外陰白色病變，又稱慢性外陰營養不良，本病系指一組女陰皮膚、粘膜營養障礙而致的組織變性及色素改變的疾病。分增生型、硬化性苔蘚型及混合型叁型。本病以中年以上婦女為多見，是婦科常見而難治的病癥之一。其發病原因至今不明，可能與過敏、慢性機械性刺激、局部神經營養失調或自身免疫代謝障礙等有關。本病癌變率為1％～5％。現代西醫學目前尚缺乏理想的治療方法，過去多采用手術治療，但復發率高達50％。
本病在中醫學中無特定名稱，根據癥狀可屬中醫“陰癢”、“陰皰”、“陰蝕”等范疇。早在《金匱要略》中已有外陰病的記載：“少陰脈滑而數者，陰中即生瘡，陰中蝕皰爛者，狼牙湯洗方。”《古今圖書集成·醫部全錄》貞彐科部分收集了由漢代至清代歷代醫家的有關論述。所收集方劑中，除內服藥外，還用外洗、坐浴及針灸等各種治法，說明中醫學治療外陰病已積累了豐富的經驗。
現代中醫對本病的認識，國內最早臨床報道見于1973年，隨后有關資料不斷增加。特別是80年代以后，采用中西醫結合診斷，探索出一套包括內治、外治、穴位激光照射、電針等在內的方法，使本病的治療取得很大進展，不但能較有效地控制自覺癥狀，而且還可使病變組織改善或恢復正常。近幾年來，在機理研究方面進展亦較快，如用電鏡超微結構觀察肝郁型外陰營養不良，證實舒肝解郁藥物能使上皮組織超微結構恢復正常，線粒體增多，核糖體減少，使細胞無限制增生得到抑制，可使癌變傾向消除，舒肝解郁中藥對預防外陰營養不良癌變有一定意義。
中醫藥治療本病效果較好，遠期療效亦佳，有效率在83％～96％左右，復發率約5％～20％，無論內服、外用，均未見毒副作用，其療效優于單純西藥療法。但目前還存在治療方法繁雜，療程過長，對有關機理尚缺乏足夠認識等問題，有待于進一步研究探討。
病因病機
根據古今醫家長期實踐，一般認為本病多由肝、腎、脾叁臟功能不足，沖、任、督叁經失調以及外邪、蟲蠢等入侵而致，臟腑虛損，寒凝血瘀，是本病的主要病機。現分述如下：
肝氣邪結 情懷不暢，肝氣郁結，肝主疏泄而藏血，其脈繞陰器，今肝有病，疏泄失常，氣機不暢，藏血不足，陰器失于氣血之榮養而致本病。
腎氣虧損 房勞過度，耗傷腎氣，或年過四旬，腎氣漸衰，或平素腎虛。腎藏精，司二陰主生殖，腎氣既虛，腎精不足則不能溫煦及滋養陰器而致本病。
脾虛濕因 飲食不節或思慮過度，損傷脾氣。脾主肌肉為后天之本，氣血生化之源。脾氣受損，則水谷精微失于健運，氣血生化不足，寒濕凝于二竅，滯于經絡，氣血瘀阻，陰器肌膚失榮失色變白。
濕熱內蘊 脾虛濕聚，濕郁化熱，濕熱蘊結流注于下；或外陰不潔，或蟲蠚等乘虛而襲，與濕熱相結，使肌膚受損，經脈受阻，氣血運行更為不暢，氣滯血瘀，使本病更趨難愈，甚至惡變。
本病以陰部皮膚粘膜脫色變白，局部瘙癢、疼痛、干燥、灼熱為主癥，輔以兼證及舌脈以辨別寒熱虛實及病位所在。臨床常見的證型有以下四種：
1.肝經濕熱 陰部紅腫而癢，伴皮膚色素減退或伴濕疹，帶多色黃，口苦，溲黃，頭痛目赤。苔黃膩，脈弦。
2.肝邪血瘀 外陰干燥，刺痛，夜間尤甚，或有尿頻、尿急、尿痛、外陰燒灼感，或外陰起癤腫，伴胸悶不舒，易怒，喜嘆息。舌質紫暗，或有瘀斑，舌苔白膩或黃膩，脈沉細或弦滑。
3.肝腎陰虛 外陰刺癢，局部萎縮變白或薄脆、干裂，彈力消失，伴腰膝痙軟，頭暈目眩，咽痛，溲赤。舌質紅，脈細或細數。
4.脾腎虛衰 外陰干枯色白，局部瘙癢或刺痛，伴四肢不溫，少腹冷痛，腰痙乏力，面色不華。舌淡光滑，脈沉細。
痊愈：自覺癥狀消失，外陰皮膚顏色、彈性恢復正常或接近正常，病理變化恢復正常或接近正常。
顯效：癥狀消失或偶發癢感，白色病區縮小并變為粉紅色或淡褐色，增生或萎縮明顯好轉，停止治療后未加重。
好轉：癥狀減輕，白色病區縮小，顏色及彈性均有好轉。
無效：治療后自覺癥狀及病理檢查均無改變。
①內服方：龍膽草、當歸、淫羊藿、補骨脂各20克，柴胡、黃芩、生地、車前子各30克，梔子、川芎、澤瀉各15克，甘草9克。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
②外洗方：苦參、蒲公英、地膚子、蛇床子各30克，黃連、黃柏各9克。
用法：煎湯乘熱先熏后坐浴30～40分鐘，每日1～2次，每日1劑。經期停洗。
治法：舒肝化瘀，活血祛風，止癢。
①內服方：當歸、赤芍、柴胡、茯苓各15各，益母草、首烏、雞血藤、丹參各25克，白術10克，薄荷5克（后下），白鮮皮15克。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
②外洗方：茵陳、蒲公英、地丁、地膚子、首烏各25克，冰片1.5克。
加減：外陰干澀加仙靈脾、地骨皮。
用法：煎水乘熱先熏后坐浴30～40分鐘，每日1～2次，每日1劑。經期停洗。
（3）肝腎陰虛
治法：滋補肝腎，養血和營。
①內服方：枸杞子、菊花、澤瀉各15克，熟地、菟絲子、山藥各30克，川芎、黃柏各12克，山茱萸、當歸、補骨脂、茯苓、丹皮各20克。
加減：虛熱，熟地改生地；口干咽燥加玄參、花粉；陰虛火旺加茵陳、旱蓮草。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
②外洗方：淫羊藿30克，白蒺藜、川斷、當歸、白鮮皮各15克，硼砂9克。
加減：外陰炎癥皸裂或潰瘍加銀花、蒲公英、蒼術、青黛（后人）。
