反应肝脏肿瘤的标志物

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甲胎蛋白（AFP），AFP是胎儿发育早期，由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白，电泳时位于白蛋白和α1球蛋白之间，胎儿出生后不久即逐渐消失。

正常人血清AFP值为10-30μg/L。AFP成人血清中含量甚微，在我国60%-70%的肝癌病人存在AFP高于正常值，凡AFP>500μg/L持续1个月或AFP>200μg/L持续2个月，应高度怀疑肝癌，同时应有医学影像学的证据参与诊断；低浓度（50-200μg/L）持续时间超过2个月的患者，应视为肝癌的高危人群；当谷丙转氨酶（ALT）正常，用 AFP来诊断肝癌，可取性可达100%。

关键点

1.单项非结合胆红素升高很可能是Gilbert综合征。

2.持续的转氨酶水平升高，病毒指标阴性，没有饮酒，可能是脂肪肝或非酒精性脂肪肝肝炎。

3.在急性爆发性肝功能衰竭，PT是一项重要的早期诊断指标。

4.在转氨酶异常和黄疸的病人中，不能忽视药物性肝病的可能性。在接受药物治疗的病人中，当ALT水平小于正常上线的3倍时，需要每周随访，大于3倍时最好停药。

5.当肝功能指标异常时，不要盲目的吃药纠正，应去专科医院咨询。因为治疗肝病的药物有一定的适应症，而且药价高，特异性有个体差异性，至今仍无特异的绝对有效药。

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