迪拜健康城位于迪拜河左岸，是世界上第一个自贸区健康城 图/方城式
迪拜健康城对海南医疗健康产业发展的启示
文 | 省委政策研究室
迪拜的资源并不丰富，然而迪拜却通过自身的创新发展成功吸引了全世界富豪投资和消费。迪拜健康城的发展秉承其“高端、奢华、享受”的理念，向全世界展现其一流的医疗健康和休闲度假服务，成为世界主要的医疗旅游目的地。
迪拜健康城位于迪拜河左岸，是世界上第一个自贸区健康城。因其实施零公司税、零个人所得税、零关税、零资本限制、零贸易壁垒和配额等政策，吸引了大量高端医疗资源和客流。据统计，2016年迪拜接待医疗游客约32.7万人次，呈每年增长12%-13%的趋势。
产城融合发展模式。迪拜健康城地处迪拜市中心区域，与城铁相通，地理位置十分优越。迪拜健康城分两个阶段建设。一期致力于医疗和医学教育，打造一个集合医疗、医学教育和研究、商务中心、酒店、零售和住宅设施等为一体的社区;二期致力于保健领域，包括健康中心、人行道、公园、慢跑和自行车道等，此外还提供科研、住宅、零售、休闲娱乐等服务。
高端奢华的发展理念。迪拜政府对迪拜的定位就是极致的奢华与享受。其现任酋长穆罕默德曾在书中写道：“谁会记得第二个登月的人呢?”正是这卓尔不群的理念使迪拜在20年间摆脱“资源诅咒”脱颖而出，成为沙漠中的奢华之都。迪拜追求世界第一的精神贯穿于经济、建筑、医疗等方方面面。迪拜健康城也正秉承这一理念，逐步建立起国际标准的高质量医疗健康服务和高水平的医学教育研究中心。
符合国际标准的治疗技术。目前，迪拜健康城拥有超过150个临床机构，20家国际联合委员会(JCI)认可的综合性医院，4000多名执业医疗保健专业人员，120多家国际知名医疗中心，覆盖90多个专业领域。迪拜健康城还与美国哈佛医学国际部合作成立了医疗质量管理中心(CPQ)，实施严格的质量临床标准，以确保病人安全和护理的质量。
高质量的医疗旅游服务。迪拜医疗旅游服务商与健康城中的专业机构对接合作，为医疗旅游者提供医疗、旅行、住宿和交通等全流程方案。迪拜卫生局打造“迪拜健康体验(DXH)”品牌，与顶尖医疗机构合作，通过设有多国语言的智能应用程序以及医疗旅游网站，提供医疗套餐及医疗项目、签证、阿联酋航空机票、酒店、保险和旅游信息。迪拜医疗签证程序简单、灵活，患者可以选择不同逗留期、以及单次或多次旅行签证申请，且医疗机构还可代表患者申请签证。
高水平的医学教育研究。迪拜健康城下设专门的教育和研究部门，穆罕默德·本·拉希德学术医疗中心内设会议中心、医学图书馆、医学模拟中心、迪拜牙医学院、医药与健康科学大学等，并且积极与全球主要医疗机构和知名学术机构的合作，建立世界一流的医学教育和研究项目，巩固其作为国际医学教育中心的地位。
默罕默德·本·拉希德学术医学中心 图/方城式
健康与度假完美结合。迪拜健康城将医疗健康服务从医疗卫生区域中分离出来，有效带动了周边商业的蓬勃发展。迪拜健康城由医疗区和度假疗养社区构成。其中，医疗区重点提供传统医疗服务、医疗教育研究、医疗基础服务和相关支持系统;度假疗养社区提供完整的医疗保健和持续护理的居家式医院、门诊、豪华温泉度假村和完善的健康服务。主要功能包括健康护理社区医院、疾病预防及疗养中心、美容中心和运动康复中心，其特色在于利用医疗中心附属效应带动商业消费。比如运动康复中心，由于引进世界运动医学领域顶尖专家，吸引了世界各地明星运动员前来进行长期的康复运动，在产生明星效应的同时也带动了周边消费。
高层推动市场运作模式。迪拜健康城是2002年由时任阿联酋副总统兼总理、迪拜酋长马克图姆提出并开始建设的，由迪拜的跨国集团特康投资(TECOM)投资建设，项目投资18亿美元。管理运营也采用现代公司制运作。迪拜健康城隶属于迪拜健康城管理局管理。执行机构设立了医疗保健计划和质量中心、中央治理委员会、上诉委员会、执照委员会、公司注册处和医疗保险索赔委员会。在运营机构之外，迪拜健康城管理局还设立了一个独立的监管部门——迪拜健康城管理局法规部，确保区域内的临床和非临床设施符合和执行国际质量标准。
