崔双林副主任医师
肿瘤外科中山大学附属肿瘤医院
三甲
病情分析：ki67抗原是多种恶性肿瘤研究的重要指标，是一个热门的生物指标。通过这个指标的检测可以监测到恶性肿瘤细胞的增值的活跃程度。这个数字越大，增值的速度越快，30%的增值速度还是相对比较缓慢的，最高的可以达到80%和90%的增值速度。增值速度越低，说明恶性程度越低，治疗的效果和预后都是比较好的。阳性率越高复发的几率也更大。30%的阳性率还不是太严重。
ki67高就一定会复发吗？
2019-03-05
吕红琼主治医师（肿瘤内科洛阳市中心医院）三甲
恶性肿瘤的术后病理结果，免疫组化指标当中，经常看到ki67这个指标，但是ki67增高不一定是会复发，ik67大于30%，我们认为有临床意义，说明肿瘤有复发的风险。
但是一个肿瘤是否会复发转移，取决于多方面的因素，比如术后病理结果的实际临床分期，再有就是肿瘤的分化程度，以及是否有周围的脉管浸润，还有就是其它的免疫组化指标。
这些结合起来看，才能够判断恶性肿瘤是否容易复发、转移，只有一个ki67增高，不能说明肿瘤一定会复发。
孙永琨
肿瘤内科中国医学科学院肿瘤医院
三甲
Ki67这个数值和良恶性之间其实并没有一个绝对的关系，一般我们是用Ki67来评价肿瘤的增殖的活性。它代表的是肿瘤细胞生长的快慢，有丝分裂的程度。我们往往会根据Ki67来判断肿瘤的恶性程度。比如Ki67高到80%甚至90%，我们会认为这个肿瘤是一个生长非常快的肿瘤。第二，Ki67还有助于帮我们把某些肿瘤进行定性，在神经内分泌肿瘤种，Ki67在2%以下，我们认为它是一个G1级的；2%-20%，认为是G2级的；大于20%了，就是G3级的。总的说起来，这个指标所代表的是肿瘤细胞分裂的快慢，能够对我们的临床有一定的指导作用，往往这个数值越高，所代表的肿瘤恶性程度越高。我们具体来判断一个肿瘤到底是良性还是恶性，一是要看它在病理显微镜下的表现，看它核分裂象，肿瘤生长方式；二是有些病从这形态上看似乎是良性的，但是从临床上它会出现远处转移，这种我们也认为是一个恶性疾病。总体来说，判断良恶性最主要的是病理学的显微镜底下的观察；第二，很少一部分我们会参考临床的表现，Ki67只是辅助手段，不是通过它来判断良恶性。
ki67数值多少必须化疗
2018-07-20
夏廷毅主任医师（肿瘤放疗科空军总医院）三甲
ki67数值多少必须化疗？先来说一下ki67是什么意思，在肿瘤病理报告中人们经常会看到ki67阳性细胞的比例。它其实是临床上医生用来判断肿瘤的恶性程度的。根据肿瘤的恶性程度患者可以选择小分子中药人参皂苷Rg3来对肿瘤细胞进行抑制。具体点说多年来病理医生们通常都是用细胞的有丝分裂来作用判断肿瘤增殖速度的、恶性程度的指标，但实际上肿瘤的生长失控并不是由细胞有丝分裂加快导致的，而是由于处于增殖期的细胞数量增多了，肿瘤才会生长迅速，生长到一定时候就会超越周围的组织。因此在实际应用中这一指标的使用受到了很大的限制。但免疫组化学解决了这一问题，Ki67免疫组化染色可将大部分G0期以外的细胞标记，因而也被称为细胞的增殖指数。Ki67的阳性率越高，说明处于增殖周期的细胞比例越高，肿瘤生长越快;而G0期细胞自然就越少，组织分化越差。
肿瘤细胞的分化程度是按照高分化、中分化、低分化和未分化来的，依次类推高分化癌的预后效果是最好的，打个比喻，G0期的细胞就像工蜂、工蚁一样。 那些增殖的细胞就像蜂后、蚁后一般。当工蜂、工蚁的比例减少时，劳动效率必然会下降，导致组织结构不良。而处于增殖状态的细胞是难以执行特定功能的，也就是常说的没有分化。 按照这个说法这可能迫使更多的周围细胞进入增殖期，G0期细胞的比例减少，从而导致肿瘤组织结构的紊乱，病理学上称之为分化差。如低分化和未分化癌。这在癌症里面都是预后效果最差的两种情况。建议这部分患者在预后可以选择结合抗肿瘤药物人参皂苷Rg3进行辅助治疗，它作用于肿瘤细胞的合成前期，在这个时期就能够帮助人体杀灭一部分增殖细胞。
Ki67的阳性比例常与细胞死亡的频度成正比。当增殖细胞死亡越多时，患者的生存期就越短。Ki67的数值指标是肿瘤患者预后差的一个标记。但是在肿瘤患者进行化疗的过程中对肿瘤化疗敏感的常是处于细胞增殖周期的细胞，那些G0期的细胞一般对化疗没有什么反应。所以，Ki67比例高的肿瘤往往对化疗敏感，化疗效果好。
