针灸治疗慢性阑尾炎20例报告
周胜红、裴利红、高光、杨立敏
1995年以来，我们采用针刺加艾灸的方法治疗慢性阑尾炎20例，疗效满意，现报告如下。
一、临床资料
本组男8例，女12例；年龄20-58岁。病程1个月—3年。
所有患者均符合以下慢性阑尾炎诊断标准
1、有急性阑尾炎发作史，经过保守治疗缓解后又反复发作，或病程超过3—6个月。
2、有右下腹腹痛病史，或仅有下腹部隐痛与不适感，剧烈运动或饮食不节制可诱发。
3、X线及B超检查排除其他胃肠道疾病，实验室检查白细胞计数及中性粒细胞正常或略高，体温正常或偏高。
二、治疗方法
1、针刺取穴：以阑尾穴、天枢、足三里、曲池、合谷为主穴，发热者加大椎穴，便秘者加支沟穴，恶心、呕吐者加中脘、内关穴。穴位局部常规消毒后用30# 毫针进行针刺，用泻法，得气后留针30分钟，一天一次，连续 6次为一个疗程，2个疗程间休息1天。
2、艾灸：取阑尾穴及右下腹局部阿是穴，用艾条点燃后进行雀啄灸，以局部皮肤红润、温热为度，每次灸20—30分钟，治疗两个疗程后评定疗效。
三、结果
1、痊愈：右下腹疼痛或不适感消失，随访1年未见复发，本组13例。
2、好转：右下腹疼痛缓解，遇剧烈运动即有不适感或隐痛，本组 6例。
3、无效：针刺后未见好转，转手术治疗，本组1例。
四、讨论
慢性阑尾炎属中医肠痈范畴，多因饮食不节损伤脾胃，致使胃肠传化不利，湿热积滞，肠腑壅热，气血瘀阻而成，或因饱食后奔跑、疾走，导致肠腑脉络损伤，气血壅滞而成。故本病治宜行气活血化瘀，通腑止痛。
足三里是足阳明胃经之合穴，又是胃的下合穴，根据合治内府的原则，取之可和胃降逆、疏通阳明经腑气。
上巨虚为大肠之下合穴，与大肠的募穴天枢相配，可疏通大肠气机，通腑导滞。
曲池是手阳明大肠经之合穴，合谷为其原穴，原穴有通调三焦气机的作用，与曲池相配，可疏泄肠中热邪、行气散瘀而止痛。
阑尾穴属经外奇穴，但其位于足阳明胃经的循行线上，取之有清热导滞、活血化瘀消肿之功效，是治疗本病的经验穴。
以上诸穴合用，共奏通调手足明阳之经气、消肿散瘀、通腑止痛之功。艾灸的温热效应有散瘀活血之力，可促进局部血液循环、加速炎症的消散吸收，从而取得良好疗效。
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