用法：煎湯乘熱先熏后坐浴30～40分鐘，每日1～2次，每日1劑。經期停洗。
常用成方：左歸丸（內服方）。
①內服方：熟地、山藥各30克，菟絲子、補骨脂、淫羊藿各20克，山茱萸、杜仲各15克，制附子、肉桂各6克。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
②外洗方：蚤休、陳鶴虱各30克，苦參、蛇床子、蘇木、威靈仙、野菊花各15克。
用法：用清水10碗煎汁，乘熱先熏后洗，嚴重時可臨時加鮮豬膽汁1個與藥汁攪勻，每日2次，1個月為一療程。
常用成方：右歸飲（內服方）。
療效：以上四型共治療觀察597例，痊愈107例，顯效154例，好轉272例，無效64例，總有效率為89.3％。外陰白色病變除上述內服藥及外洗方夕卜，還常配合局部外陰濕敷或外涂軟膏及中西醫結合治療。故臨床上不能拘泥于上述四種證型，而要辨證論治，以治本為主，標本同治最為切要，治本立足于內治法，治標求助于外治法，內外并施，才能提高療效。
（1）黃射綜合方
組成：①內服方：黃芪16克，黨參、當歸、赤芍、射干、珍珠母各13克，補骨脂、生地、麥冬、知母、澤瀉各10克，桂枝、黃柏、木香、甘草各6克。②外用方：射干、透骨草、苦參各20克，白礬、食鹽、龍骨、枯礬各10克，綠礬5克。
加減：內服方：氣滯血瘀加莪術、叁棱、丹參；濕熱下注加連翹、白頭翁；氣血兩虛加桂圓肉、大棗。
用法：內服方：每日1劑，水煎，早晚分服。外用方：水煎，每日1劑，坐浴半小時至1小時，然后使用外敷劑外敷15分鐘，1月為一療程。經期停洗。癥狀重者，可酌加用外敷劑（用60％酒精500毫升浸泡射干100克，浸泡1周），局部外用。
療效：共治療380例，痊愈374例，好轉6例，治愈率98.4％。
（2）活血化瘀方
組成：①內服方：當歸、赤芍、白芷各12克，丹參、雞血藤各30克，淫羊藿、女貞子、旱蓮草、巴戟天各15克，紫蘇、桂枝、蟬蛻各6克。②外洗方：馬齒莧、生蒲黃、當歸、川椒、硼砂、白礬、蛇床子；外涂藥：血竭、馬齒莧、生蒲黃、樟丹、延胡、枯礬。
加減：（內服方）氣虛加黃芪、黨參；口干咽燥加玄參；帶多色黃加土茯苓、苡仁；局部角化厚加叁棱、莪術。
用法：內服方，每日1劑，水煎，分2次服。經期停服。外洗方，每日1劑，水煎，早晚熏洗外陰部，每次30～40分鐘。外涂藥，將上藥研成細末，制成膏劑，每日局部涂擦1～2次。
療效：共治療286例，痊愈52例，顯效91例，好轉119例，無效24例，總有效率為91.6％。
（3）白斑膏（外用）
組成：生馬錢子60克，紫草、白芷、蚤休、當歸各10克，蜈蚣10條。
加減：①增生型白斑加雄黃6克，麝香1.5克，硇砂、硼砂各0.3克，生蒲黃10克，冰片3克；②仙靈脾、仙茅各15克；③混合型白斑去紫草、白芷、蚤休、當歸、加赤芍10克，血竭3克。
用法：用麻油和凡士林做成膏，涂于病損區，每日2～3次，不可間斷，3個月為一療程。
療效：共治療60例，痊愈4例，顯效27例，有效29例，總有效率為100％。
老中醫經驗
唐吉父醫案
張×，女，35歲，已婚。1975年11月6日初診。外陰瘙癢癥延續10年，1972年婦科檢查，發現小陰唇、陰蒂及會陰部均有片狀色素減退，環繞肛門及會陰周圍皮膚粗糙。同年4月病理活檢，報告符合“外陰白斑”，經用地塞米松等中西藥治療，效果均不明顯。1974年底開始，白斑范圍擴大，瘙癢難忍，用中藥內服、外用。診：脈細濡，苔薄白，尖端有一大片紫黑色瘀斑。因腎開竅于二陰，肝脈繞陰器，今脈細為陰虛，濡為氣弱，氣陰兩虛，濕熱內蘊，故為瘙癢，積久不解，化為郁熱，愈熱愈癢，勢必滋漫難圖。其病因以火為主，故以苦寒直抑心肝之火，佐以涼血祛瘀，熱清則肝腎之陰自復，瘀去則熱自解。
處方：龍膽草、黃柏、苦參、牛膝各9克，木通、梔子、炒丹皮、赤芍、當歸、小胡麻各6克，生地18克，車前仁12克（包）7劑。外洗方：律草30克，土槿皮12克，蛇床子、苦參、枯礬各9克，川椒3克，每日1次。
二診（11月20日）：內服、外洗治療，外陰瘙癢大減，白斑色澤由白而漸轉紅潤，近日經訊將行，瘙癢又作，夜寐不安，當乘勝追擊。原方去黃柏、梔子、小胡麻、苦參，加柴胡9克，知母、桃仁各6克。7劑。外洗原方去蛇床子、苦參，加一見喜9克，鴨跖草30克，每日1次。
叁診（1976年1月22日）：外陰瘙癢己明顯好轉，外陰皮膚顏色逐漸轉紅而趨正常，但舌苔大片紫黑瘀斑尚未退盡，積瘀未清，病根未除，當緩圖之。
處方：當歸、苦參、丹參、叁棱、莪術各9克，赤芍、丹皮、本通、桃仁、紅花各6克，生地15克，劉寄奴12克。外洗原方加一見喜12克，白花蛇舌草9克。
上方治療一段時間，瘙癢獲愈。
按：瘙癢之癥，白斑為病，解除瘙癢是減輕病人痛苦，當務之急。解決白斑卻非一日之功所能奏效，因此，在治療上先予清化肝膽濕熱，瘙癢明顯改善后，繼而運用活血祛瘀的原則，內服、外洗并進，逐步達到熱清濕化，瘀去熱解。上述治法，緩急先后，井然有序。
從29篇臨床報道中，篩選出治療外陰白色病變23首內服方及22首外洗方。經統計，23首內服方共使用35味藥，22首外洗方共使用了26味藥b其用藥情況見下面二表。
| 應用頻度（例）
| 報道文獻（篇）
| 藥 物
|
| ＞1000
| ＞15
| 當歸、赤芍。
|