总结来说：对肿瘤化疗敏感的常是处于细胞增殖周期的细胞，那些G0期的细胞一般对化疗没有什么反应。所以，Ki67比例高的肿瘤往往对化疗敏感，化疗效果好。
至于ki67数值多少时将会被建议必须做化疗，我所了解到的情况是ki67的正常值是0，这个数值越大，就说明患者肿瘤的恶性程度就越高，当然这还需要结果免疫组化的期间检查项目来综合判断病情。患者在化疗的时候最好能够选择抗肿瘤中药人参皂苷Rg3配合化疗，它是小分子单体中药，配合化疗能够起到较好的增效减毒的作用，同时能够一定程度的杀灭处于合成前期，还未进入增殖期的一部分病变细胞。
病理ki67是什么意思
我来答
徜逸6
LV.4 2019-10-04
抗原KI-67也称为Ki-67或MKI67，是一种在人类中由MKI67 基因（由单克隆抗体Ki-67识别的抗原）编码的蛋白质。
功能
抗原KI-67是一种核蛋白，与细胞增殖有关，可能是细胞增殖所必需的。此外，它与核糖体RNA转录有关。KI-67抗原的失活导致核糖体RNA合成受到抑制。
扩展资料
用作增殖细胞的标记
殖密切相关。在中间期期间，Ki-67抗原可以在细胞核内唯一地被检测出来，而在有丝分裂中，大多数蛋白质都转移到了染色体的表面。
Ki-67蛋白存在于细胞周期的所有活跃阶段（G1，S，G2和有丝分裂），但在静止（静止）细胞中不存在（G0）。
Ki-67蛋白的细胞含量在通过细胞周期S期的细胞进程中显着增加。在乳腺癌中，Ki67可识别出较高的ER阳性乳腺癌患者亚组，这些患者可从辅助化疗中获益更大。
抗体标签
Ki-67是确定给定细胞群体生长分数的极佳标记。Ki-67阳性肿瘤细胞的分数（Ki-67标记指数）通常与癌症的临床病程相关。
在这方面研究最多的例子是癌中的前列腺癌，脑和乳腺和肾母细胞瘤和神经内分泌肿瘤。对于这些类型的肿瘤，单因素和多因素分析已反复证明了生存率和肿瘤复发的预后价值。
晴天之居
LV.8 2018-03-31
Ki67是一种增殖细胞相关的核抗原,其功能与有丝分裂密切相关,在细胞增殖中是不可缺少 ,但其确切机制尚不清楚。数值越高，说明细胞增生越活跃，肿瘤生长越快，组织分化越差，对化疗也越敏感，主要用于肿瘤的检查，用来来判断肿瘤的恶性程度。
一、Ki67单克隆抗体是在位于德国Kiel市的一所大学建立而得名。Ki67免疫组化染色可将大部分G0期以外的细胞标记，因而也被称为细胞的增殖指数。Ki67的阳性率越高，说明处于增殖周期的细胞比例越高，肿瘤生长越快；而G0期细胞自然就越少，组织分化越差。
二、分析：Ki67的阳性比例常与细胞死亡的频度成正比。那么是细胞增殖多导致了死亡多，还是细胞死亡多导致了增殖多呢？但事实是，细胞死亡越多，患者的生存期常越短。所以，死亡增多导致增殖增加的推测更为合理。所以，Ki67是一个预后不好的标记。
三、对肿瘤化疗敏感的常是处于细胞增殖周期的细胞，那些G0期的细胞一般对化疗没有什么反应。所以，Ki67比例高的肿瘤往往对化疗敏感，化疗效果好。
四、Ki67能准确地反映肿瘤细胞的增殖活性，并与多种肿瘤的发展、转移及预后有关，除细胞周期的G0期外，在每个有丝分裂期都可检测到Ki67，尤以M期为最高，可直接、敏感地反映肿瘤细胞的增殖活性，并能较全面地反映增殖细胞的数量。Ki67和其他的肿瘤分子标记物相结合，能较好的反映肿瘤增殖活性、对判断肿瘤的恶性程度、预后和指导肿瘤的术后辅助治疗有着极其重要的意义。
五、在乳腺癌原发病灶较大、有腋窝淋巴结转移和UICC分期较晚者中，Ki67的阳性表达率均具有统计学意义，其高阳性表达可反映肿瘤细胞的增殖和侵袭能力强，恶性程度高。在浸润性乳腺癌中发现Ki67与肿瘤细胞增殖及侵袭转移密切相关。因此肿瘤生长速度快侵袭性大，转移的机会高，预后差。Ki67高表达是乳腺癌预后不良的指标。在肿瘤病理报告中，经常会看到ki67阳性细胞的比例，这是判断肿瘤恶性程度的。
野狼VIP121
LV.11 2019-12-21
ki67是一种增值细胞相关的核抗原，其功能跟细胞的有丝分裂密切相关，在细胞增殖中是不可缺少的。ki67是许多恶性肿瘤的生物标记物，可以通过术后病理的ki67的检测，了解恶性肿瘤的细胞增殖的活性。
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