来源:上海仁济南院风湿免疫科
一:肾脏损害
肾炎和肾病综合症,肾功能早期一般来的正常,随着病情发展,后期出现尿毒症、肾脏损害,这是SLE致死的主要原因。SLE的肾脏损害称狼疮性肾炎,其病理分型包括系统增殖型,局灶型或弥漫增殖型和膜性肾小球肾炎。
二:皮肤粘膜损害
面部,两颊出现稍高出皮面的鲜红或紫红色水肿性红斑,即蝶形红斑;甲周红斑及指趾末端出现紫红色斑点和瘀点或弧形斑,伴指尖的点状萎缩;盘状红斑狼疮皮损;额部毛发枯萎,变细,易折断,即狼疮发,亦可弥漫性脱毛及其他形式的脱发。
三:精神,神经症状
由于机体免疫功能紊乱而产生自身抗体,使免疫复合物与补体沉积导致炎症。常在急性期或终末期出现,常见症状有:游走性关节痛和皮疹,一般症状有疲乏、发热和体重减轻。病变常波及肾脏,引起肾炎、肾衰竭、胸膜炎、心包炎、视网膜病、淋巴结病、和各种血细胞减少症等。中枢神经受累时,可产生神经症状。对伴有中枢神经系统病变的系统性红斑狼疮患者,可使用类固醇或大剂量免疫制剂治疗,精神症状可使用抗精神病药和稳定剂。
四:呼吸系统损害
可发生胸膜炎,多为干性。有时出现少量或中等量胸腔积液,也可发生间质性肺炎。
五:心血管损害
心包炎最常见,一般诊治为干性纤维性心包炎,也可因为少量积液而出现心包填塞症状。少数患者出现了心内膜炎,心律失常等。
六:消化系统损害
可出现口腔溃疡,恶心,呕吐,腹泻,腹痛症状。
七:血液系统损害
出现溶血性贫血,白细胞减少,血小板减少发生率较贫血及白细胞减少低。
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