女,16岁,来诊时诉“心肌炎”,新冠后出现心慌至今。
这是患者家属的描述:生活状态:女,16岁,身高170,体重96斤,不爱运动,每天晚上12睡觉,早上6点半起床,上课常犯困。
症状:
1.花舌,饭量不少,就是吃不胖,总觉得累。今年上半年贫血,现吃药治疗已基本好了。
2.今年1月份因高烧感冒引发心率加快不舒服,住院治疗一个星期,近来又有时心慌心率快。
3.三年前曾被诊为心肌炎。
4.脸上起小红痘
网诊脉象未及,舌红苔白且花剥(舌象如图)
以引火汤3付:熟地30 巴戟天20茯苓15麦冬15五味子10。6日后反馈,已无心慌,舌象亦好转。(如图)
后记:笔者研二期间曾因类似的症状而取效。
《引火汤治舌疮案小记》(记于2019年6月18日)
前段时间发热后,热退心悸而舌咽生疮,脉来颇疾,一息七八至,颇为所苦。舌咽疼痛,热势颇剧,痛不可近,以针灸,汤药清经腑热皆为不效。乃断其为阴阳不交,下焦虚火离经叛道,不得归其本位。方知虚火之势不亚于实火之盛。虽辨证至此而无良方可用,以桂枝甘草龙骨牡蛎汤加肉桂之属,但知其力偏,得师推“引火汤”一方,读后觉其颇对证,遂处方寥寥几味:熟地15 巴戟天10 茯苓15 麦冬10 五味子6 两剂。
半服之后,脉势已缓,心悸大除,只睡前醒后方觉心悸,二剂之后心悸已除,疮面略收。又服二剂,舌疮已痊,心悸未发。
整理此几日舌象,又读下段文字,古人诚不欺我,虽热象如此,而舌面或水滑或白腻偶有黄苔亦为浮黄而与实热之黄相去甚远,以“此”辨证,断不差错。
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