心肌梗死(myocardialinfarction)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使得相应的心肌严重而持久地急性缺血所致的部分心肌急性坏死。
临床上主要表现为胸痛、急性循环功能障碍。本病多由于冠状动脉粥样硬化后伴发血栓形成后引起。
男性多于女性,且发病年龄多为40岁以后患者。吸烟、喝酒、肥胖、糖尿病患者以及缺少锻炼者易患本病。
从病理角度看,发生梗死后20~30min,受其供血的心肌有少数坏死,开始了急性心肌梗死的病理过程。
1~2h绝大部分心肌呈凝固性坏死,心肌间质则充血、水肿,伴有多量炎症细胞浸润。1~2周后坏死组织开始吸收,并逐渐纤维化。6~8周后形成陈旧性或愈合性心肌梗死。
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