大黄、芦荟，没有那么安全

陆文杰

上海市第十人民医院 

张奶奶年纪大了，总是受到便秘的困扰。但她有一个“法宝”，外面买的芦荟胶囊，一吃就好。而且芦荟应该是纯植物无副作用吧，张奶奶放心吃了很多年，可最近效果越来越差。去医院做肠镜一看，乖乖，肠子怎么是黑的！原来由于张奶奶长期滥用芦荟胶囊，得了肠黑变病。医生告诉张奶奶，芦荟、大黄可都没有那么安全，张奶奶这次肠黑变病的罪魁祸首，就是芦荟。

一般来说肠黑变病是一种良性可逆性疾病，但是长期肠黑变病，会对肠道功能产生影响，还会导致息肉增生，甚至有致癌的风险。导致肠黑变病的原因主要是持续服用蒽醌类泻药，蒽醌类泻药对肠道有明显的刺激作用，服用数月即可导致肠黑变病。

目前常见的蒽醌类泻药主要有大黄、芦荟、番泻叶、决明子等中药成分。大家总是认为这类药没有任何副作用，但事实是，如果长期滥用这些药物的话，后果很严重。现在有一些减肥茶、治疗便秘的保健品，主要成分就是芦荟、大黄。这些药品或保健品往往打着无副作用的旗号，加上容易购买到，就成为了很多患者的“常备良药”。大家如果自行服用减肥茶或治疗便秘的药品保健品，最好关注一下里面是不是含有蒽醌类的成分，为保险起见，连续服用不能超过2个月。

实际上，医院里有一些治疗便秘的药物，相比蒽醌类药物而言，副作用更小，更适合长期服用，比如聚乙二醇4000散，乳果糖等。大家如果有便秘困扰，千万不要自行选择通便药或保健品，还是来医院就诊更为安全有效。

■ 中国医药工业信息中心采编

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