薤白为百合科多年生草本植物小根蒜或薤的鳞茎。《本经》称为薤,因入药用其根白,故名薤白。全国各地均有分布,以江苏、浙江产者为佳。常于5月采挖,洗净晒干。生用入药。
一、薤白的功效:
薤白味辛、苦,温。归心、肺、胃、大肠经。功效能通阳散结,行气导滞。
常用于胸痹心痛,脘腹痞满,泻痢后重等证的治疗。
名家名著摘要:
《本经》:“主治金创、创败,轻身、不讥,耐老。”
《别录》:“温中,散结气。”
《日华子本草》:“煮食,耐寒,调中,止久痢冷泻。”
《本草纲目》:“治少阴病厥逆泄痢及胸痹刺痛,下气散血。”
《长沙药解》:“其诸主治,断泄痢,除带下,安胎妊,散疮疡,疗金疮,下骨鲠,止气痛,消咽肿,缘其条达凝郁故也。”
《本草备要》:“调中助阳,散血生肌,泄下焦大肠气滞。治泄痢下重,胸痹刺痛,肺气喘急,安胎利产,涂汤火伤。”
二、薤白的配伍应用:
1.用于寒痰浊饮凝滞胸中,胸阳不振所致的胸闷作痛,或喘息咳唾,或胸痹等证。薤白辛开行滞,温通散结,尤善治寒凝胸痹之证。《金匮要略》中治胸痹心痛,有瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤三方,皆用薤白破壅降逆、散结化痰,当重点掌握。若胸痹证兼见血瘀阻滞者,可于前方基础上,再酌情配伍红花、丹参、赤芍等活血祛瘀之药,则疗效更佳。
2.用于胃寒气滞,泻痢后重等证。薤白有行气导滞之功,常配伍柴胡、白芍、枳实等同用。《伤寒论》四逆散治少阴病、四逆之证,方后言若泄利下重者,加薤白三升,用其行滞而升陷。
黄元御言:“肺病则逆,浊气不降,故胸膈痹塞;肠病则陷,清气不升,故肛门重坠。薤白,辛温通畅,善散壅滞,辛金不至上壅,故痹者下达而变冲和,庚金不至下滞,故重者上达而化轻清。”
《用药心法》:“治泄痢下重,下焦气滞,泄滞气。”
三、薤白的用法用量:
薤白常入煎剂,少入丸散。入煎剂常用量几克至十余克。
汪昂言:“叶似韭而中空,根如蒜。取白用。”
四、薤白的应用注意:
薤白行滞温通,故气虚无滞者,及胃弱纳呆、不耐蒜味者,均不宜用。
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——中医实战笔记20.9.5下午
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