具有国际竞争力的优惠政策。迪拜健康城机构和其工作人员免除所有税收，包括在迪拜健康城内的活动所得税。50年内，这些机构在把资本、股息或工资转移成任何币种和转移至迪拜健康城以外任何目的地时，将不受任何限制。所有在迪拜健康城内生产、开发、进口或使用的产品或货物，以及用于生产所有服务或商品的材料均免征关税。迪拜健康城可为海外病人申请最长延期至9个月的医疗旅游签证。迪拜在国际贸易中未受到贸易壁垒或配额限制。迪拜健康城还为投资者提供一站式服务，包括公司注册、经营许可、签证和人员招聘培训等，使业务伙伴能够专注于核心业务。
自由开放的投资和生活环境。迪拜是一个高度自由的地方，其经济开放度全球排名第三，仅次于卢森堡和中国香港。在世界银行2018年发布的经商便利度报告中，阿联酋位列全球第21位，连续5年蝉联中东地区之首。此外，为了在世界经济中占据一定地位，迪拜作为主办方举办了许多世界性活动，如世界杯、网球公开赛以及即将于2020年举办的世博会等，这些都为迪拜医疗健康产业发展提供巨大商机。
迪拜健康城内的酒店、购物中心 图/方城式
海南发展医疗旅游产业，具有独特的资源优势与政策优势。但是客观而言，海南医疗水平总体偏低是发展医疗旅游的最大掣肘。基于此，在海南医疗旅游发展中，必须充分借鉴国际经验，清晰定位、精准施策，才能另辟蹊径、柳暗花明。
鼓励医疗专家支援海南。在国家卫健委的支持下，海南于2016年顺利启动了“京医老专家百人团”智力帮扶海南项目，约204名老专家到海南各市县(区)开展了智力支持工作，取得了良好的社会效益。建议继续按照“不求所有、但求所用”的柔性引进人才思路，出台相关政策，鼓励各方面专家支援海南医疗服务。对签约专家，由省财政、受援市县和受援医疗机构共同保障支援专家待遇，包括交通、食宿、补贴等。
引进国家级医疗机构和国际先进水平药品及医疗设备。我国国家级医疗机构拥有优秀的医疗人才，但缺乏世界先进水平的药品、医疗器械、医用设备，因此一些患者在国内医疗机构诊断后，常常选择到国外治疗。国家级医院具有品牌、技术、管理和人才优势，社会资本则具有资金、机制和服务的优势，博鳌乐城国际医疗旅游先行区(下称“先行区”)有药品、医疗器械、医用设备开放政策以及税收优惠等优势，如三者能结合，将有力支持先行区的发展。
重点打造“健康检测”“健康管理”“医学治疗”“医学美容”“康复疗养”“养生保健”等特色品牌。特色医疗项目往往是吸引游客慕名前往的“法宝”，如迪拜的骨科、牙科和眼科，韩国的整形美容，瑞士的羊胎素活细胞疗法和马来西亚的健康检查等。随着医学模式的转变，人们的健康观也在发生改变。在现代医学模式和新健康观念下，医疗服务对象将从以患者为主逐步转向全体人群。博鳌一龄生命养护中心为会员提供全方位生命养护服务，取得了一定的成果。建议一是充分利用我省资源禀赋，借鉴日本和马来西亚的健康管理服务经验，打造先行区“健康检测”“健康管理”特色品牌。二是充分利用国家给予海南先行先试国外医疗设备和药品的政策，积极吸引全球各方面最好的专家、医疗设备和新药，把先行区打造成高端医疗中心、疑难杂症治疗中心、医疗美容中心。三是充分利用海南良好的生态环境，建立各类康养小镇，大力发展中医治未病、中医康复疗养、中医药膳保健、中医美容、日光浴、温泉泡浴、药浴等康复疗养保健旅游项目。
以产城融合发展理念加快先行区建设。一是建设国家级医学教育科研交流基地。鼓励和支持国内外重点医学院校、科研院所、国家重点实验室在先行区设立分支机构。推进海南卫生与健康职业学院及博鳌国际护理学院的成立。推动海南医学院在先行区设立分校。加快与英国爱丁堡大学医学院合作，构建产学研发展生态圈。二是充分利用海南气候优势在先行区及周边建立若干医疗康养特色小镇，开展健康疗养、气候治疗、运动康复等健康产品和服务。三是建立园区综合服务中心、园区商业街、共享班车、公共食堂、休闲中心、运动场馆、购物、星级酒店等配套。四是建设乐天天桥，打通先行区与嘉积镇的快捷通道。
