随着“三位一体”结核病防治服务体系的形式,结核病定点医疗机构已成为结核病预防控制工作的重要力量。为进一步规范结核病定点医疗机构的医疗行为,发挥他们在结核病防治工作的重要作用,自2016年12月起,受湖南省卫生计生委医政医管处、疾病预防控制处委托,湖南省结核病临床诊疗质量控制中心对全省结核病定点医院进行结核病诊疗行为的调研与督查,以此推动结核病定点医院建设。
湖南省自2015年逐步实施结核病诊疗转向定点医院,至目前,全省已建立省、市、县结核病定点医院53个,涉及59个县(市、区)。结核病诊疗转型后,各级定点医院履行结核病诊疗职责,为全省结核病预防控制工作做出了积极贡献,但也存在诸多不足,尤其在与疾控机构、基层医疗卫生机构的配合协调,在结核病防治的公共卫生职能发挥等方面。
本次调研与督查共分三批进行,覆盖全部定点医院。2016年12月期间已完成第一批。
听汇报、查阅资料、现场核查及座谈等
各级结核病定点医院的建设情况,包括:人员配置、门诊诊室及住院病房的设置、实验室的建设等;
结核病诊疗工作开展情况,包括:结核病疫情登记与信息录入、初诊患者的查痰、肺结核患者的规范治疗与管理、耐多药可疑者筛查及治疗管理、住院治疗患者出院转诊情况等;
定点医院结核病医疗保障政策执行情况及诊疗质量。
全面了解全省结核病定点医院的建设情况;
指导和督促各定点医院认真履行结核病防治工作职责;
提升定点医院的结核病防治公卫意识;
规范诊疗行为;
强化医防合作意识,理顺医防合作运行机制。
湖南省结核病临床诊疗质量控制中心是湖南省卫生计生委根据医疗机构结核病专业的医疗质量管理与控制需要而设立的。成立于2012年,挂靠于湖南省胸科医院,其组成成员包括中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院、湖南省胸科医院、湖南省人民医院及其他部分省、市级医院中结核病相关专业的知名专家。多年来,在全省结核病临床诊疗质量管理与控制方面做出了积极努力,取得了很好成效。
本次调研与督查是湖南省在结核病诊疗转型后首次借力质量控制中心开展结核病防治工作,开启了湖南省更高层面的医防合作新模式,为建立完善以疾控牵头,疾控、医政、基卫等有关部门相互配合、齐抓共管的结核病防治管理工作机制奠定了良好基础。