第一、胃肠道反应

由于拜糖平抑制了碳水化合物的分解，使得肠道内碳水化合物的酵解增强，可引起患者发生腹胀和腹泻的反应，特别是在服用拜糖平同时摄入大量的碳水化合物以后，腹胀和腹泻症状明显。

所以建议患者使用拜唐苹控制血糖期间，应该严格遵守糖尿病饮食选择，避免摄入过多的含碳水化合物的食物和饮料。

第二、可能的肝功能损伤

服用拜唐苹患者可能会出现一过性的肝功能损伤（约1‰到1%的患者），但是损伤多比较轻微，且无明显的症状，停药后肝脏酶学会恢复正常。

建议服用拜唐苹患者，半年到一年左右复查一次肝功，若肝脏酶学升高＞3倍正常上限，请在主治医生指导下调整用药。

第三、低血糖反应

单独的使用拜唐苹控制血糖，不会导致低血糖的发生。

当拜糖平联合使用二甲双胍或胰岛素或其他降糖药物时，可能会出现低血糖。

服用拜唐苹期间出现的低血糖患者，一般的口服食物是无法纠正低血糖情况的。应该你吃进去的食物中碳水化合物被拜唐苹抑制分解，吸收缓慢，解决不了此时的低血糖病情。

所以建议服用拜唐苹患者，联合服药期间如若发生低血糖反应，应该直接使用葡萄糖（高糖）纠正低血糖。

总结：拜糖平是常用的口服降糖药物，对于肥胖的二型糖尿病患者，特别是餐后血糖升高明显者，适合长期使用。而且拜糖平的整体安全性是很高的，使用的患者不必过于担心，只是胃肠道反应可能会比较明显（这个作用也可以起到帮助患者控制饮食的作用，从而起到减肥效果），部分患者实在无法耐受时，可以和主治医生商议调整用药。

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