北京同仁堂阿联酋迪拜店
构建具有国际竞争力的优惠政策。一是重新修订“国九条”，包括扩大国外药品和器械准入及市场开放，放宽数量的准入政策，大幅度放宽医疗技术研究项目、医疗设备、境外医师执业等行业限制，允许申报开展干细胞临床研究扩大至应用转化性研究甚至临床应用等。二是借鉴迪拜经验，给予先行区企业和其工作人员具有国际竞争力的税收优惠政策，所有在先行区内生产、开发、进口或使用的产品或货物，以及用于生产所有服务或商品的材料均免除关税，先行区在国际贸易中不受贸易壁垒或配额限制，可为海外病人办理最长延期至9个月的医疗旅游签证等。三是加大简政放权力度。可向先行区法定机构下放行政审批权和行业管理权限。凡是必须保留在省级部门的行政审批权限，如医疗机构申请特殊药品、器械进口等，可在先行区内设立派出机构或窗口单位就近办理。四是由省财政成立100亿元的医疗健康产业投资母基金，按1∶10的比例，撬动1000亿元医疗健康产业投资。
加强与医疗、旅游、保险产业融合发展。消费者在购买商业健康保险时，除了获得保险保障外，还希望获得健康服务。我国健康险经营侧重于疾病发生后的理赔，缺少对客户生病之前的健康管理和患慢性病后的疾病管理服务。将保险注入先行区，是保险业融入健康产业链的尝试。建议一是鼓励保险公司在先行区投资健康服务业，建立医疗、社区养老、健康体检等服务机构。二是鼓励保险公司开发融合针对医疗旅游、养生度假、健康管理的保险产品，开发治未病保险产品，开发个性化的老年人医疗服务，如慢性病保险，同时借鉴上海长期护理保险试点，探索海南特色的长期照护保险、医疗护理与康复相结合的保险等，满足大量来海南过冬的候鸟老人需求。三是建立健全医疗旅游服务的标准体系、监管体系、诚信体系、投诉体系，完善医疗旅游监督管理机制。设立由省卫健委牵头，旅游、商务、保险、发改、外事、公安等多部门协同配合的海南省医疗旅游协调工作机构及联合监督管理体制，整合医疗和旅游资源，打造一站式综合服务平台。四是加大对医疗旅游的宣传和推广。对形成品牌和规模效应的医疗旅游机构给予一定奖励和扶持，推行国外市场代理人制度，制定对外地旅行社、中介机构的支持政策，培育专业化中介服务机构。五是出台地方性法律法规及政策文件，规范医疗旅游市场，在医疗旅游从业人员的执业资格、旅游点服务标准、收费标准等方面从严把关，建立医疗事故纠纷解决机制。六是成立海南省医疗旅游协会，制定行业管理规范，与国外相关行业协会开展合作，促进我省医疗旅游业健康发展。
大力发展互联网医疗。互联网医疗前景广阔，尤其是结合海南一些特有的政策。目前，澄迈生态软件园针对符合产业方向的互联网医疗企业，给予财税返还、贷款贴息等扶持政策，特别是针对在互联网执业的医务人员，园区匹配了如高管个税减免、医师多点执业4.3%的优惠个税(国内普遍是20%)，以及解决高管住房、配备员工拎包即住人才公寓、社保补贴、人才落户极速窗口等政策。建议将此政策拓展到全省，同时搭建省级监管平台，明晰监管措施，及时掌握监管政策动向，尤其是在大家关心的诊疗行为、收费许可和医保支付等政策上，尽快制订相关细则，保证海南在互联网医疗方面的领先地位。
加强保险国际协作。一是引进国内外知名的医疗保险、旅游保险机构，包括国际医疗保险机构、国际健康险设计和管理机构、健康保险公司，以及国际高端保险机构附属的国际医疗中心。二是推进省内、特别是先行区内的医疗机构的JCI认证工作，满足国际商业保险机构医疗保费结算的基本条件。三是批准人身保险总公司与国际人身保险公司达成合作协议，并授权海南省分公司借助代位核赔、理赔垫付等手段为医疗、护理费用的国际结算提供便利。
(执笔人∶段勇兵)
迪拜是不仅仅是阿联酋的贸易中心，更是中东地区最重要的贸易枢纽之一
来源：《今日海南》2019年第12期
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