检查前

禁食8小时，有幽门梗阻者，在检查前2-3天内进食流质，检查前1晚应洗胃。如果做过X线钡餐造影的人，3天内不宜做胃镜检查。

检查前5-10分，口服一支2%利多卡因凝胶，用来进行局部麻醉。另外，检查前需要检测乙、丙型肝炎病毒标志，对阳性者用专门胃镜检查！

检查中：

一般取左侧卧位，双腿屈曲，头垫低枕，使颈部松弛，松开衣领和领带。口边一般会给我们放一个弯盘，装病人唾液用的。

术者面对病人，左手持操作部，右手执镜端约20cm处，直视下插入口腔，缓缓沿舌背、咽后壁向下推进至环状软骨水平时，可见食管上口，插入胃镜。

病人此时需保持头部位置不动，当胃镜插入15cm到达咽喉部时，嘱病人做吞咽动作，但不可将唾液咽下以免呛咳，让唾液流入弯盘或用吸管吸出。

退出内镜时尽量抽气，以防止病人腹胀。术后咽喉部麻醉作用不会消退，尽量不要吞咽唾液，以免呛咳。术后2小时，可先饮少量水，如无呛咳再进食。

当天饮食以流质、半流质为宜，行活检的病人，应禁食水4小时，应进食温凉饮食。注意，如果出现咽痛、咽喉部异物感，一定不要用力咳嗽，避免损伤咽喉部黏膜。如果出现腹痛、腹胀，可进行按摩，促进排气！

补充一句，现在材料及检查技术的进步，胃镜检查痛苦较以前是明显减少了，如果内心仍有恐惧或非常怕疼的患者，可选择“无痛胃镜”，但并不是每个人都适合，需要麻醉医师来评估。

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