1.2--74.“一饮酒人胃大满”案，气血虚、痰湿；

    一饮酒人，胃大满，发热，夜谵语，类伤寒。右脉不如左大：

补中益气汤去芪、柴胡、升麻，

半夏，

又可排列为：

人参、白术、甘草、陈皮、半夏，（六君子汤去茯苓）

当归、

以芪补气作满，柴胡、升麻又升，故去之。

服后病愈，因食凉物心痛，于前药加草豆蔻数粒。（《丹溪先生治法心要/卷四》）

    按：夜热为外邪化热内陷于阴分，应该用补中益气汤升阳提邪。左手脉大者当补气血，而胃大满，又不宜于甘温壅补升提，故以原方去芪、升、柴，以参、术、甘、陈、归补脾益营。后因食凉物致使脘痛，加草豆蔻温阳行气降气，此东垣用法。此案用药之宜柔忌刚，参上面第73案。

又，黄芪不可用于脘腹胀满，亦不可一概而论。若左手脉洪大中复有涣散之象者，张石顽谓宜用黄芪、肉桂二味，一补一散，方为相宜，余亦历试不爽也。