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患者说,“我不是荨麻疹,我是痛风,你咋给我们开的方子是一样的?是不是搞错了?”
 事情是这样的,前阵子,有一对父子来找我看病,一个是痛风,一个是荨麻疹。

我看完情况,只开了一张方子,方子是:生石膏,炒枳壳,大黄,生地黄,三七粉,泽兰叶,黄芩。

然后儿子就说了上面那句,我告诉他们,“医操大命、岂敢孟浪?如果说是糖尿病,我不敢夸海口,但是荨麻疹和痛风,我还是有点自信的”。

结果怎么样?

荨麻疹的父亲,用这个方子后,皮肤瘙痒大大改善,晚上能入睡,只不过有残余的疹块没有消失,再用了一阵子,荨麻疹彻底解决。

痛风的儿子,用这个方子后,疼痛就随之大大减轻了,然后到现在也没有在疼过。

我为什么要给荨麻疹、痛风,开这么一个相同的方呢?

因为荨麻疹、痛风是一个病机,就是这个病机只要一样之后,不管外在表现是什么样,只要病机一致了之后用上这个药,一样能好。

这就是中医学经常讲的一个思路,叫做异病同治,就是有差异的不一样的病,用同样一种方法来治,叫异病同治。

先来说这个荨麻疹:

荨麻疹长在皮肤上,皮肤,归肺管,肺主皮毛,皮肤上总起疹子,问题在肺。

而这个患者,他起的风团,色红,发热,而且心中烦热,舌红苔黄,脉象弦数,这不就是有热的表现吗?

就是说,这个患者,肺里头有热邪,这个热邪,通过代谢,还代谢不出去,想要外发,还发不出来。于是,就怎么憋着、闷着,最终体现在皮肤上,形成了荨麻疹。

所以,问题的关键就在于,这肺热从哪里来的?

便秘,这个荨麻疹的患者便秘,大便干,三五天一行,肺与大肠相表里,大肠里头的热邪,会直接影响到肺,肺的热邪,也会因为便秘、肠道不通,而难以排解。

所以,这个荨麻疹的患者,要做的是通便泻热。

再来看这个痛风:

这个痛风的患者,脚趾、踝关节红肿热痛的现象,同时便秘,肚子胀闷、发热、烦燥、舌红苔黄或苔黄腻,这不是跟“阳明腑实”很类似吗?

阳明腑实。说白了,就是你肚子里有燥屎,又燥又硬,堵塞肠道,导致肠子不通,气机都堵在那儿了。

换句话就是,阳明经有热结,足阳明胃经,就走脚趾、脚踝,热邪循经下注,不就成了痛风吗?

所以,这个痛风的患者,清阳明之热,能缓解痛风现象。

那么,如何通便泻热?如何清阳明之热?

大黄就是通便的。它主要负责把大肠打通。石膏呢,是泄肺胃之热的。石膏负责降泄肺热,再配合大黄的通便之能,于是,困扰患者十年之久的肺热跟阳明之热邪,就通过大便彻底被排出来了。

在这个基础上,用枳壳行气,辅助大黄打开排邪之路。黄芩则清解肺热,辅助石膏泄火热之邪,生地、泽兰叶和三七粉,则能够活血凉血。

这里面的道理和思路,就是这么简单!

最后,虽然我不是民间中医,但我想为“民间中医”说几句公道话,别瞧不上他们!

大医院与民间,并非是中医医生水平高下的等级标志,医生一旦有了口碑,在医院与否,还重要吗?

举个很简单的例子,我们去吃鱼,一旦有了口碑,很多人说他家做的鱼好吃,至于饭店位置在市政府对面,还是在郊区山下村子,就不是那么重要了,真想吃鱼,是不会太在乎饭店位置的。 

现在有很多青年中医,放弃医院而在民间行医,是因为能力不济进不去大医院吗?是缺学历吗?

而是“不屑”或者“不喜欢”去大医院,有自信在民间行医过的更好,说的现实点就是更舒心一些,挣的多一些,更自由一些。

最后再说句得罪人的话,在医院里面,即使你的医术不咋样,但可以混,可是你在民间行医的话,如果没两把刷子,你拿什么混?能混多久?

所以,别瞧不起民间中医!
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