逃生鬼门关，医学专家如是说!

发布时间：2019-10-14  发布人：戈卫（火娃）

             林小平教授在老年公寓义珍时照片 

                       作者： 陈大海  

来自四合院网公众号原文之七十  2018-01-19 

      1月10日，四合院公众号发表了我口服消炎药严重过敏自救的经历后（见“原文回放”），许多读者都在留言中提出了各自关心的问题。带着这些问题，我请教了老同学，著名过敏反应学科专家——林小平教授。 

      林小平教授是中国医促会过敏科学分会副主任委员、中国预防医学会过敏预防与控制专业委员会首席顾问、中国人民解放军北方战区总医院过敏反应科主任医师。她告诉我： 

      一、以前服用不曾过敏的药物，并不等于以后服用就不会过敏，因为人体的免疫力会发生变化。 
      二、某种药物一旦过敏，今后就不能再用。 
      三、不同个体对同一种药物，反应也会不同。有人服用没事；有人就会出现严重不良反应，甚至发生过敏性休克，危及生命。这就是个体差异，后者属于过敏性体质。 
      四、由于药物过敏的病理生理过程极其复杂，目前只有少部分药物在临床应用前，可以通过皮肤试验预测是否会过敏。例如：青霉素类、头孢菌素类、链霉素、破伤风抗毒素、盐酸普鲁卡因、门冬酰胺酶、胸腺肽、 碘造影剂、细胞色素-C等。而绝大多数药物在用药前，是无法预测会不会引起过敏反应的。所以，应该十分重视自我保护。 
      五、过敏体质的人，可以常备一些抗过敏药。如，依巴斯汀（开思亭）、西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定（开瑞坦）、非索非那丁（莱多菲）等。一般来说，可首选“依巴斯汀（开思亭）”，但也会由于个体差异，对抗过敏药的反应不同。 
     六、对严重过敏体质者，最需要常备的自我救治药应该是：肾上腺素自助注射器，亦称肾上腺素笔。英文名称：Adrenaline autoinjector，EpiPen。用法类似胰岛素注射笔。目前我国内陆尚未引进，香港可以买到。现有条件下，可以准备肾上腺素注射液、地塞米松注射液（需自备1-2ml注射器）、万托林吸入剂（支气管扩张药）。 
     七、发生药物过敏，自救的同时必须打120！因为，如果出现了过敏性休克，靠自救是挽回不了生命的！ 

      最后林小平笑了，她对我说：“你算万幸！当时你大剂量鼻喷激素，又服用了超出常规双倍剂量的抗过敏药，都是自救的有利措施。但更重要的是，你没出现过敏性休克。如果发生过敏性休克，又没及时送到医院，你从鬼门关真就回不来了！” 


      作者简介： 陈大海，男，研究员，1949年出生。沈阳二中68届毕业生，当过知青、工人。后在中国科学院沈阳自动化研究所等单位工作。