| 501～800
| 6～10
| 仙靈脾、丹參、雞血藤、黃芪、巴戟天、澤瀉、茯苓、桂枝。
|
| 301～500
| 6～10
| 甘草、補骨脂、生地、黨參、黃柏、白芷、紫蘇、木香、丹皮、柴胡。
|
| 101～300
| 3～5
| 射干、女貞子、旱蓮草、白術、白鮮皮、白蒺藜、益母草、薄荷、菟絲子、首烏、車前子、蒲公英、川芎、苡仁、龍膽草。 |
（2）外洗方用藥情況：
| 應用頻度（例）
| 報道文獻（篇）
| 藥 物
|
| 801～1000
| 13～15
| 苦參、蛇床子。
|
| 501～800
| 6～10
| 當歸、花椒、黃柏、冰片、白礬
|
| 301～500
| 3～5
| 馬齒莧、硼砂、射干、蒲公英、仙靈脾、地膚子、透骨草。
|
| 101～300
| 2～5
|
從上表可知，治療本病內服藥中，使用頻率最高的藥物是入肝經的養血活血藥，如當歸、赤芍、丹參、雞血藤之類。其次是溫腎壯陽藥，如仙靈脾、巴戟天、補骨脂；益氣健脾藥，如黃芪、黨參、茯苓、甘草、白術之類；再分別配以溫經藥，如桂枝，清熱利濕藥，如黃柏、澤瀉；理氣藥，如木香、柴胡等。再次是補肝腎的女貞子、旱蓮草、菟絲子、首烏之類，可見多數醫家對本病的治療從肝、脾、腎叁臟入手，尤以肝腎為主，輔以健脾益氣，再根據病情配合清熱利濕，疏肝理氣等方法治療。因本病在臟腑功能失調時，局部抗病能力低下，易受濕熱毒邪及蟲蠚侵襲，故外用藥多選用清熱解毒、祛風殺蟲之類，以治其標。
①針刺加穴位注射
取穴：主穴：腎俞、橫骨、叁陰交、蠡溝、止癢穴。配穴：萎縮加脾俞、血海；瘙癢加陰廉、坐骨點。
止癢穴位置：陰阜處。
操作：每次取2～3穴，背部俞穴斜向脊柱椎體，止癢穴由陰阜向大陰唇方向斜刺。以平補平瀉手法為主，出現針感后留針20～30分鐘。
穴位注射分腎俞、陰廉組和脾俞、坐骨點組，兩組交替注射，每次每穴注射丹參液1～2毫升。以上每日或隔日1次，10次為一療程，經期停治，療程間休息7～10天。
療效：共觀察50例（其中針刺組27例，穴位注射組23例），痊愈10例，顯效19例，有效17例，無效4例，總有效率為92％。
②電熱針
阿是穴位置：病損處。
操作：使用由內蒙古中蒙醫研究所研制的電熱針機，配用特制的針具，在病變局部從外向內以30度角斜刺，根據病變面積深度決定針數及斜度。每根針的電流量依每人的耐受程度而定，一般不超過90～100mA，溫度保持恒定，在37℃～40℃之間，留針30分鐘，每日1次或隔日1次，30次為一療程。
療效：共治療900例，治愈723例，好轉177例，總有效率為100％。
③艾卷灸
取穴：足叁里、叁陰交、阿是穴。
操作：用艾條懸灸上穴10分鐘，均雙側，局部皮膚以紅潤、潮濕為度，外陰局部艾卷灸20～30分鐘，每日1次，10次為一療程。
療效：共治療20例，治愈9例，顯效8例，有效3例，總有效率為100％。
④穴位激光照射
取穴：主穴：橫骨、會陰、神門、血海。配穴：瘙癢難忍加叁陰交；周身瘥困加足叁里；煩躁不安加行間或太沖。
操作：用G－2型激光儀，波長6328埃，功率3～5毫瓦，光斑直徑2毫米左右，照射距離2～5厘米。每次選穴2～3穴，均雙側，每穴照射5分鐘，每日或隔日1次，12次為一療程。
療效：共治療35例，痊愈10例，顯效13例，好轉8例，無效4例，總有效率88.57％。
①苦參洗方
組成：苦參、蛇床子、百部各30克，紫草、雄黃、蒲公英、防風各20克。
用法：煎水置盆中，趁熱先熏后坐盆外洗，洗至藥水涼為止，每日1劑。
療效：治療6例，全部治愈。
②硬化性苔蘚經驗方
組成：黃芪、丹參、雞血藤、白鮮皮各94克，赤芍、桃仁、刺蒺藜、僵蛹各31克，木香16克。
用法：共研細末，蜜為丸或制成片劑，每丸9.4克，每日3丸，含生藥每日14克，片劑含生藥每日20克。連服3～6月。
功法：以放松功為主。可采取各種姿勢，以舒適、便于放松為宜。雙目微閉，排除雜念，自然呼吸或深長呼吸均可。吸氣時默念“靜”字，呼氣時默念“松”字。可將身體的頭、頸、胸、背、腹、上肢、下肢各個部分按部位依次一處一處地逐步放松。“松”和“靜”是相互影響的，越放松，人靜也就越快。
療效：治療100例，效果明顯。
外阴白斑:
(1)中医辨证：风毒湿热下注阴户。
治法：清肝利湿，祛风败毒。
方名：清肝化斑汤（苦参15克、蛇床子10克、龙胆草10克、栀子10克、赤芍12克、当归10克、白藓皮10克、刺蒺藜15克、生姜皮3克、生甘草3克）水煎内服。阴痒外洗方（苦参60克、白藓皮30克、蛇床子30克、艾叶30克、九里光120克、白矾15克）。先将前五味药煮开，后下白矾煮成，3000毫升的药水，去渣后趁热外洗阴痒部，每日早晚各一次，每剂用两天。
（2）中医辨证：肾主二阴，肾阴不足，虚热发作，复感风毒所致。
治法：祛风止痒，灭虫解毒
方名：双蜕一虫汤（蛇蜕250克、蝉蜕250克、蜈蚣25克）共为细末。每服10克，每日两次，早晚用白开水送服。
症状：外阴皮肤变白，有轻微搔痒，前阴周围色已变白，大小阴唇出现裂纹，终日搔痒，无暂安时，痛苦万分。
（3）中医辨证：肺热肝血不足。
治法：泻肺补肝
