阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，用于治疗发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成。阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物，现在已经被确立为治疗急性心肌梗死、不稳定心绞痛及心肌梗死二级预防的经典用药。
经常有患者咨询，阿司匹林肠溶片每天什么时候服用合适呢？
饭前还是饭后？阿司匹林肠溶片应在餐前30分钟服用。作为心脑血管疾病的预防用药，阿司匹林目前常用的是100mg的肠溶片，因为阿司匹林有刺激胃肠，诱发胃溃疡的风险，做成肠溶片，可以减少在胃里的释放从而降低胃肠反应，阿司匹林肠溶片具有抗酸不耐碱的特点，应在餐前30分钟空腹时服用。餐前胃内酸性环境强，胃排空速度快，此时服用阿司匹林，药物在胃内停留时间短且不易溶解，直到肠道碱性环境下才崩解释放并且发生作用，可减少胃不适等不良反应发生。
早上还是晚上？都可以，重要的是每天在同一时间规律服用！有人认为晚上夜间服药能消除晨起血小板聚集高峰，并协助降压，更契合心脑血管病发作时间特点，也有观点认为早晨血小板的活性、聚集能力等比较高，且晚上服用阿司匹林能加强其胃肠道副作用，早晨服用能更有助于预防心脑血管事件的发生并能减轻胃肠道损伤。阿司匹林的血浆半衰期(反映该药在血液中存在的时间长短)很短，只有15-20分钟，吸收入血后没多久就会被代谢掉。但阿司匹林发挥抗血小板聚集的作用可存在于血小板的整个生命周期(约10天左右)，其一旦生效，抗血小板作用是持续性且不可逆的。从这一点来讲，阿司匹林可在一天中的任何时段(早上、中午或晚上)服用，效果都是一样的，重要的是坚持每天在同一时间规律服用！
稿件来源：药剂科 段海洁
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