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银屑病的治疗
  • 职称:主治医师
    医院:北京协和医院
    科室:皮肤科
    银屑病的外用药治疗

    1.润肤制剂。天气和皮肤的干燥是银屑病要诱因之一,润肤制剂主要是针对皮肤的干燥问题,减轻症状,防止病情加重 。

    2.角质促成剂与角质松解剂。主要是针对鳞屑的问题,防止脱屑,对症治疗。

    3.糖皮质激素。激素疗法在协和医院不是特别建议,银屑病目前不能完全根治,治疗主要以延长缓解期,达到长期疗效,激素类药物反跳性很强,所以即便使用也最好搭配其他药物,采用续断疗法或间断疗法,能不用则不用。

    4. 维生素D3衍生物。此类药物是目前治疗银屑病外用主打药物。主要也是针对鳞屑的问题。正常皮肤角化细胞从基底层到角质层需要28天,而银屑病的患者则需要四五天的时间,它的表皮没有完全成熟、角化,所以才有那么多的表皮屑。

    5.其他外用药物。如 焦油类、 细胞毒性药物等 。

  • 职称:主治医师
    医院:北京协和医院
    科室:皮肤科
    银屑病的物理治疗

      物理治疗主要用于全身大面积银屑病不方便抹药的患者,或者是外用药治疗效果不理想,但是银屑病物理治疗有时间和地域的局限性。患者需要每周2到3次的治疗,对于上班族来说大多患者时间不够。另外就是医院有机器设备才可以进行,并且在使用过程中对医务人员也有要求,使用中用量调的不准确,会导致病人全身暴发,不但达不到治疗效果反而会加重,所以使用中一定要小心,不能随便加量。

      物理治疗主要包括:长波紫外线UVA、光化学疗法PUVA、宽谱UVB、窄谱UVB。

  • 职称:主治医师
    医院:北京协和医院
    科室:皮肤科
    银屑病的系统治疗

      首先讲一下抗感染药物,患者使用抗生素取得治疗效果的原因不是抗生素本生,而是由于感染因素引发银屑病的患者,使用抗生素后能更好的控制诱因,所以此类药物适用于部分患者。其次是免疫抑制剂。此类药物主要是用于调节免疫。它相当于类激素,和激素一样具有反跳性,所以临床中还是尽量控制使用频率,能不用则不用。免疫抑制剂的系统治疗对机体的影响比较大如肝肾功能不全、继发感染等。系统治疗的其他药物还有维A酸类、维生素类、生物制剂、中药等。目前银屑病是不能根治的。银屑病的治疗原则为控制病情,延缓发展,减轻症状,减少复发。患者在预防诱因的同时需要正规的用药才能达到治疗效果。银屑病的治疗是一个长期的过程,切忌病急乱投医,用药不当会适得其反,

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