方名：白斑方（生地10克、当归10克、白芍10克、川芎3克、桑白皮10克、地骨皮10克、荆芥10克、防风10克、浮萍10克、磁石30克、钩藤10克、牛膝5克）。按：外阴白斑是，外阴部的一种特殊病态，以病变处皮肤粗糙，增厚发硬，呈不规则散在阴部表面皮肤，白色斑块为特征，病因不明。主要症状世奇痒难忍，中医认为：肺主宣散输精于皮毛；即皮肤毛发滋润荣养靠肺。局部皮肤发白、增厚、粗糙、发硬，中医称之为肌肤甲错，是局部血瘀的表现，这种血瘀是由于肺热伤阴、宣散失调、不能输精皮毛的结果。方中用泻白散清肺热，荆芥、防风、浮萍宣散肺气，用四物汤养血活血，磁石、钩藤熄风止痒。
上述就是中医给大家总结的外阴白斑的治疗方法，希望对您有帮助，我们在生活中，一定要定期做个检查，以免遭受更严重的伤害。
一、外阴白斑的病因病理
冲任督三脉一源而三歧，同出于胞中，循经外阴和阴户，著精血两亏，则影响冲、任、督三脉的正常调节功能，以致阴部皮肤失去滋养，引起局部病变。引起上述病理改变的原因有：
1.湿热下注，外阴湿热久留不去，浸渍外阴而致。
2.肝郁化火，久郁化火，移于外阴，热灼脉络而致。
3.气血虚弱，气血素虚，外阴脉络失养而致。
4.肝肾阴虚，素体肝肾阴虚，冲任不足，外阴失养而致。
5.肾虚精衰，素体肾虚或久病及肾，肾虚精衰，督脉虚弱，外阴失养而致。
二、外阴白斑的诊断要点
根据外阴瘙痒，外阴皮肤色素减退，但必须做活组织切片检查，才能诊断本病。
三、外阴白斑的辩证分型
1.湿热下注，外阴白色病变，皮肤湿润浸渍，带多色黄，外阴瘙痒。苔黄腻，脉细滑。
2.肝郁化火，外阴白色病变部位皮肤干燥皲裂，瘙痒，带多色黄，心烦易怒，溲赤便秘。苔黄，脉弦。
3.气血虚弱，外阴萎缩型营养不良为主，外阴有硬化性苔癣，萎缩性改变，头晕目眩，面色萎黄，心悸乏力。苔薄，舌淡，脉细弱。
4.肝肾阴虚，外阴萎缩性改变，干燥萎枯，瘙痒带少，阴道干涩。头晕目眩，腰膝酸软，口干，舌红，脉细沉。
5.肾虚精衰，外阴萎缩性改变，干枯皲裂，腰酸膝软，四肢畏冷。舌淡胖，脉沉细弱。
四、外阴白斑的分型治疗
1.湿热下注治法：清热利湿除斑。
方药：地肤子汤(验方)加减。
地肤子15克 苦参12克 黄柏10克 薏苡仁12克萆粟12克 六一散12克(包煎)防风9克 茵陈9克 玄参10克 败酱草12克加减：带多色黄，浸润外阴者，加知母10克、黄柏9克、五倍子10克、白术12克;阴痒难忍者，加白毛藤15克、赤芍12克、土茯苓15克。
2.肝郁化火治法：清肝泻火除斑。
方药：龙胆泻肝汤加减。
龙胆草9克 茵陈10克 生山栀9克 生大黄3克(后下)黄柏9克 白鲜皮15克 马鞭草15克 苏木12克泽泻10克加减：外阴皮肤干燥皲裂者，加麦冬15克、知母12克、阿胶9克(烊冲)、赤芍10克;大便秘结者，加麦冬12克、瓜篓仁9克(打)。
3.气血虚弱治法质气养血除斑。
方药：八珍汤加减。
党参12克 黄芪10克 白术9克 茯苓10克当归9克 大白芍10克 熟地10克阿胶9克(烊冲)仙灵脾9克 蛇床子10克 炙甘草3克加减：外阴萎缩者，加山茱萸9克、知母10克、巴戟9克、淫羊藿12克、制首乌12克。
4. 肝肾阴虚治法：滋肾养肝除斑。
方药：左归丸加减。
大生地15克 淮山药10克 山茱萸9克 菟丝子12克枸杞子10克 怀牛膝9克 龟版胶12克(烊冲)蛇床子10克 女贞子12克 巴戟肉9克柏子仁9克加减：阴道干枯而痒者，加黄精12克、制首乌10克、当归9克。
5. 肾虚精衰治法：益肾填精除斑。
方药：右归九加减。
熟地12克 淮山药10克 山萸肉9克 枸杞子10克杜仲10克 菟丝子10克 制附子9克(先煎)鹿角胶12克(烊冲)黄精10克 黄芪12克
五、中成药治疗外阴白斑
1.龙胆泻肝丸 每日2次，每次4.5克，吞服。
用于肝郁化火者。
2.左归丸 每日2次，每次3克，吞服。用于肝肾阴虚者。
3.右归丸 每日2次，每次3克，吞服。用于肾虚阳衰者。
4.十全大补丸 每日2次，每次3克，吞服。用于气血虚弱者。
5.大补阴丸 每日2次，每次4.5克，吞服。用于阴虚者。
外阴白斑的中医疗法
发布时间：2012-01-21 关注：9537人
外阴白斑学名为“外阴白色病变”，是外阴皮肤黏膜营养障碍所致的组织变性及色素减退。属中医“阴痒”、“阴蚀”等范畴。以中年以上妇女为多见，是妇科难治病症之一。患处常剧烈瘙痒、皲裂，临床采用中药内服配合局部熏洗的方法治疗，往往可获得满意疗效。
内服方：当归、熟地黄、淫羊藿各15克，川芎、白芍、牡丹皮、牛膝、菟丝子各12克，鸡血藤、补骨脂、肉苁蓉各20克。水煎服，每日一剂。
熏洗方：何首乌、生地黄、当归、赤芍、苦参、蛇床子、百部各30克。用纱布包好，放入盆内水煎煮20分钟后，加雄黄、冰片各6克，5分钟后捞出纱布包，熏洗患处15~20分钟。每日一剂，每日洗两次。一般用药14剂后可获显效。
治疗期间需禁房事，忌食辛辣刺激性食物。患者平时要注意生活调理，多吃富含维生素的食物，内裤宜穿宽松的棉织品，忌穿尼龙或化纤制品。清洗外阴不宜用高锰酸钾液或肥皂
中医治疗外阴白斑中药方：苦参汤
【药物组成】 苦参30g，荆芥15g，防风15g，黄柏30g，透骨草20g，川楝子30g，白鲜皮20g，土茯苓20g，蛇床子30g，川椒6g。
【治疗方法】 上药加水煎沸后先熏后洗，每日1或2次。连续熏洗半年(月经期停用)。
【功效主治】 清热燥湿、祛风止痒。
【临床运用】 临床治疗30例，治愈22例，占73%;有效8例，占27%;总有效率为100%。
