布。每隔7天挑治一次,选点不同。一般3次即可见效,两月痊愈。
银屑病特效疗法
根治白疕,其法如下:每日中午十二点于双手中指四邪穴(四缝穴)三棱针点刺,挤出淡黄色粘液,日一次,历时一周,粘液变无色,多数皆愈。盖取午时阳气最盛,病邪易出之理。有不愈者,继以四味中药服之,得知乃草河车(又称七叶莲)15g、土茯苓30g、白藓皮15g、白茅根20g四味。
皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是冬季的常见病症,尤其多见于皮脂腺和汗腺机能减退的中老年人。瘙痒呈阵发性,昼轻夜重,用手搔抓,则愈抓愈痒。中医治疗皮肤瘙痒的验方:
外洗方
何首乌30克,艾叶38克,地肤子10克,浮萍10克,白芷10克,石楠叶10克,黄芩10克,松节10克,独活10克,羌活10克,防风10克,荆芥10克,甘草10克,芒硝10克,薄荷5克。将上药放入搪瓷盆内,加入半盆水,煮沸约30分钟即可。待药液温度适宜时,以毛巾蘸药液擦痒处,每服药可用3~4次。
拔罐方
选吸力大的火罐,在神阙穴每次拔罐5分钟左右,每天拔1~2次。神阙穴为后天之气舍,在该处拔罐,可行气活血,血行则风自灭,瘙痒止。
敷脐方
红花、桃仁、杏仁、生栀子、荆芥、地肤子各10克。将上药共研细末备用。每用药末10克,以蜂蜜调膏敷脐部、胶布固定。每天更换一次,5天为一疗程。一般用2~3疗程即可获愈。
食疗方
猪血200克,猪板油100克,带衣花生仁100克,饴糖少许。上品加水煮熟,早晚两次分服。每两天一剂,3剂为一疗程。
汤药方
生地黄、当归、赤芍、金银花、大青叶、白鲜皮、地肤子各12克,白术、野菊花、防风、甘草各10克、黄芪、白蒺藜、丹参各20克,水煎分两次服,每日一剂,连服3~6剂即可获愈。
在治疗期间,忌食辣椒、葱、蒜及饮酒、浓茶、咖啡等,也不宜食用鱼、虾、蟹等海鲜产品,以免食物过敏加重皮肤瘙痒。
取花椒一把,放碗里用开水沏半碗,取另一碗扣上面焖,焖好後澄
出花椒水。碗里的花椒可留用,两三次後换掉。然後用纱布沾花椒
水、擦洗患处即可。
处方:百分之七十五酒精500毫升,樟脑块24个,氯霉素针5支,
用法:把樟脑块研碎,同氯霉素一起加入酒精内。
皮肤奇痒神方
其方简单便宜:取适量鲜仙人掌加食盐少许搗如泥敷患处,每次敷药前先用醋洗患处,每日一次,连用7~14天。结果不到10天就恢复了正常。很是神奇。
秘方:芦荟、黄柏粉各适量。
用法:将芦荟断面一端蘸上黄柏粉末,轻轻地直接垂直在皮肤瘙痒处擦拭。
方解:本方具有杀虫止痒燥湿之功。主治皮肤瘙痒患者。临床应用本方治疗无数例,一般用药一分至五分钟根治。总治愈率达100%。疗效惊奇、显著。患者随访多年未见复发。
处方:百分之七十五酒精500毫升,樟脑块24个,氯霉素针5支,
用法:把樟脑块研碎,同氯霉素一起加入酒精内。
用棉签搽涂局部,一日2---3次,搽不到十次病就痊愈了。注意忌酒,蒜,辣椒等刺激性食物。
百部
此方:取50克百部(中药店均有售),用半斤高度白酒,放在瓶子里密封浸泡,一周后即可使用。使用时,洗净患处,用棉花蘸药液少许涂擦,止痒,屡擦屡效。
【处方】苦参10 黄柏10 大黄10 硫磺10 姜黄10 枯矾10 雄黄10 薄荷脑2
【制法】上药研极细末,可作成软膏、洗剂、霜剂、糊剂、油剂
【适应症】用于皮肤病的各种证型,效果很好,
[处方] 苍耳草、艾叶各50克,蜂房、白鲜皮、苦参、地肤子、川槿皮各30克,川椒、白矾各20 克。
[制用法] 水煎滤渣,集药液,趁热洗浴,每天1剂,每天洗1-2次,每次搓擦15-20分钟,7天l疗程。
[功效]祛风、清热解毒,杀虫止痒。
皮肤瘙痒:红花、桃仁、杏仁、栀子各5克研细粉,分三次填脐中,胶布固定,每日换一次。三次即愈。
[处方] 生地30克,白鲜皮、玄参、苦参、银花、连翘各15克,地肤子、丹皮、赤芍各12克,紫草、荆芥、防风各10克,升麻、薄荷、甘草各6克,蝉蜕3克。
[制用法]每天1剂,水煎2次内服;药渣再煎反复擦洗患处。一般用药2剂即可。
[功效]治皮肤瘙痒症。
丹栀逍遥散
配方:丹皮、栀子、柴胡、白芍、防风各12g,当归、苦参各9g,茯苓、薄荷各15g,荆芥10g,甘草6g。
制法:汤剂、散剂。
功效主治:疏肝解郁,疏风清热,凉血止痒。主治皮肤瘙痒症。
用法:每日1剂,10天为1个疗程,一般服药1~2个疗程,或散剂口服。
润燥止痒胶囊
配方:成药(主要成分:生地、生何首乌、制何首乌、桑叶、苦参、红活麻等)。
制法:胶囊剂。
功效主治:养血滋阴,祛风止痒。主治皮肤瘙痒症、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹等。
用法:每日3次,每次4片,共服用4周。
季节瘙痒汤
配方:北沙参、玉竹、生地黄、黄精、菊花、白鲜皮、防风、猪苓、云茯苓、泽泻各15g,蝉蜕、甘草各6g。
制法:汤剂。
功效主治:清热利湿,祛风止痒。主治季节性皮肤瘙痒症。
用法:每日1剂,7天为1个疗程,连用2个疗程。可配合如意洗剂(如意草、防风、荆芥穗、薄荷各20g煎汁)外用。
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