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为什么保险公司在理赔的时候可以查到投保人的既往病史?

首先给你三张图看看,解答你的主问题:为什么保险公司在理赔的时候可以查到投保人的既往病史?这三张图分别是中国人寿、中国平安、新华保险的理赔申请书,注意看三张图片的下部画红色线条的部分。

这里列举了三家,其他的保险公司也大同小异。正是由于有投保人/被保险人的授权,保险公司就可以查到投保人的既往病史。


再说说为什么保险公司不在投保的时候做调查,而是在理赔的时候做。

首先,保险合同对双方而言都是最大诚信合同,要求双方都要将自己与保险合同相关的信息都做到最大限度的如实告知。所以,在投保的时候,保险公司会本着相信客户会诚信告知的原则,根据告知情况来核定是否承保。


接着,在投保的时候,保险公司为了提高效率,不会花费那么多的人力物力去验证客户告知的信息是否全部属实。因为做了这个事情,对他们来说,弊大于利。更直接点讲,就是不利于他们资金利用效率的最大化。详细原因在【一家有保】的回答中已经做了说明。


然后,从权利和义务的角度讲,投保人在投保时如实告知本身就是自己的义务和责任,之后出现了风险,才能享受获得保障的权利,这是对等的。而对于保险公司而言,在发生风险时,向那些符合条件的被保险人及时赔偿,是他们的义务;而如何准确地赔偿给合格的被保险人,不因那些不合格的被保险人的错误赔偿或者说是不合理的赔偿(有既往病史,而想要获得赔偿,本质上说,就是一种不合理的利益获取)而让那些合格的被保险人的利益受到损失,是他们的责任。收到被保险人的调查授权,进行对被保险人的病例调查,则是他们的权利。这几项事情同样是对等的。


所以,为了避免一些不必要的麻烦,我们在投保的时候,一定要将自己与保险合同相关的情况如实告知给保险公司,让他们去核保,根据核保结果,我们再选择要不要投保,怎么投保等等。千万不能听信一些不负责任、不专业的代理人的误导,随便胡乱告知、甚至故意隐瞒告知真实情况,到头来还是自己吃亏,不划算。


以上回答,希望对你有帮助。


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