【经验心得】 外阴白斑属中医“阴痒”的范畴，系肝经风热或脾湿蕴热引起，治疗应清热解毒、祛风除湿、养血活血。方中以苦参清热燥湿、祛风止痒、消炎止痛利小便;黄柏清下焦湿热、泻火解毒;川楝子清热利湿杀虫;蛇床子燥湿杀虫止痒;土茯苓清热利湿;荆芥、防风祛风止痒，促进病变组织愈合;透骨草活血止痛、祛风除湿;白鲜皮养血祛风、清热解毒;川椒温中祛寒、理气杀虫。用煎汤熏洗，可以使病变区血管扩张，血液循环加快，增加营养，有利于病变组织修复。
【复方姜灵洗剂】(孙 琦方)
【主治】外阴白斑。
【配方】苦参20克；黄柏15克；狼毒6克；牙皂6克；白藓皮20克；野菊花20克；苍术20克；补骨脂20克；透骨草20克；姜石粉90克。
【功效】清热解毒，健脾除湿，杀虫止痒。
【用法】上药除姜石粉外，其余药水煎3次，姜石粉加入药液中坐浴，每日1~2次每次60分钟。经期停用。外用贴敷I方：(65%酒精浸泡生半夏，半月后滤液即成)，用消毒药棉浸药液敷患处，20分钟后取下，隔日1次。II方：(姜石粉加芝麻油调成糊状)，每天坐浴后敷患处，30分钟取下。或入睡继续敷之。
治外阴白斑秘方
29.1 白斑方
【来源】金谷城，《千家妙方·下》
【组成】生地、当归、白芍各10克，川芎3克，桑白皮、地骨皮、荆芥、防风、浮萍各10克，磁石30克，钩藤10克，牛膝5克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】泻肺补肝。
【方解】外阴白斑是外阴部的一种特殊病态，以病变处皮肤粗糙、增厚、发硬、呈不规则散在白色斑块为特征。主症是难以忍耐的奇痒。中医认为肺主宣散、输精于皮毛。即皮肤毛发的滋润荣养靠肺。局部皮肤发白、增厚、粗糙、发硬，中医称为肌肤甲错，是局部血瘀的表现。这种瘀血是由于肺热伤阴，宣散失司，不能输精于皮毛的结果。故方中用泻白散清肺热；荆芥、防风、浮萍宣散肺气以祛风；用四物汤养血活血以祛风润燥；加磁石、钩藤熄风止痒。诸药合用，共奏泻肺补肝，祛风止痒之功，故而用之多效。
【主治】外阴白斑。
【疗效】治疗观察40余例，发现止痒作用特别好，除个别无效外，绝大多数服药1周内即止痒、白斑消失，继续服药就可巩固。如果停药后又痒，再服仍然有效。
清肝化斑汤
【来源】言庚孚，《言庚孚医疗经验》
【组成】苦参15克，蛇床子、龙胆草、山栀仁各10克，赤芍12克，当归、白鲜皮各10克，刺蒺藜15克，生姜皮、生甘草各3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清肝利湿、祛风败毒。
【方解】外阴白斑属祖国医学的“阴痒”范畴。通过临床实践体会，本病与风、热、湿、毒内伏有关。风者，百病之长，善行数变，与湿热混合，蕴积于肝，下注阴户，遂成本证。临床则表现阴部奇痒，焮痛，或生疮为其特征(当包括其癌变)，治则侧重于清热解毒、祛风除湿。方用苦参、龙胆草、山栀仁清热解毒利湿；蛇床子、白鲜皮、刺蒺藜祛风止痒；赤芍、当归活血驱风；生姜皮利水健脾；甘草解毒、调和诸药，合用共奏清肝利湿、祛风活血之功。再配以除湿止痒之外洗方，内外并治，故效佳。
【主治】外阴白斑。
【加减】同时配用阴痒外洗方：苦参片60克，白鲜皮、蛇床子、香艾叶各30克，九里光120克，生白矾15克(后下)。先将前5味药煮开，后下入生白矾，煮成3000毫升药水，去渣后乘热外洗阴痒部，每日早晚各洗1次。每剂用2日。
【疗效】多年使用，治愈甚多，效甚灵验。
白斑灵(李遵华)
[主治] 妇女外阴白班病，奇痒难忍。
[处方] 当归、连翘、白藓皮、黄柏等药物组成0 [用法] 将上方药物配制酊剂，药水外涂抹外阴患处，1日 2次，每次3遍，重者可1日3次。用量每日1毫升，重者3毫升，一般性2毫升。 (疗效] 治疗52例，治愈(临床症状消失，阴道内无异常分泌物，外阴部皮肤恢复原皮肤，无损伤)50例；好转(临床症状消失，外阴部有时作痒，外阴皮肤恢复)2例。有效率100％。 [按语] 白色病变，前辈医家多以阴痒论治，收效不佳。笔者以为白班病阴痒有别，痒是湿邪所作，白是病毒侵入变白。湿 热邪毒因气血循环不畅，阴部肌肤受邪阻滞，得不到气血滋养，色素减退变白作痒。中医多论体弱不能抗邪，感邪生热生湿，湿热相合生，湿热邪毒下侵。肾主二阴，肾阴不足，无力滋养，白带多过，粘稠之物分泌多侵浊阴部作痒。本病多发中青年，治疗不愈延至中老年，部伤病人病变恶化。本药水外涂患处，止痒快，远期疗效好，无副作用。用药时禁忌房事。附 李遵华，中医师(山东济宁市南文昌阁街中医门诊部 邮编：2721】】)。
外阴白斑疗效百分百消斑羊藿膏
秘方：淫羊藿100g，鱼肝油软膏适量。
用法：将淫羊藿研成极细末，然后与鱼肝油软膏调匀即可。先排空尿液，用生理盐水将外阴洗净，再用棉签将药膏涂于患处，每日两次，七天为一疗程。痊愈为止。
方解：临床应用本方治疗女性外阴白斑38例，经一至二疗程均获痊愈。疗效显著。荐方人：汪厚根
在中医的历史上总是存在着一些与众不同的药方，这些药方有时候还一价难求，这些药方是一些医学界的前辈经过多年的实践得出的，有时候对于一种疾病治疗是非常有效的。外阴白斑疾病的治疗一直是一个尚未得到有效解决的难题，下面来看看介绍的这个中药药方是不是能帮助到患者吧!
