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中医的肝胆功能与辨证(1)

各位丙肝患者朋友大家好,从今天起,我们给大家介绍一些中医在肝胆方面疾病的认识以及一些常用的方剂,希望能在大家日常生活中起到帮助,在调理身体时候能更加科学有依据。


中医

肝脏相关的疾病,在中医认识中,最主要的就是和肝脏直接相关的肝胆疾病,以及一些和肝脏功能和结构相关的疾病,其内容博大精深,很多也和我们现代西医内容相契合,这些都会在尽可能的情况下给大家介绍,当然也可能会有疏漏之处,希望大家结合自身情况,去芜存菁,真正学到有益于自身的养生法。


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说到肝脏的疾病,当然先要说肝脏的功能。我们西医的肝脏功能大家应该都熟记于心了,其中最重要的就是合成代谢转化转运(我们常说的解毒作用一般就是值这个,主要是指药物的代谢)。但是中医毕竟自成理论体系,所以我们也要相应地掌握中医的肝生理功能。今天就给大家介绍其中第一条,“肝主疏泄”

肝主疏泄的疏泄主要是说肝主谋虑疏泄。其中的谋略和疏泄,除了我们熟悉的和肝脏相关的器官之外,对于西医相应的内容,最合理的猜想就是相当于情绪活动时,对于植物神经系统功能的影响。



其理论来源是《内经》中“肝者将军之官,谋虑出焉。肝主疏泄。”“悲怒气逆则伤肝。肝病者两胁下痛,引少腹,令人善怒、善恐。” 其中的少腹就是相当于内脏感觉的反映。所以这第一条肝主疏泄,除了说肝脏的代谢功能外,主要就是对应我们西医当中的植物神经系统



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植物神经系统分布极广,影响内脏血管和腺体的功能,主要分为交感系统和副交感系统,在这里主要是给大家提点一句,便于有兴趣的病友们自主学习,所以也就不做详细介绍了。

这里也就反映了我们医学当中很多成分对于同一事物认知上不同途径所产生的类似疏通同归的一种情况。对于中医中肝脏所谓的谋略,能产生看似完全没有关系的植物神经系统的联系,也就是处于认知途径和发展历史不同的缘故,相信有兴趣的病友们能自己找到更多有趣的例子和更多有意义的相关内容,这里就不做更多的引申了。


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那么说完了第一个肝主谋略疏泄的基本生理功能中的一个方面,也就是植物神经系统,我们也要对应的讲一个肝病的证,今天给大家带来的就是肝气郁结

肝气郁结是临床肝病辨证中非常常见的一个,其临床特点主要是以急躁易怒、两胁胀痛、脉弦为主证当然,其同时可能伴有精神抑郁、头晕、嗳气、胸胁窜痛,食欲不振,口苦或呕吐,腹痛,腹泻,月经不调,舌苔白润等等症状中的若干个,这是视病情的轻重和发展决定的而如果肝气郁结时间太久则可能会引起血瘀,就可能兼见痞块(这里也就是肝脾肿大),舌边有瘀点,切脉的话会有弦脉或涩脉。

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这里相信大家对于大部分的叙述还是可以看明白的,但是对于其中舌象和脉象的描述则不是那么清楚。我们之后也会找机会给大家补上这一课,虽然说不上能妙手回春或者悬丝诊脉断病,但是希望大家能在日常生活中多注意保养和调理身体,必要时候还能对自己身体的异常反应有所警觉,这就达到我们的初衷了。

那么这一期的内容就给大家带到这里,给大家介绍了中医辨证中肝脏第一个生理功能以及一个常见的证,我们下期再见。


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