牛膝、川牛膝、土牛膝的作用与区别
牛膝是中医常用的植物来源药物，常用的是牛膝（怀牛膝）和川牛膝，另外还有一种叫土牛膝。那它们有何不同呢？
1.药物来源:
怀牛膝:苋科植物牛膝的干燥根。
川牛膝:苋科植物川牛膝的干燥根。
土牛膝:苋科植物牛膝的野生种及柳叶牛膝、粗毛牛膝、钝叶土牛膝的根及根茎。
2.性状:
怀牛膝:呈圆柱，茎有棱角，节部膨大，状似牛的膝盖。
川牛膝:呈圆柱，微扭曲，向下略细或有少数分枝。
土牛膝:茎直立或披散，坚实，有4棱，有分枝，被柔毛，大如膝状。
3.性味归经:
怀牛膝:味苦、酸，性平。归肝、肾经。
川牛膝:味甘，微苦，性平。归肝、肾经。
土牛膝:味苦，性凉。归肺、脾、肝、膀胱经。
4.功效:
怀牛膝:活血祛瘀，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。
川牛膝:逐瘀通经，通利关节，利尿通淋。
土牛膝:活血祛瘀，清热解毒，利尿。
5.临床应用:
怀牛膝:主要用于肝肾不足引起的筋骨酸软、腰膝疼痛，经闭症瘕，肝阳眩晕等。
川牛膝:主要用于闭经症痕，胞衣不下，关节痹痛，足萎筋挛，尿血血淋，跌扑损伤等。
土牛膝:主要用于妇女经闭，风湿痹痛，咽喉肿痛，白喉，脚气水肿，尿血及跌打损伤等病症。
6.使用注意:
孕妇及月经过多者忌用。
7.总结:怀牛膝与川牛膝功用相似，但怀牛膝以补肝肾见长，川牛膝则偏于活血祛瘀。而土牛膝性凉，具有清热解毒作用。
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