DDS 偏瘫调理手法

偏瘫又称“半身不遂”，因脑血管意外所致，是以一侧肢体瘫疾、口眼歪斜、舌强语涩为主要临床表现的一种病症。多见于有高血压病史的老年人，中医学称为“中风”“卒中”、“偏枯”。

偏瘫病因：

中医学认为，本病是为风所害。《诸病源候论》指出：“中风者风气中于人也。”不论是外感之风或者内动之风，必以肝木为之内应。肝喜条达，肝阳易升，肝气以梳泄为顺。若肾阴不足，或肝血亏损，则可致肝阳上亢，肝风内动，气血逆乱，上扰轻窍，神明不能自主，故病人出现意识模糊，神志不清。肝主筋藏血，血虚阴亏，筋脉失养，因而口眼歪斜，舌强语涩，肢体偏废不用。

调理应以“治痿读取阳明”为指导，重点在手、足阳明经施术，其次是膀胱经。病程在半年以内者为初期，治以活血化瘀为主；半年以上者为后期，治以补益气血为重，以扶正固本、强筋壮骨。病程者在一年以上者，则推拿效果较差。本病调理时间较长，故在调理过程重应视病情的变化而改变手法的刺激量、操作时间和重点部位等。

偏瘫调理方法：

1. 调理原则：疏筋通络，行气活血。

2. 基本操作：

（1） 头面及颈项部操作：

1） 患者取坐位或仰卧位。用生物电推印堂（GV29）至神庭（GV24）2-3分钟:依次一指禅推印堂（GV29）晴明（BL1）阳白（GB14）鱼腰（EX-HN5）太阳（EX-HN5）四白（ST2）迎香（LI20）下关（ST7）颊车（ST6）地仓（ST4）人中（CV26）等穴，往返1-2次，并配合抹、按、揉2-3分钟；扫散头部两侧（重点在少阳经）1-2分钟，拿五经1-2分钟，擦面部1-2分钟。

2） 患者坐位或俯卧位。拿揉颈项部两侧2-3分钟，按揉风府（CV16）0.5-1分钟，拿揉凤池（GB20）肩井（GB21）2-3分钟

（2） 上肢部操作：

1） 患者取坐位或侧卧位。用生物电沿患肢外侧、前侧、内侧往返掖2-3分钟，以肩关节、肘关节及其周围为重点，同时配合患肢外展和肘关节屈伸的被动活动；按揉曲池（L111）尺泽部、手背、手掌各1分钟；理五指1-2分钟，同时配合腕关节及指间关节屈伸的被动活动；捻五指1-2分钟，配合拨伸手指1分钟。

2） 患者取坐位，按患侧肩胛骨周围及颈项部两侧2-3分钟，配合患肢向背后回旋上举及肩关节外展内收等被动活动；拿揉上肢3-4遍，配合活动肩、肘、腕关节，摇肩、肘、腕关节各5-6遍；搓患侧上肢2-3遍。

（3） 背部及下肢部操作：

1） 患者取俯卧位。用生物电自上而下按揉脊柱两侧2-3遍，重点在天宗（SI11）、心俞（BL15）肝俞（BL18）胆俞（BL19）脾俞（BL20）胃俞（BL21）肾俞（BL23）等穴：掖脊柱两侧2-3分钟；掖臀部、大腿后部和小腿后部各1-2分钟，以腰椎两侧、环跳（GB30）、殷门（BL37）委中（BL40）承山（BL57）及跟腱部为重点，同时配合腰部后伸和患侧髋关节后伸的被动活动。

2） 患者取仰卧位。拿揉患肢向下至踝关节及足背部2-3分钟，重点在伏兔（ST32）、膝眼（ST35）足三里（ST36）解溪（ST41）等穴，配合髋、膝、踝关节的被动屈伸和下肢的内旋活动；拿揉委中（BL40）、承山（BL57）、解溪（ST41）等穴各1-2分钟；按揉风市（GB31）梁丘（ST34）膝眼（ST35）阳陵泉（GB34）解溪（ST41）等穴一分钟；搓下肢1-2分钟

3. 辨证施治：

（1） 肝阳上亢：沿督脉和膀胱经自上而下推腰背部2-3遍：自上而下按揉膀胱经诸背俞穴2-3遍；推桥弓2-3分钟；擦腰骶部2-3分钟。

（2） 气滞血瘀：一指禅推、按揉上脘（CV13）中脘（CV12）下脘（CV10）气海（CV6）关元（CV4）等穴各一分钟；摩腹2-3分钟；按揉百会、足三里等穴各一分偏瘫又称“半身不遂”，因脑血管意外所致，是以一侧肢体瘫痪、口眼歪斜、舌强语涩为主要临床表现的一种病症。多见于有高血压病史的老年人，中医学称为“中风”“卒中”“偏枯”。

以上手法一定要控制好电，第一次以客户舒服为准，第二次后客户能承受进入调理治疗阶段。