抑郁症,如今对很多人来说已经不算是陌生的词了。根据《2022 国民抑郁症蓝皮书》的数据,中国患抑郁症的人数约 9500 万,这意味着差不多每 14 个人中就有 1 个抑郁症患者。
我们了解抑郁症主要是通过它的威力——张国荣、李玟、乔任梁等明星因抑郁症离世;我国每年有 28 万人自杀,其中约 40% 患有抑郁症。吊诡的是,纵使我们熟知抑郁症的威力,抑郁症的就诊率并不高,仅有 10% 左右的患者曾接受过系统的治疗,这还没算上更多并未确诊的潜在患者。
而抑郁症又确实是一个可以治疗的疾病,大多数患者经过治疗能够痊愈或者至少改善症状。《苏菲的选择》作者威廉·斯泰隆回顾抑郁症发作的岁月,写道:“对那些正在遭受这个病魔摧残的人,有一点是非常重要的,那就是,一定得有人让他们知道——不,是得让他们相信——等到疾病走完它所有该走的程序,他们也就渡过了难关。”
这次,我们请曾罹患抑郁症的患者分享她们的故事,希望能让大家更了解抑郁症的治疗过程,更希望能给深受抑郁症折磨的患者和家属带来信心。
当我们询问接触到的每个人痊愈的秘诀,她们给出的答案惊人地一致——“能好的,一定要相信能好的。”
文中被访人姓名为化名
成文/雪竹,策划/林林
“抑郁症患者自救日记 8 月 26 日-晴
难得久违了的晴天,但是我一点都开心不起来。除了想死,没有任何活着的意义。”
“抑郁症患者自救日记 8月27日-晴
细数我自己的这前半生,确实没有好好地梳理过自己,努力地考上了大学,努力地找到工作,努力地成家生孩子,都没有用家里操过心。可这职场的选择确实一步错,步步错,到现在觉得自己什么都做不了,什么都做不好,但是我还是有一点点信心的。无论多难,我也要挺过去。”
图片来源:unsplash,摄/Anthony Tran
以身体为牢
“促甲状腺激素释放激素(TRH)的水平提高,大脑杏仁核、可能也包括下丘脑的功能紊乱,褪黑素(松果腺加工血清素生成的一种激素)水平改变,催乳素的分泌增加(对易焦虑个体而言,乳酸增加会引发惊恐),24 小时间的体温变化减小,24 小时间的皮质醇(一种压力激素)分泌失常……”
漫长的治疗
“伤筋动骨 100 天,是骨头一直长不上、到第 100 天突然长上了吗?不是,它需要一个巩固期。100 天之后,石膏或者夹板一拆,就能立刻活蹦乱跳、想干嘛就干嘛吗?不是,还需要时间慢慢恢复。
和退烧就不用吃退烧药不一样,抑郁症患者自我感觉好了,可能他的神经修复还没有完成,神经递质的调节反馈也未必就完成。”
图片来源:unsplash,摄/Yuris Alhumaydy
丢不掉的拐杖
过往人生
图片来源:unsplash,摄/Sam Moghadam Khamseh
人生还在继续
1.遵医嘱按疗程服药,千万千万不要自行减药、自行停药。
2.降低生活中的风险因素。比如原来的工作环境充满压力,可以考虑改变工作内容。
3.提高保护因素出现的频率。定期做些能让自己开心的事情,可以捡起来原来的爱好;养小动物也是选项之一。
4.运动。运动是良方,要养成运动的习惯。想预防抑郁,运动;想治疗抑郁,运动,同时要注意安全。
参考文献
[1] 安德鲁·所罗门. (2020). 正午之魔:抑郁是你我共有的秘密. 上海三联书店.
[2] 理查德·康纳. (2014). 走出抑郁. 中国轻工业出版社.
[3] 威廉·斯泰隆. (2022). 看得见的黑暗. 湖南文艺出版社.
[4] Horowitz, M. A., & Taylor, D. (2019). Tapering of SSRI treatment to mitigate withdrawal symptoms. The Lancet Psychiatry, 6(6), 538-546.
[5] Groot, P. C., & van Os, J. (2018). Antidepressant tapering strips to help people come off medication more safely. Psychosis, 10(2), 142-145.
[6] Carey, B., & Gebeloff, R. (2018). Many people taking antidepressants discover they cannot quit. New York Times, 7.
[7] 健康时报,我国首个成人抑郁障碍流行病学现况研究发布!仅9.5%患者有过治疗,见网页:http://news.sohu.com/a/695050462_121687414
[8] 健康界,2017年抑郁症调研报告:仅有10%的人会寻求治疗,见网页:https://www.cn-healthcare.com/article/20170401/content-491111.html?appfrom=jkj
[9] 上海精神卫生中心,抑郁症可以治疗好吗?,见网页:https://www.smhc.org.cn/HospitalHomepage/contents/1196/1095.html
策划制作
作者丨雪竹 特稿科普作者
受访专家丨马弘 北京大学第六医院 精神科 主任医师
审核丨唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员
策划丨林林
责编丨林林
特别感谢mo、猫老、颜大花、小崔对本文的支持
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