「用方感悟」两味药治咽痛

愈发炎热的天气预示着夏天的到来。一到夏天，路边总是充满着烧烤与小龙虾鲜香，这种诱惑总让人难以抵挡。然而把持不住的后果也很明显，除了满脸的红痘痘，咽喉发炎肿痛也随之而来。

针对咽痛，我也稍有心得，在此分享给大家。

《伤寒论》中的选方用药都少而精，其中只有两味药的桔梗汤在对咽痛的治疗中着有极好的效果。第一次用是因为有病人突发化脓性扁桃体炎，整个扁桃体肿得吞口水都觉得痛，遂用了桔梗汤（桔梗15克 生甘草30克），喝了两天扁桃体肉眼可见的消了肿，疼痛和吞咽不适也明显好转。

除了这类扁桃体肿大引起的咽痛，桔梗汤对长期抽烟引起的咽喉不适也有很好的效果。有一次，我舍友的爸爸突然出现咽痛，没有咳嗽也没有咳痰，就只是单纯的咽喉肿痛，我也是用了桔梗汤，但这次我让他把这两味药煎汤代水，日常饮用，连续喝了四五天也得到明显好转。

有人可能要问，中医不是讲究辨证论治吗？难道什么咽痛都能用桔梗汤？

其实这种直接根据《伤寒论》条文选用对应的方药，我们把它成为“方证对应”，就是这个方药针对这类比较单一的症状效果极好。比如桔梗这个名字，听起来就好像有什么东西梗阻了一样，经过千年的验证，它确实在排脓、行气上有极好的疗效，并且针对上焦尤为有效，而生甘草也同样是清热解毒、消肿排脓的好手。

因此我的经验是，这种不伴有其他症状、单纯的咽痛（比如吃了上火的东西突然发作的扁桃体炎），选用桔梗汤效果就非常之好，而这类咽痛往往舌头偏暗，并且少苔。但如果有其他病因引起的咽痛，比如痰热湿热引起，那必然伴随咳嗽咳痰，或者口苦口干，舌苔往往黄腻，那就不适合再用桔梗汤，而是应该首先解决湿热的问题。再比如明显是感冒引起的咽喉痛同样也不适用，针对感冒选用发散风邪的方药才更能药到病除。

当然，除了桔梗汤，保持健康的生活方式更能够从根源解决咽痛的问题，清淡饮食、少食辛辣，把病防范于未然，才是最管用的生活药方。