分享人@云秦创始人张东光
牛牛们好！因为已经耽误了半小时，我就直入主题，分享今天的话题是嵌入式社区养老中的医养结合实践探索。
社区养老和居家养老、机构养老是三大养老领域的业务开展模式，各位都是机构养老的专家，机构方面的信息化领域，群内也有专业公司在运作，我们仅从可以和机构养老、居家养老衔接的社区养老做了前期的调研和拓展，在上海调研10家左右的社区，覆盖高中低端社区，有民营公办，也有公办直属，还有外资合作的机构，这些机构面临的问题是客源的不确定性和过渡资源紧张。
在所有调研的领域里面，除了医养结合部分之外，护理的任务及工作量很重，业务也面临很多不规范之处，相比机构的独立运营，社区养老的主要问题和可规模推广复制的症结也在这里。
我先发一张上海民政的老年照护统一需求评估流程图作为参考。
政府和民资也合作以建立社区为老服务平台为主，在养老服务的规范化和运营的体系方面做了大量引导工作。比如民政体系和安康通的合作、有几处街道试点和中国电信等合作共建的社区养老服务平台。
这些社区嵌入式微机构主要是在稳定社区的孤老托养方面解决了政府最棘手的问题，以补贴的方式托管在机构里。
这里社区嵌入式机构基本有两类服务在做：一类是日常生理需求及护理服务，一类是医疗服务。
第一类服务，需要有一定规模支撑，社区机构往往也覆盖周边的居家养老的照护，通过安康通平台进行电话派单，安康护理人员一对一服务。第二类服务，社区基本依靠现有的卫生服务中心或体检机构合作。
第一类服务需求基本在现有的体系下，已经有平台化的解决方案，通过和护理员一对一的老伙伴计划，双方建立服务关系，提供基本护理服务，老年人也可以对服务做出评价。第二类服务，也是我们重点想突破尝试的模式，通过对全护理、半护理床进行床旁定期监护，对重点老年监护对象进行健康服务和趋势的管理，有效避免突发的疾病风险。这类服务也提出了平台建设的可能性和可行性，目前我们在和几个落地试点社区探讨合作模式。
因为部分嵌入式社区养老机构也覆盖居家老人的照护任务，我们也和运营方探讨，构建跨社区和居家的医养结合管理服务平台，为其提供连续性和可监测的健康管理体系。
很多的文字信息不便于理解，再发张图大家看看。请原谅我的盗图，图中是申园的现场照片。
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