隔药灸治疗慢性盆腔炎 38例
徐凤荣
(山东理工大学医院 )
慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性炎症性疾病。常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或素体虚弱病程迁延所致，但亦可无急性盆腔炎病史，有的也继发于较严重的慢性宫颈炎、阴道炎。
临床表现以反复下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多等为主，常伴有月经失调、低热、盆腔包块、性交痛等症状，是妇科的常见病及多发病。由于其具有迁延性、顽固性、难治性的特点，目前尚无统一的、规范的、特效的治疗方法。笔者采用隔药艾灸关元、中极、归来、足三里和三阴交穴治疗慢性盆腔炎取得较好效果，现报道如下。
1、临床资料
38例均来自我院门诊就诊患者，其中年龄最小 23岁，最大49岁；病程最短 1年 ，最长 9年；根据病史、妇科检查、B超确诊为慢性盆腔炎者。
2、治疗方法
取穴关元、中极、归来、足三里、三阴交。
药物与方法：红花、血竭、败酱草、草和车、红藤、生薏苡仁、香附、木香、枳壳将上述药物按同等比例研成细末，过筛，用黄酒调为药饼，上扎数个小孔。治疗时患者取仰卧位，用 75 度酒精棉球消毒穴位后，分别将药饼置于关元、中极、归来、足三里和三阴交穴处，再将艾条点燃后施灸，灸距由远而近以患者感温热无灼痛为宜。
注意事项：药饼厚如硬币即可，边灸边询问患者有无灼痛不适，严防烫伤。每穴灸 15-20min，或使艾条燃下 1寸为止。每日 1次 ，12次为 1疗程 。疗程间歇 3—5日，经期停用 。
3、疗效观察
3．1 疗效标准
治愈：症状消失，妇科检查恢复正常，积分为 0分；
显效：症状消失，妇科检查明显改善，治疗后比治疗前积分降低 2／3以上 ；
有效：症状减轻，妇科检查有改善，治疗后比治疗前积分降 1／3以上 ；
无效：治疗后症状及妇科检查均未改善。
3．2 治疗结果。
1疗程治愈 3例 ，占7.9% ；2疗程治愈 12例 ， 占 31.6% ；3疗程治愈 17例 ，占 44.7%7；4疗程治愈 5例 ，占 13.2% ；无效 1例，占 2.6% ，总有效率 97.4% 。
4、体会
慢性盆腔炎属中医的“带下病 ”、“少腹痛”、“症瘕”等范畴，中医认为本病的主要病机为湿热蕴结，气机不畅，瘀血停滞，结于下焦而成，脉脉艾灸提醒您治宜活血化瘀、清热利湿、理气止痛为主。药饼中红花、血竭活血化瘀，散结止痛，具有改善组织循环，促进炎症吸收和粘连的松解及包块消散的作用；红藤、败酱草、草和车、生薏苡仁在具有清热利湿作用的同时，现代中药药理研究表明对链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌有较强的抑制作用；香附、木香、枳壳行气导滞止痛。用黄酒调和为药饼，可促进药物的透皮吸收。艾叶辛温逐寒湿为暖宫之品。诸药合用加上经验要穴关元、中极、归来、足三里三阴交，可使邪去正安，阴阳调和，气顺血调，机体恢复正常。
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