中药治疗外阴白斑的药方：(1)局部用药:白斑灵，药物组成:补骨脂、仙灵脾、当归、苦参、蛇床子。功效:补益肝肾、养血活血、祛白止痒。用法:取1瓶药液,加入9倍温水稀释,后坐浴,每日2次,每次15～20min。(2)内服中药:消白益阴汤。药物组成:补骨脂巧g、仙灵脾巧g、当归109、女贞子20g、旱莲草20g、白芍15g、鸡血藤15g、山英肉10g、丹皮10g、冤丝子20g、桑寄生15g。服法:中药代煎成袋状服用,每日1袋。
外阴白斑在外观上可出现皮肤不规则增厚，呈局限性的或弥没性的自色斑块或斑点，可以分布在大阴唇、小阴唇、阴蒂包皮、会阴部及肛门周围，甚至可波及到外阴部周围的皮肤，一般不侵及前庭。患病时间较长的患者皮肤可以变薄，表皮有鞍裂，小阴唇与大阴唇之间的折皱消失，阴蒂包皮变平，有的甚至引起阴道口有疤痕性收缩，以致狭窄者。外阴白斑病变为白色，但其中可能杂有红色病变。所以在确诊的时候要注意这些方面。外阴白斑患者在日常生活中要忌烟、酒及辛辣刺激性食物。外阴白斑患者忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。患者忌公鸡、鹅等发物。外阴白斑患者瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物。
上面介绍的外阴白斑中药药方可以用来沐浴，后面的药方可以用来煎服可以有内服外用的效果，这样治疗外阴白斑也多一重保障，相信对外阴白斑的治疗效果也会更加的好，希望这个药方能够帮助患者。
外阴白斑疾病也是常见的妇科病，生活中很多的女性都被其所困扰着。今天我们来介绍一下关于外阴白斑的中医治疗方法都有哪些，希望对各位女性患者朋友们有所帮助。
中医治疗外阴白斑的药方：
药方一、
药物：蛇床子30克，苦参30克，连翘30克，当归20克，银花20克，冰片6克(后下)。
制法：上药煎汤备用。
用法：取药液坐浴。每日2次，每次20-30分钟，每日一剂。I坐浴后患处涂擦0.1‰求偶素软膏，2周为1疗程，用于女阴白色病变。
药方二、
药物：鹿含草30克，仙灵脾30克，蝉蜕15克。
制法：上药水煎取液备用。
用法：取药液趁热熏洗患处，每日两次，用于治疗外阴白斑。
药方三、
药物：黄柏15克，苍术15克，蛇床子30克，苦参30克，荆芥12克，赤芍6克，红花6克，黄芪20克。
制法：上药加水煎汤去渣备用。
用法：取药液待其温度适宜时，坐浴，每日2次，每剂药可用2-4次。若患者对蛇床子、苦参、赤芍过敏，可改用白鲜皮30克、地肤子20克、丹参6克;硬萎型可加莪术10克。另外须配外涂药，增生型用外阴药膏I号，硬萎型用外阴药膏Ⅱ号，混合型两药交替使用。中药坐浴后，涂于局部，每日2次。本方适用于肝经湿热、瘀血阻滞的外阴白色病变。
外阴白斑疾病的中医治疗方法就为您介绍到这里了，希望女性朋友们可以健康的生活，最后也是祝愿患者朋友们早日的康复起来。
解毒消斑汤
杭白芍、北黄芪、鸡血藤各 20g ，苍术、黄柏各 6g ，地肤子、川楝 子、凌霄花各 9g ，何首乌、土茯苓各 15g 。
每日 1 剂，水煎取汁分次 温服
同时配合外洗方 ( 土茯苓 60g ，槟榔、忍冬藤各 30g ，泽兰叶 20g; 每日 1 剂，水煎乘热熏洗阴部，每天 2 ～ 3 次 ) 与
外敷方 ( 鲜旱 莲草、鲜首乌叶各适量 ; 每日 1 剂，将药物捣烂外敷患处 ) 。 1 个月 为 1 疗程，连用 2 ～ 3 个疗程。
有报道运用本方治疗外阴白斑 106 例，总有效率达 92.3% 。
清肝引经汤
生地、当归、丹皮、黄芩各 12g ，白芍、川牛膝、鸡血藤、威灵仙 各 15g ，玄参 7g ，栀子、甘草各 6g 。心烦失眠加龙骨 20g ，麦冬 15g; 头晕加枸杞子 15g ，菊花 12g; 腰痛加巴戟天 12g ，川断 15g 。 每日 1 剂，水煎取汁分次温服。
同时配合外治方：苦参、蛇床子、仙 灵脾、威灵仙、白鲜皮各 30g; 上药加水 2000ml ，煮沸 15 分钟后，熏 洗患处，每日 1 ～ 2 次，月经期停用。
本方有清热泻火、养血滋阴之功。有报道运用其治疗外阴白 斑 9 例，结果：经治疗全部痊愈，疗程最短者 1 个月，最长者 3 个 月。随访至今，未见 1 例复发。
滋补肝肾汤
熟地、山萸肉、仙灵脾、仙茅、当归、白芍、益母草各 10g ，女贞 子、旱莲草、菟丝子、车前子 ( 包煎 ) 、枸杞子、潼蒺藜各 15g 。肝经 湿热甚者去熟地、山萸肉，加龙胆草 3g ，泽泻 10g ，木香 6g; 兼阴虚 火旺者加知母、黄柏各 10g 。水煎，每日 1 剂，分 2 次口服。 有报道运用本方治疗外阴白斑 50 例，结果总有效率为 82% 。
温阳解毒汤
