冻疮(chilblain)是长期暴露于寒冷环境中而引起的局限性红斑炎症性皮肤损伤。为冬季常见病,患者多具有冻疮素质。至春季转暖后自愈,但转年冬季易复发。典型皮损为局限性指盖、蚕豆大小、暗紫红色隆起水肿性斑块或硬结,境界不清,边缘鲜红色,中央青紫色,表面紧张光亮、触之冰凉、压之褪色、去压后恢复较慢。本病与祖国医学文献记载的“冻疮”、“冻烂肿疮”相类似。
1、当归红花酊
[药物] 当归、红花、王不留行各 50 克,干姜、桂枝、干辣椒各 30 克,细辛、冰片、樟脑各 10 克。
[用法]上药浸泡于 95%酒精 750 毫升中,1 周后以纱布过滤,贮瓶备 用,用前将局部洗净拭干,用药棉蘸药液涂擦患处,每天 3~5 次。
[疗效] 此方治疗冻疮 27 例,痊愈 16 例,好转 8 例,无效 3 例。
[来源] 曾冲,陕西中医 1985; (2) : 78/
2、桂附煎
【来源】程爵棠,《广西中医药》(1)1985年
【组成】桂枝50克,川红花、附子、荆芥、苏叶、川椒各20克。
【用法】将上药入搪瓷脸盆内,加清水3000毫升,煎煮沸后数分钟,取下待温(以不烫手为宜),速将患处(未溃者)浸泡在药液中20~30分钟,并边浸泡边用药渣揉擦患部,每日早、中、晚各浸泡1次,每剂连用3日。若局部患处不易浸泡者,则用毛巾蘸药汁热敷。已溃烂者忌用。可按外科溃疡处理。
【疗效】治疗58例,痊愈(两年内未复发)51例,显效(1年后复发)6例,无效1例。总有效率达98.5%。
3、新当归方
[处方组成]当归10克、芍药10克、桂枝6-10克、细辛3-8克、炙甘草6克、木通6克、大枣15克,水煎服。7日为1疗程,可连服1至4个疗程。
[疗程疗效]54例患者服药4个疗程后,总治愈率85.2%,l疗程后见效46例,2疗程后痊愈32例,3疗程后痊愈43例,大多数病人服药5-7日见效。服药期间未发现副作用。
[处方来源]西安医科大学附属第二医院谭升顺。
4、紫红归方
[处方组成]紫草、红花、当归,等份的粗提物按常规方法制成软膏,浓度均为10%。每日外搽3次,用药后作轻度按摩。
[疗程疗效]治疗100例冻疮患者,总有效率达97%,其中78例获痊愈,17例显效,2例有效,3例无效。采用随机双盲法对照观察,本组与对照组的痊愈病例数有显著差异(P<0.05),痊愈时间则有非常显著差异(P<0.01)。大多数病人用药2天后痒和疼痛明显减轻,红肿消退变软,1周内皮损基本结痂变平。整个治疗过程中,未见任何副作用,也未用其它内服和外用药物。
[处方来源]中国医学科学院皮肤病研究所韩国柱。
5、复归方
[处方组成](1)当归浸膏20克、干姜粉20克、薄荷脑0.5克、甘油10克、凡土林29.5克、羊毛脂20克,取当归浸膏、凡士林、羊毛脂置容器中,水溶加热溶化,冷凝前加姜粉、薄荷脑(研细末)搅匀即成。(2)当归浸膏10克、血竭10克、硼酸2克、鱼肝油15克、桉油3克、凡士林30克、羊毛脂20克,取当归浸膏、鱼肝油、桉油、凡士林、羊毛脂置容器中,水溶加热溶化,冷凝前加血竭、硼酸(共研细末)搅匀即成。两方均每日外搽2-3次。
[疗程疗效]治疗166例冻疮患者,均获疗效,红斑痊愈最快2天,最慢7天,大多为3-5天;水疱、糜烂痊愈最快5天,最慢14天,一般为7-10天。本组疗效与病程成正比。耳、面部较手、足部疗效好。76例连年复发者,入冬前在好发部位涂(1)方,随访2-3年未复发。
[处方来源]河南地质局职工医院王天祥。
6、五味香精方
[处方组成]穿墙风、过江龙、薄荷脑、桂枝、细辛,等份加香精制成药液,每日外搽2-3次,7天为1疗程,不愈者停药2-3天,再进行第2疗程。
[疗程疗效]应用70例,均为反复发生冻疮者,经治疗后治愈率为31.4%,好转率为58.6%,总有效率为90%,与对照组比较,总有效率的差别非常显著(P<0.01)。
[处方来源]广西右江民族医学院韦赐明。
7、薄盖灵芝方
[处方组成]取薄盖灵芝,按常规方法制成软膏,浓度约为10%。每日外搽2-3次,每次涂药后轻揉1-2分钟,若有溃疡者应先用消毒药水清洗后涂药膏,再用纱布包扎,连续治疗。
[疗程疗效]应用420例患者,痊愈221例,占52.6%;有效155例,占36.9%,总有效率为89.5%,平均见效天数为3-4天。病轻者疗效较重者好。有1例用药后引起局部轻度接触性皮炎。除对破溃创面外涂时有轻微刺痛感外,无其他明显的不良反应。
[处方来源]江苏省南京市鼓楼医院李凤岐。
8、当归红花酊
[药物]当归、红花、王不留行各 50 克,干姜、桂枝、干辣椒各 30 克,细辛、冰片、樟脑各 10 克。
[用法]上药浸泡于 95%酒精 750 毫升中,1 周后以纱布过滤,贮瓶备 用,用前将局部洗净拭干,用药棉蘸药液涂擦患处,每天 3~5 次。 此方适用于冻疮初起来溃破者。
[疗效]此方治疗冻疮27例,痊愈16例,好转 8 例,无效 3 例。
[来源]曾冲,陕西中医
122治冻疮
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