麻木一症,历代医家把它列为中风先兆之一。张三锡说:“中年人但觉大拇指时作麻木,或不仁;或手足少力,或肌肉微掣,三年内有中风暴病。”(;中风专辑))王清任在医林改错)中记载的中风先兆症状,亦有肢体麻木。特别是风痰阻络与肝阳化风的麻木尤易发生中风。因此积极治疗四肢麻木,对预防中风有着十分重要的意义。
[文献别录] (素问.逆调论):“荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁且不用。” (丹溪心法.厥):“手足麻者属气虚。手足木者有湿痰死血。十指麻木,是胃中有湿痰死血。” (杂病源流犀烛。麻木源流):“麻木,风虚病亦兼寒湿痰血病也。麻,非痒非痛,肌肉之内如千万小虫乱行,或遍身淫淫如虫行有声之状,按之不止,搔之愈甚,有如麻之状。木,不痒不痛, 自己肌肉如人肌肉,按之不知,掐之不觉。…”气虚是本,风痰是标,当先以:
生姜为响导,枳壳开气,半夏逐痰,防风羌活散风,木通牙皂通经络,僵蚕为治虫行之圣药。在手臂用桑枝,在股足加牛膝,待病减,用补中益气汤,多加参芪。
若经年累月无一日不木,乃死血凝滞于内,而外挟风寒。阳气虚败,不能运动,先用桂附为响导,乌药木香行气,当归、阿胶、桃仁、红花活血,木通牙皂穿山甲通经络,待病减,用八珍汤大补气血,无不验。
此治麻木之大法也。……而治之之法,总须以补助气血为培本之要,不可专用消散,切记切记。至人有大指次指麻木不仁者,三年内须防中风。宜一切预防,常服十全大补汤,加羌活、秦艽。”
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