丹参 30g ，当归、赤芍、紫苏、白芷、巴戟天、淫羊藿各 15g ，鸡血 藤 30 ～ 45g ，丹皮 20g ，桂枝 10 ～ 15g 。凡少气无力，头晕自汗，或 局部萎缩明显者加用黄芪 10 ～ 30g ，陈皮 10g; 口干舌燥，手足心热 加女贞子、旱莲草、枸杞子各 15g; 局部肥厚，角化较甚者加用三 棱、莪术各 10g; 阴痒甚，带下者加土茯苓、薏苡仁各 15g 。每日 1 剂，水煎取汁分次温服，每周服 4 ～ 6 剂。 同时配合外治法：
(1) 熏洗方：马齿苋 30g ，艾叶、川椒、硼砂各 10g 。痒甚加生蒲黄、当归各 15g; 每日煎汤熏洗局部。
(2) 外涂药：包括治白膏 Ⅰ 号 ( 血蝎 40% ，马齿苋 20% ，生蒲黄 20% ，樟丹 10% ，元胡 5% ，枯矾 5% ，制成软膏 ) 、治白膏 Ⅱ 号 ( 血 蝎 20% ，生蒲黄 50% ，樟丹 10% ，蛤粉 10% ，白芷 5% ，铜绿 5% ， 制成软膏 ) 、 20% 富新钠水溶糊剂、醋酸去炎松软膏或肤轻松软膏。 外涂药一般每日局部外涂 1 次。
临床上应根据患者局部病变不同 选用不同药物治疗。若患者局部肥厚，角化或萎缩者，用治白膏 Ⅰ 号治疗 ; 如涂治白膏 Ⅰ 号后，局部病变显著好转，或对治白膏 Ⅰ 号 有反应，局部痛痒或皲裂破溃者，改涂治白膏 Ⅱ 号。若局部角化不 甚，肿痛、皲裂、溃疡、阴痒严重者，或为非特异性女性炎症患者，外 涂药用 20% 富新钠水溶液治疗。若见局部红肿及痛痒明显时加 用醋酸去炎松或肤轻松间断外涂。 本方有温肾壮阳、活血化瘀、祛风止痒、温经通络之功。有报 道运用其治疗外阴白色病损 214 例，疗程最短 1 个月，最长 21 个 月，以治疗 1 ～ 3 个月为多，总有效率为 83.2% 。
清肝化斑汤
苦参、刺蒺藜各 15g ，蛇床子、龙胆草、山栀子、当归、白鲜皮各 10g ，赤芍 12g ，生姜皮、生甘草各 3g 。每日 1 剂，水煎取汁分次温 服。同时配合外洗方：苦参片 60g ，白鲜皮、蛇床子、香艾叶各 30g ， 九里香 120g ，生白矾 15g( 后下 ); 每日 1 剂，水煎外洗 2 次。 · 704 · 中国皮肤病秘方全书 本方有清肝利湿、祛风败毒之功。有报道运用其治疗外阴白 斑有良好疗效。
8. 外阴消斑方
① 内服方：白鲜皮、薏苡仁、赤芍、丹皮、黄柏、丹参、土茯苓、蝉 蜕、白花蛇舌草、贯众 ( 包煎 ) 、夏枯草、生地各 12g 。
② 外洗方：雄 黄 15g ，苦参、蛇床子、鹤虱各 50g 。
③ 外涂药：炉甘石膏。内服方 每日 1 剂，水煎服。同时服维生素 E50mg ，维生素 B120mg ，每日 3 次，维生素 B12500 ～ 1000 μ g ，隔日 1 次， 10 次为 1 疗程。
外洗方 水煎取滤汁，入盆内坐浴，先熏后洗，每日 2 次，每次 20 分钟。中 药坐浴后，外涂药擦于患处，每日 2 次。可同时服用少量己烯雌酚。有报道运用本方治疗外阴白斑 50 例，结果总有效率达 92% 。
9. 消斑丸膏方
(1) 消斑丸：黄芪、丹参、蒺藜各 15g ，当归、白鲜皮、木香各 10g ，菟丝子、仙灵脾各 12g 。每日 1 剂，水煎取汁分次温服或制成 蜜丸内服。
(2) 消斑膏： Ⅰ 号：补骨脂、仙灵脾各 9g ，生狼毒、白鲜皮各 6g ， 蛇床子、徐长卿各 15g ，薄荷 1g 。上药以 70% 酒精浸泡 2 周后，除 醇浓缩制成霜剂。
Ⅱ 号：即 Ⅰ 号膏方去薄荷，加 0.1% 泼尼松粉拌 匀而成。
Ⅲ 号： Ⅰ 号膏去狼毒、薄荷，加白花蛇舌草、一枝黄花各 30g 制成膏。
Ⅳ 号： Ⅰ 号膏去薄荷，加丙酸睾丸酮做成 0.2% 的霜 剂。每天 2 次外搽患处，其中 Ⅰ 号膏用于外阴无破溃有皲裂者 ; Ⅱ 号膏用于对 Ⅰ 号膏过敏但无癌变者 ; Ⅲ号膏用于局部有感染破溃 者 ; Ⅳ号膏用于外阴萎缩或有粘连者。 有报道运用本综合方治疗女阴白斑 82 例，结果痊愈率为 21.9% ，显效率为 48.8% ，总有效率为 93.9% 。 10. 双蜕一虫散 蛇蜕、蝉蜕各 250g ，蜈蚣 25g 。共为细末，每服 10g ，每日 2 次，早晚用白开水服下。 有报道运用本方治疗外阴白斑 10 例，结果均获满意效果。
11. 双参四白胶囊
人参、丹参各 15g ，白及、白蒺藜各 25g ，赤芍、白芍、白芷、当 归、川芎各 50g ，莪术 35g 。上药共研细末装 1000 粒胶囊，每日 1 次，每次服 1 ～ 3 粒。 1 个月为 1 疗程，连用 2 ～ 3 个疗程。 有报道运用本方治疗外阴白斑 120 例，结果总有效率为 87% 。若配合外用生肌膏，则效更佳。
消白饮
蛇床子、萆薢、蒲公英、肉桂各 15g ，苍术 12g ，紫石英、黄柏、白 鲜皮、吴茱萸、赤芍药、地肤子、豨莶草各 9g ，灶心土 6g ，荆芥 3g 。 每日 1 剂，第 1 煎取汁内服，第 2 煎熏洗局部。 本方有祛湿止痒之功。有报道运用其治疗外阴白斑有良好疗 效。 13.
