治疗静脉血栓栓塞症，博鳌乐城有了新“利器”！

近日，在海南省人民医院血管外科肖占祥主任团队和瑞金海南医院综合外科、放射科、超声科和手术室团队的通力合作下，两名下肢肿胀非常严重、血栓范围广泛的下肢深静脉血栓患者，使用特许器械ClotTriever外周静脉取栓支架系统顺利完成下肢深静脉取栓手术。得益于博鳌乐城先行区的“先行先试”政策，在静脉血栓栓塞症诊疗能力提升方面，瑞金海南医院有了新“利器”。

手术中

本次手术的两名患者，一周内左下肢明显肿痛，经多普勒B超检查发现髂静脉和股静脉及分支有大量血栓形成。同时，两名患者两周前均有外科手术史，传统的溶栓治疗会有出血风险。

在特许器械ClotTriever外周静脉取栓支架系统的帮助下，两名患者顺利完成下肢深静脉取栓术。术中取出大量急性血栓及亚急性血栓，未使用任何溶栓药物。术后第一天，两名患者左下肢肿痛症状均明显缓解，无其他不适，即出院。

取出的血栓

深静脉血栓形成（DVT）是指人体深部静脉（常见于腿部静脉）被异常的血块堵塞而引起血液回流不畅，出现下肢肿胀疼痛等症状，血块脱落可以导致肺动脉栓塞（PE）。DVT与PE统称为静脉血栓栓塞症（VTE）。

据统计，VTE每年导致超过100000例病人死亡，使其成为仅次于心脏病发作和卒中的第三大心血管死亡原因。除栓子脱落导致可怕的肺栓塞外，下肢血栓残留导致的后遗症使众多患者惨遭下肢肿胀、老烂腿的病痛煎熬。

根据发病时间，DVT分为急性、亚急性、慢性三种类型。理想的治疗是除去已形成的血栓（避免血栓脱落导致PE，并恢复静脉血流的正常流通）。而现有系统药物溶栓、导管介入溶栓和以负压抽吸方式为主的抽吸取栓，仅针对新鲜的血栓（急性期），且除栓量有限，并且需要多次手术，而超过急性期的血栓或血栓范围大的病例治疗效果并不理想。

为打破VTE救治难题，瑞金海南医院引入ClotTriever外周静脉取栓支架系统助力提高VTE的有效救治率。该手术通过微创介入（非开放手术）的方式，一次性将各种性质的血栓最大程度清除，恢复静脉血流，不损伤静脉瓣，即刻缓解症状，术后第二天即可出院。可以用于治疗急性期、亚急性期以及慢性期DVT病例，尤其血栓负荷大的病例更显其治疗优势。

医生清理血栓中

ClotTriever外周静脉取栓支架系统于2017年2月16日获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，在欧盟、澳大利亚、加拿大、阿根廷、巴西、以色列、新加坡和新西兰等全球多个国家上市使用，累计治疗超过5万名DVT深静脉血栓患者。

近年来，VTE的防治成为中国提升医疗质量和患者安全的重点内容。2021年2月，国家卫健委印发《2021年国家医疗质量安全改进目标》的通知，提出“提高静脉血栓栓塞症（VTE）规范预防率”作为2021年国家医疗质量安全改进目标之一。

术后合影

此次瑞金海南医院成功引进特许器械ClotTriever外周静脉取栓支架系统，不仅帮助患者早日用上国际创新心血管治疗技术，提高VTE防治率，更是医院积极响应国家号召，用好乐城“先行先试”政策的生动体现。

来源：瑞金海南医院