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失笑散加减方

【处方】丹参30克、红花12克、川芎12克、赤芍12克、降香15克、生蒲黄9克、灵脂9克。
【用法】水煎服,每日一剂。肝郁气滞见证明显者加柴胡10克,香附10克,百合15克;瘀血见证明显者加全蝎6克,蜈蚣两条,桃仁10克;阴虚见证明显者加附子6克,肉桂3克,牛膝10克,淫羊藿10克;气血双亏见证明显,兼有神经精神症状者,合归脾汤及甘麦大枣汤加减。
【适用病症】用于肝郁肾虚、气滞血瘀。疏肝理气、活血化瘀、滋补肝肾、佐助肾阳。
【按】更年期综合征,属于特殊的血分病。《金匮要略》有妇人之病,因虚,积冷,结气,为诸经水断绝……之说。认为年老肾衰、久积冷气、气血郁结为构成本病的病机。辨证可分为肾阴亏虚、肾阳亏虚、脾肾不足、肝气郁滞等型。但对其内分泌失调所致的植物神经紊乱症状,气血郁结所致的内在瘀血,辨证应予重视,除滋补肝肾,健脾宁心,疏肝理气,温肾助阳外,活血化瘀,不失为治疗本病的重要治则之一。
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