白斑洗剂
寻骨风、野菊花、乌梅、苦参、百部、白鲜皮、蛇床子各 15g ，雄 黄、明矾各 9g ，大蒜 5 头。煎汤熏洗，坐浴。 本方有祛风杀虫、止痒消斑之功。有报道运用其治疗外阴白 斑多例，结果均取得较好疗效。
14. 止痒消斑汤
威灵仙 20g ，当归、赤芍、丹皮、鸡血藤、白僵蚕、皂角刺、防风、 白鲜皮、黄柏、白花蛇舌草各 15g ，蝉衣 10g 。上方加水 1500ml ，煎 至 1000ml ，用纱布过滤，趁热先熏外阴，待药液转温后再坐浴，每 日 1 次， 10 次为 1 疗程，连用 2 ～ 3 个疗程。 有报道运用本方治疗外阴白斑 68 例，结果总有效率为 90% 。
15. 银蛇参浴液
蛇床子、苦参、连翘各 30g ，当归、银花各 20g ，冰片 6g( 后下 ) 。 每日 1 剂，水煎后取药液坐浴，每日 2 次，每次 20 ～ 30 分钟，坐浴 · 706 · 中国皮肤病秘方全书 后患处涂 0.1% 求偶素软膏。 2 周为 1 疗程。治疗期间，保持外阴 清洁，忌用肥皂擦洗，避免抓伤，勿食辛辣食物，衣着勤换洗。 本方有清热除湿、止痛止痒之功。有报道运用本方治疗 82 例 外阴白斑，结果总有效率达 90% 。
16. 蛇桑坐浴方
蛇床子、桑叶各 30g ，红花、紫草各 20g ，石菖蒲 15g 。湿热下 注型加黄柏 15g ，白头翁 25g; 肝肾不足型加肉苁蓉 30g ，艾叶 20g; 肝肾不足兼湿热下注型加防风、乳香、没药各 20g ，皂刺 15g 。上方 水煎，每日 1 剂，分 2 次坐浴，每次 15 分钟， 15 日为 1 疗程。同时 外用紫草油。 有报道运用本方治疗外阴白斑 156 例，总有效率达 96.2% 。
17. 外用祛白方
(1) 熏洗方：苦参、白鲜皮、蛇床子、何首乌、仙灵脾、补骨脂各 30 ～ 50g 。每天 1 剂，水煎微温早晚外洗患处，每次 30 分钟。
(2) 外用膏： Ⅰ 号油膏由丹参、鸡血藤、赤芍、莪术、补骨脂、何 首乌、仙灵脾、冰片各适量用植物油浸泡后加蜡制成 ;
Ⅱ号膏方药 同前，不同之处是先将莪术提取挥发油，其他中药水煮浓缩，然后 混合，用雪花膏为基质，加入冰片调匀而成。其中 Ⅰ 号油膏适用于 皮肤干燥、皲裂、萎缩者 ;
Ⅱ号膏适用于一般病例。 本方有清热燥湿、滋补肝肾之功。有报道运用其治疗女阴白 斑 30 例，结果痊愈 5 例，显效 12 例，有效 12 例，总有效率 96.7% 。
18. 外阴白斑膏
绿矾、密陀僧、轻粉各 0.6g ，破故纸 1.2g ，五灵脂 1.8g 。上药 共研细末，用凡士林 30g 调匀备用。每晚涂局部，禁口服。同时用 苦参肉熏洗外阴，每日 2 次。有报道运用本方治疗外阴白斑 20 例，结果总有效率为 96% 。
19. 消斑羊藿膏
淫羊藿 100g ，鱼肝油软膏适量。将淫羊藿研成极细粉末，然 后与鱼肝油软膏调匀即可。先排空尿液，用生理盐水将外阴洗净， 再用棉签将药膏涂于患处，每日 2 次， 7 天为 1 疗程，痊愈为止。 治疗期间禁房事，忌食辛辣刺激性食物。 有报道运用本方治疗外阴白斑 38 例，结果经 1 ～ 2 疗程均痊 愈。
20. 电针治疗法
穴位：病变局部、曲骨、中极、会阴。主要针刺病变局部。进针 以 30 度斜角刺入，根据病变区组织厚薄决定深度，每针依次调温， 电流量 60 ～ 90mA ，一般不超过 100mA ，每次留针时间 30 分钟以 上。每日 1 次， 10 天为 1 疗程。 有报道运用本法治疗外阴白斑 172 例，结果总有效率为 86% 。
21. 穴位注射法
取穴横骨、曲骨、阴廉、阿是穴。穴位消毒后，用 5 号针头斜刺 进针 1 ～ 2cm ，当病人有酸胀沉重感时，在穴位两侧分别注射丹参 注射液 1 ～ 2ml 。每 4 天注射 1 次， 10 次为 1 疗程，连用 2 ～ 3 个疗 程。同时配合口服维生素 AD 胶丸及维生素 E 胶丸。 有报道运用本方治疗外阴白色病变 30 例，结果总有效率达 90% 。
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