患痛风的病友越来越年轻,如果备孕刚好遇上痛风发作,该怎么处理?
下面是痛风病友妻子在 来问医生 上的公开提问,希望能帮到被此困扰的其他病友。
郑医生,你好!我老公 30 岁,患痛风 10 年。因为一直想要孩子,两三个月前就停了降尿酸药。这两天痛风发作,肘关节、大脚趾痛得厉害。
现在该如何处理,既能治痛风,又不影响生孩子?
你好!感谢信任。我是中国人民解放军一八一医院的风湿科主治医生,擅长痛风等风湿科常见病诊治。
痛风急性发作时,应先服用止痛消炎的药物,如非甾体消炎药、糖皮质激素、秋水仙碱片。一般不建议马上服用降尿药物,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。
但不同药物可能会对精子质量产生不同的影响,从而影响备孕。
按目前已有研究,对于你老公,较安全有效的止痛药物是糖皮质激素,如醋酸泼尼松片。
一般建议小剂量服用醋酸泼尼松片,一天一次,一次 2~3 片(10 mg~15 mg),早饭后服用,服用到完全不痛后再停药。
当然,醋酸泼尼松片是处方药,有高血压、胃十二指肠溃疡、青光眼等疾病的朋友要慎用,需要医生当面评估身体情况后再开具。
在成功怀孕后,你老公就可以继续服用以往的降尿酸药物了。
此外,还需提醒你老公:
为了避免别嘌醇、非布司他、苯溴马隆可能对备孕的影响,一般建议计划怀孕前 3 个月停用降尿酸药物。
还有其他痛风与生孩子的问题?
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